看完这视频泪奔~每年有3万儿童因药致聋,关于儿童用药,宝妈不可不知的常识

来源: 贵州润生制药/gzrszy

       儿童要用儿童药。和成人相比,儿童不合理用药、错误用药造成的药物性损害更严重。因用药不当,我国每年约有3万儿童陷入无声的聋哑世界。这些药儿童禁用,妈妈一定要记住哦,宝宝生病了不要擅自买药,要在医生指导下服药。

央视播出了一则公益广告,

看后泪奔~


“五岁聋儿:我想对妈妈说

我的世界很安静 

没有一点点声音

妈妈说

3年前 我发高烧

用药不当后

我的听力越来越弱

我知道声音都在我身边

我很努力听 不过就是听不到”


衣食住行,我们都给孩子专属的呵护,
但最需要专属的药品,我们却忽略太多。
孩子不是你的缩小版,儿童要用儿童药

那么

“什么退烧药 可以给宝宝用?”


对宝宝安全的退烧药有2种:

1、布洛芬(有效成份是异构体右旋布洛芬)

2、对乙酰氨基酚


对乙酰氨基酚制剂

代表药有泰诺林、扑热息痛、必理通、小儿百服宁等。

它是常用的儿童退烧药,适用于3个月以上的宝宝和成人。 但该药使用不当的话损伤肝脏,因为该药经肝代谢,代谢产物中有极少量对肝细胞有毒性的羟化物,太小的宝宝肝脏解毒功能不全,应警惕会造成肝损害。

布洛芬制剂

代表药是美林和芬必得,还有一些新型的药物如右旋布洛芬。
  布洛芬具有不良反应少、胃肠刺激轻的优点,对血象及肾功能的影响亦较小,退热作用更为持久。平均控制退热时间为5小时左右。对于39℃以上的高热,布洛芬的退热效果比对乙酰氨基酚好。一般口服制剂用于6个月以上高烧难退的宝宝,6个月以下的宝宝要慎用。但是栓剂可用于6个月以下婴幼儿。


为什么小儿退烧首选栓剂?

       布洛芬口服最常见的不良反应为消化道刺激症状,而右旋布洛芬栓吸收不经过胃肠道,避免了对胃肠道的刺激,更加适合婴幼儿使用,列入《临床路径释义-小儿分册》推荐用药

右旋布洛芬栓尤其适用于以下患儿:

①夜间发高烧

直肠给药,无痛无创伤,依从性好,不用唤醒宝宝,不影响睡眠。

②不愿服药

很多儿童因为害怕服药而哭闹不止,强行灌药易呛到气管,使用栓剂很好的解决了这个问题。

③旅行途中

飞机上、高铁上,旅途中,突然发热的患儿。

④高热惊厥或昏迷呕吐

儿童高热惊厥、甚至昏迷呕吐,无法口服给药,栓剂不需要患儿配合即可以快速给药,及时降温,避免加重病情。


还有这些药宝宝不能用或慎用!!!



解热镇痛类药物


阿司匹林:在临床上被广泛用于发热、头痛、神经痛、风湿热等的治疗。但其不良反应较多,3个月以下的宝宝,以及有水痘或流感症状的儿童或青少年要禁用。


赖氨匹林:同阿司匹林,一般12岁以下儿童慎用;3个月以下婴儿要禁用。

 

尼美舒利:不推荐作为一线退热药,对中枢神经和肝脏造成损伤的案例时常出现。2011520日,国家食品药品监督管理局发布通知,禁止用于12岁以下儿童

 

对乙酰氨基酚:长期用该药会对胃肠系统、肝肾功能造成一定的损害,尤其身体各脏器系统发育还不健全新生儿及3个月以下的儿童禁用。 

止泻类药物


复方地芬诺酯(地芬诺酯、阿托品)新生儿和幼儿可引起呼吸抑制,2岁以下小儿禁用

 

洛哌丁胺(易蒙停)用于低龄儿童易致药物不良反应,包括过敏性休克、阴茎水肿、麻痹性肠梗阻、急性肾功能衰竭、意识障碍等。国内外均规定2岁以下儿童禁用;5岁以下的儿童不宜使用盐酸洛哌丁胺胶囊剂

