骨折分类(考察频率:★★★★):是骨科概论中最为重要的部位(敲黑板),希望同学们能牢记。
1.根据骨折处皮肤、筋膜或骨膜完整性分类
(1)闭合性骨折:骨折处皮肤及筋膜或骨膜完整,骨折端不与外界相通。
(2)开放性骨折:骨折处皮肤与筋膜或骨膜破裂,骨折端与外界相通。如伴膀胱或尿道破裂的耻骨骨折、伴直肠破裂的尾骨骨折均属于开放性骨折(这几个特例需要牢记,敲黑板)。
2.根据骨折端稳定程度分类
不完全骨折 裂缝骨折 骨质出现裂隙,无移位,多见于颅骨,肩胛骨 青枝骨折 骨质和骨膜部分断裂,多见于儿童 完全骨折 横行骨折 骨折线与骨干纵轴接近垂直 斜形骨折 骨折线与骨干纵轴呈一定角度 螺旋形骨折 骨折线呈螺旋状 粉碎性骨折 骨质碎裂呈三块以上 嵌插骨折 骨折块相互嵌插,多见于干骺端 压缩性骨折 骨质因压缩而变形,多见于松质骨内,如脊椎骨和根骨
定义 包括 稳定性骨折 在生理外力作用下,骨折端不发生移位的骨折 裂缝骨折、青枝骨折、横行骨折、压缩性骨折、 嵌插骨折 不稳定骨折 在生理外力作用下,骨折端易发生移位的骨折 斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折
助记:稳定性骨折记忆为“压倒青枝横插缝”,只要记住上诉五种骨折属于稳定性骨折,其他类型的记为不稳定骨折即可。