流感频发,要想选对药,你需要花5分钟,弄懂化验单4关键词(白细胞?中性?淋巴?C反应蛋白?)

来源: 北京同仁堂丹东药店/trt-ddyd

每到岁末年初,流感就按时找我们报到,比饭点儿还准。好多人都中招了,尤其是家里的宝宝。不过,尽管说过好几次感冒的话题,但大家还是经常闹不明白,尤其是宝爸宝妈,感冒一来就完全慌了手脚,药箱里只要是感冒药就拿出来吃;还有人嗓子一疼就找头孢、阿莫西林等抗生素类的药……


冷静别慌

你先认真给自己科普下,弄明白流感和感冒的区别。

(正文共1987字,阅读时间5分钟)


1

感冒的时候别乱用抗生素


感冒的时候别乱吃消炎药

感冒常分为:流行性感冒(流感)、普通感冒。

普通感冒如果出现发烧,高烧不太多,一般体温不会超过39

流感是暴脾气,就喜欢一下子高烧到39-40℃,并且往往居高不下。


2

细菌和病毒完全不一样


细菌等于在居民区里的小偷,正盘算着怎么偷东西,但抗生素好比火眼金睛的警察,还是很容易发现这贼眉鼠眼的小偷,可以把小偷绳之以法。 

对付细菌,我们可以用抗生素,直接拉出去毙了。


病毒相比就狡猾多了,他就像会狡猾的盗窃犯,躲进细胞里面(好比进入居民家中),这对于侦查抓捕力度就大了很多。

 

按照通俗的解释就是:病毒就是还没有达到细胞的结构,比细胞小得多。另外病毒因为还没有达到细胞的结构,所以不能单独依靠自身力量进行繁殖,只有进入到别的动物的细胞,寄生其中才能法制。

 

正因为病毒小,是寄存在细胞中,所以很难被杀死,现代人类还没有很好的治疗病毒的方法。所以病毒也是人类的克星。一般采取干扰素,干扰病毒的复制,干扰它的性功能,不让它继续生孩子。然后再靠自身的免疫力把已经生下来的病毒都消灭。


而对于流感来说,它是由可传染的流行病毒引起的。在我们的中成药里,可以用清瘟解毒片、清热解毒口服液、羚翘解毒片(丸、颗粒)、羚羊感冒片等治疗。 


抗生素只可以用在细菌性感冒上,对病毒性感冒无效

以下是细菌感染和病毒感染区别:

CRP的检测可快速帮助鉴别细菌性或病毒性感染,C-反应蛋白简称CRP反复的炎症刺激可致CRP水平持续上升。

细菌性感染时CRP可明显增高,升高程度与感染的严重程度呈正比;

而病毒性感染或支原体肺炎时,CRP的血清含量一般都在正常范围。

 

3

病毒性感冒是咳嗽的元凶


干冷、无雪、大雾导致的空气污染,严重刺激孩子的呼吸道。孩子喉咙里有许多痰液,但不会像成人一样吐痰,大多直接咽下去通过大便排出或者呕吐。一旦大量痰液和病菌堆积在呼吸道内,会导致细菌感染,继而发展为肺炎。有些则出现胸闷、呼吸困难,甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。所以,家长应学会帮助孩子及时排痰。


各类感冒药盒上的名字经常是让你看不懂的外星语,区分它们还是老办法记住关键字 

1 、发烧、头痛用扑热息痛

刚感冒时,有些人只表现出发热症状,如果发烧至38°C以上,可选择对乙酰氨基酚(扑热息痛)退热,伴有头痛和肌肉酸痛,这种药物同样有效。此外,缓解疼痛还可以选择布洛芬等解热镇痛药。 

“酚”肠道溃疡者慎服

对乙酰氨基酚(扑热息痛)是感冒药中用于缓解疼痛和退热的重要成分。白加黑、新康泰克、日夜百服宁、感康、快克、泰诺、感冒灵等常用感冒药等均含扑热息痛,它对胃黏膜有刺激作用,虽然短期用伤害较小,但消化道溃疡患者服用期间应注意观察,发现异常应及时停药。同时,这些药最好不要同时吃。此类药物在服药期间还应避免饮用含酒精饮料,患者应在医生指导下服用该药。


2 、鼻塞选“伪麻”类感冒药

选择含有伪麻黄碱成分的感冒药,能减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血,解除鼻塞症状。这类药包括复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克),以及其他含有“麻”字样的感冒药。

“麻”高血压患者不宜用

感冒药一般除了商品名外,还有根据成分起的通用名,如“美扑伪麻片”,从名字就能看出其中的主要成分。其中“麻”指的是含有伪麻黄碱,伪麻黄碱有助于减轻感冒、过敏性鼻炎、鼻炎及鼻窦炎引起的鼻充血症状。但是伪麻黄碱会引起血管的收缩,导致血压、血糖、眼压增高,因此高血压、糖尿病和眼压高的患者应慎用。此外,它还会影响神经系统,加重前列腺肥大患者排尿困难和甲亢患者头痛、失眠等。孕妇和运动员也应慎用此成分。


3、咳嗽选右美沙芬

上呼吸道感染还常会出现咽痒、咳嗽,氢溴酸右美沙芬是感冒药里最常用的镇咳药。 


“美”支气管炎患者慎用

右美沙芬是临床常用的中枢性镇咳药物,含此成分的感冒药通用名多含有“美”字。慢性支气管炎、肺炎患者应慎用这类感冒药,因为其中枢镇咳作用可能影响痰液排出,堵塞呼吸道,严重时可引起窒息。此外,孕妇及痰多患者也要慎用右美沙芬类药物,妊娠3个月内妇女及有精神病史者则需禁用。曾有报道,“氢溴酸右美沙芬片”中的“美沙芬”与止咳水里让人成瘾的“可待因”相似,都能影响人的中枢神经系统,过量服用会成瘾。所以,虽然美沙芬片是一种非处方药,但是服用前一定要咨询医生和临床药师。

4、打喷嚏选扑尔敏

感冒时如果有打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等过敏症状,可服用抗组胺药,比如马来酸氯苯那敏(即“扑尔敏”)和苯海拉明缓解。


“扑”司机不宜用

扑尔敏(氯苯那敏)能缓解感冒引起的流眼泪、打喷嚏、鼻塞等症状。名字里带有“扑”、“敏”、“苯”的感冒药服用后可能会引起嗜睡、困倦等症状,所以服药期间最好保证休息。消化性溃疡所致幽门狭窄、哮喘发作、高血压危象的人也要慎用。



一套组合拳:

5、症状多选复方药

如果发热、咳嗽、流鼻涕等所有症状都有,那就适合选“酚麻美敏”、“氨麻苯美”等复方感冒药。

其实如果是单纯的感冒,多休息多喝水,等到自然病程的结束,病也就好了。如果继发细菌感染出现炎症的话,再服用抗菌类的药物。


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