 

药用炭片:吸附作用强烈且无选择性,能影响胃蛋白酶、胰酶等消化酶的活性,减少维生素的吸收,长期应用可致小儿营养不良。禁止3岁以下小儿长期应用


驱虫类药物
 

2岁以下的儿童接触虫卵的机会要少,一般不需要服用驱虫药。常用的驱虫药,如阿苯达唑(肠虫清)、哌嗪(驱蛔灵)、噻嘧啶(抗虫灵)、左旋咪唑、苦楝皮等都有一定毒性和副作用,因此规定2岁以下儿童禁用阿苯达唑,1岁以下儿童禁用哌嗪、噻嘧啶,5岁以下儿童禁用苦楝皮

抗过敏类药物

氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明、茶苯海敏:现有证据表明这些药物可能导致中枢兴奋,烦躁不安,失眠或癫痫发作等,过量时还可引起心动过速、心脏传导阻滞或心律失常。故国内规定新生儿和早产儿禁用;国外建议2岁以下儿童避免使用

 

异丙嗪:可致2岁以下儿童呼吸抑制甚至死亡;还可能引起小儿肾功能不全;患急性病或脱水的小儿,注射本药后易发生肌张力障碍;儿童单次口服本药75~125mg,可发生过度兴奋、易激动或噩梦等异常反应。2岁以下儿童禁用


阿司咪唑(息斯敏)、特非那定(敏迪)偶可引起心脏功能异常,如Q-T间期延长,室性心律失常、心脏骤停等,因此建议12岁以下儿童避免使用

 

抑酸类药物

西咪替丁:具有一定的神经毒性,2岁以下儿用药后易出现中枢神经系统毒性反应,应慎用

 

雷尼替丁:连续使用会对小儿的肝、肾功能、造血系统和内分泌系统有一定损害,故规定8岁以下儿童禁用

镇静、催眠与抗惊厥药
 

哌醋甲酯(利他林)适用于呼吸衰竭和各种原因引起的呼吸抑制,儿童长期应用可产生食欲减退、失眠、偶见腹痛、心动过速和过敏。故建议6岁以下避免使用

 

苯妥英钠:为抗癫痫、抗心律失常药,小儿不作首选

 

地西泮:有镇静、催眠等多种作用,但不良反应较多,所以新生儿要禁用,6月以内的婴儿要慎用

镇痛药

吗啡:有极强的镇痛作用,但其最大缺点是易成瘾。所以1岁以内宝宝禁用

 

氨酚待因:用于各种术后疼痛、牙痛、感冒所致头痛及全身痛、软组织损伤痛等,还有镇咳作用,但反复给药可产生耐受性,久用有成瘾性。7岁以下禁用

四环素类抗生素

四环素、土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)、地美环素、美他环素等,这些药物均可引起消化道反应、肝损害、肾损害,还影响牙齿及骨骼的发育,8岁以下小儿禁用

氨基糖苷类抗生素


庆大霉素、链霉素、阿米卡星、奈替米星、依替米星、妥布霉素、大观霉素、小诺霉素、西索米星等。这类药物连续使用易造成小儿听神经和肾功能损害,很多人的听力是因其受损的,故规定6岁以下儿童禁用

喹诺酮类药物

常用的有:诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星、莫西沙星等。这类药物用于幼龄动物实验时,可致骨关节病变,特别是负重骨关节软骨组织的损伤。18岁以下未成年人禁用

其他抗菌药物

 

磺胺类:此类药物较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸。2个月以下的新生儿,尤其是早产儿应禁用

 

呋喃妥因、呋喃唑酮:可引起溶血性贫血、黄疸和周围神经炎。所以新生儿(不满月)禁用

 

氯霉素:新生儿肝肾未发育成熟,药物自肾排泄较成人缓慢,故氯霉素用于新生儿易致血药浓度过高而发生毒性反应(婴综合征),所以新生儿禁用

来源:华医网


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