流感强势来袭,奥司他韦断货?!没关系,还有这些药......

来源: 39医药公社/yiyao-39

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继2017年12月份流感大爆发之后,感冒药的销售量总是居高不下。


浙江紧急采购10种感冒药


2018年1月12号,浙江药械采购平台发布《关于将部分流感防治药品临时纳入供应紧张药品管理系统的通知》。

通知提到,即日起将未在采购平台交易的流感治疗方案(2018年版)中抗流感病毒药物、中医治疗药物(通用名缺失部分),临时纳入浙江省供应紧张药品管理系统。


这些药物包括:奥司他韦、连花清瘟、小儿肺热咳喘颗粒等10种药品。


临时纳入供应紧张管理系统的药物




奥司他韦成抗流感“神药”


流感强势来袭后,一篇名为《2017-2018:美国儿科学会流感预防与控制建议要点解读》的文章中提出:口服奥司他韦仍然是目前治疗儿童季节性流感的首选药物。加之国家卫计委在2018年版的《流行性感冒诊疗方案》中也推荐奥斯他韦。


让原本针对病毒流感的特效药物一战成名,被封为抗流感“神药”。只要是感冒发烧的患者都会去药店或医院购买该药,甚至在家中囤货。一时间,奥斯他韦在多个地方处于脱销状态。


对此,医生解释,“奥司他韦”只用于治疗流感或者疑似流感,对于普通感冒其实无效。而且需要在症状出现的48小时之内服用,才可以缩短病程。如果已经超过48小时,一般作用也不大。


同时,“奥司他韦”是处方药,不建议自行购买自行服用,最常见的副作用是胃肠道反应,比如恶心呕吐等,也有一些罕见的严重不良反应发生,比如严重过敏,出现幻觉、抽搐等。


国家卫计委推荐方案,这些中药也可以选择


1.轻症


(1)风热犯卫


常用中成药:疏风解表、清热解毒类,如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。


儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。


基本方药:银翘散合桑菊饮加减



 银花15g连翘15g桑叶10g菊花10g


 桔梗10g牛蒡子15g竹叶6g芦根30g


薄荷(后下)3g生甘草3g


煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。


加减:苔厚腻加藿香10g、佩兰10g;


 咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g;


腹泻加黄连6g、木香3g;


 咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g。


若呕吐可先用黄连6g,苏叶10g水煎频服。


(2)热毒袭肺


常用中成药:清热解毒、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。


儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。


基本方药:麻杏石甘汤加减


炙麻黄5g杏仁10g生石膏(先煎)35g知母10g


 浙贝母10g桔梗10g黄芩15g柴胡15g


生甘草10g


煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。


加减:便秘加生大黄(后下)6g;


 持续高热加青蒿15g、丹皮10g。


2.重症


(1)毒热壅肺



基本方药:宣白承气汤加减


炙麻黄6g生石膏(先煎)45g杏仁9g知母10g



鱼腥草15g葶苈子10g黄芩10g浙贝母10g


生大黄(后下)6g青蒿15g赤芍10g生甘草3g


煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。


加减:持续高热加羚羊角粉0.6g(分冲)、安宫牛黄丸1丸;


腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g(分冲);


喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g、五味子6g。


(2)毒热内陷,内闭外脱


基本方药:参附汤加减


生晒参15g炮附子(先煎)10g黄连6g金银花20g



生大黄6g青蒿15g山萸肉15g枳实10g


煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。


3.恢复期


基本方药:沙参麦门冬汤加减


沙参15g麦冬15g五味子10g浙贝母10g


杏仁10g青蒿10g炙枇杷叶10g焦三仙各10g


煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。


流感预防措施



接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群,应该每年优先接种流感疫苗。


此外,保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。


其主要包括:增强体质和免疫力;勤洗手;保持环境清洁和通风;尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;出现呼吸道感染症状应居家休息,及早就医。


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