别太天真，试管婴儿不是iPhone，并非代数越高就越好！

试管婴儿最初是针对输卵管阻塞导致不孕的女性而设计的。这些女性因为输卵管不通，精子和卵子难以结合而不能自然受孕，就用试管代替她们的输卵管，因此形象地比喻为试管婴儿。随着医学发展，后来逐渐把顽固排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫、宫颈或不明因素导致的不孕也列入到做试管婴儿的指征。在男方精子正常的情况下，用最传统的常规受精方法，将取出的精子和卵一起培养，让他们自然结合形成受精卵，再培养3-5天形成胚胎，然后移植到妻子的子宫里，这就是我们常说的第一代试管婴儿。

第二代试管婴儿技术，即 ICSI 技术，也被称为“卵胞浆内单精子注射技术”。它主要针对父亲严重的少弱精症及部分无精子症患者（精液中无精子，而睾丸活检有精子），也适用于男女双方都有生育问题的夫妻，于 1993 年在比利时首先试验成功。这是一种精确而细巧的技术，需要在显微镜下操作：卵子被一个特殊的固定器固定着，然后用纤细的针管吸取一个精子，并穿透卵细胞外层的透吸带和卵细胞膜；待穿刺针头进入细胞质，即将精子注入到卵子的细胞质内，使之发育成有 4-8 个细胞的早期胚胎；再将胚胎移植到妈妈的子宫内继续生长发育，直至分娩。

做精液检查提示无精症的男性，存在两种可能。一种是真的无精，那只能采用供精，才能得到自己的宝宝了，不用担心，供精在国内是允许的，在我们中心，供精的来源和技术也都是成熟的；还有一种无精症，并非真的无精，可以从附睾或睾丸里取出精子，那么我们只要采取二代试管婴儿，问题就解决啦。

第三代试管婴儿技术，即 PGS/PGD 技术。它从通过第一代或第二代试管婴儿技术取得的已经受精并培养发育到有数个细胞的胚胎中，用细针抽取出一个细胞，进行细胞遗传学筛查或基因诊断，如果胚胎没有问题，再将这个检查结果正常的胚胎放入子宫内，以达到优生优育的目的。有些夫妇，始终得不到宝宝，不是因为不孕，而是因为反复流产，检查后发现夫妇一方染色体不正常；还有些夫妇，家族中有遗传性疾病，不敢尝试怀孕。这两类人群都可以通过第三代试管婴儿技术筛选出合格的胚胎，再移植到子宫，就可以减少流产风险，保证孕育出健康的宝宝。

可以说第三代试管婴儿技术所取得的突破是革命性的，它从生物遗传学的角度，帮助人类选择生育最健康的后代，为有遗传病的父母提供了生育健康孩子的机会。

对于大龄或卵子质量差女性而言，试管助孕失败主要因为卵子质量不佳导致不受精，甚至是停止发育，究其原因常常是卵子本身能量欠缺。第四代试管婴儿技术，又称为卵泡胞浆置换技术（Germinal Vesicle Transfer，GVT）。该技术通过获取女性卵巢中卵子干细胞，从其中提取线粒体并将其注射到其他成熟卵子中，也就是说用自己卵子的细胞核和别人的细胞质，合成新的卵子，这样能够大幅度提高卵子质量。但此技术目前处于试验阶段，禁止给病人使用。

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