关节的这个位置有问题是腱鞘有问题啦 你知道么

来源: 济仁医药/jryyzx

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。常生理情况下,腱鞘除保证肌腱有效滑动外,还能分泌少量滑液营养肌腱,维持手指的正常功能。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引起肿胀,称为腱鞘炎。若不及时治疗,就有可能发展成永久性活动不便。


腱鞘炎好发于30-50岁之间,女性多于男性,其比例为10:1。作为都市白骨精——高级白骨精白领+业务骨干+行业精英,长期地使用电脑几乎已经成为了不可避免的生活作息,一整天紧张工作结束时,你伸伸手臂,动动手指,是不是也曾发现手指和手腕的关节隐隐有疼痛感,别以为这只是手指工作过度,很可能是被“键盘手”缠上了。“键盘手”,是指长期使用键盘、鼠标造成部分手指关节的劳损和炎症,其学名为“腱鞘炎”。只要长期、快速、用力地做同一个动作,就可能会使关节发生腱鞘炎,疼痛、活动受阻都会由此产生。

每天使用电脑键盘、鼠标、MP3,甚至用手机发短信、微信等等,都会让特定的几只手指长时间、重复、用力地屈伸,就会使手部的肌腱出现过度的摩擦,这也是腱鞘炎形成的“先决条件”。

此外, 腱鞘炎在早期类风湿性关节炎病人中是非常常见的。类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作,以致水肿、纤维性变,引起腱鞘内腔狭窄,肌腱在腱鞘内活动时,出现疼痛和运动障碍,即腱鞘炎。

产后女性也易患腱鞘炎:这是因为准妈妈的体内分泌激素出现异常波动与这种病的发生密切相关。怀孕后体内血容量增加,易引起肌腱和腱鞘发生充血、水肿。孕期手的血流量迅速增加。手的动作有抓、捏、握、推。除了握以外,其余动作都需要拇指的外展和手掌的配合。因此产后腱鞘炎发病率较高

腱鞘炎常发生的部位是桡骨茎突处、屈指肌腱处、桡侧伸腕肌腱处碗关节背侧及腕骨上韧带、肱二头肌长头肌腱处等。尽管任何的肌腱都会受累,指屈肌、指伸肌和腕关节尺侧伸肌是非常容易受累。



腱鞘炎主要表现为:

手指、腕部或手掌疼痛,局部发烧,伸直或弯曲都有腱鞘炎的疼痛。多数不能明确指出疼痛的部位,只诉关节“别扭”,运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条带状疼痛。患指屈指不便,尤以早晨最为明显,但活动几下即见有好转。严重时可产生弹响,患指屈、伸困难。局部性肿胀,有时可触及硬块。

腱鞘炎的治疗:

腱鞘炎属中医伤筋范畴,系因局部劳作过度,积劳伤筋,或受寒凉,致使气血凝滞,不能濡养经筋而发病 。针灸疗法:取患者患侧阳溪、阳池、合谷、曲池、阳阙、手三里、列缺、偏历及阿是穴,皮肤常规消毒,取压痛点处阿是穴采用围刺法,针刺得气后,行平补平泻法。对阳溪、列缺、阳池穴施灸每天治疗1次。

手术治疗后,要选夹板固定并注意休息。

穿刺治疗也是一种不错的选择。


对于病程短、症状轻的病例,可实行保守治疗,包括,使用支具适当制动拇指,改变诱发疾病的活动方式及习惯,减少寒冷刺激,局部热敷、理疗,外用药物涂抹等。

腱鞘炎的预防:

连续工作时间不宜过长,养成劳作后用温水洗手的习惯,并适度按摩揉搓手指和手腕,也可以用热水泡泡手。感觉身体关节疲劳时,可以泡个热水澡,舒解一下紧绷的肌肉,或是在酸痛的部位进行热敷。

家务劳动时,要注意手指、腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。对于长期伏案的人员来说,工作姿势一定要正确,尽量让双手平衡,手能触及到实物,不要悬空。

要改掉-些不良习惯,比如捻响手指、把手指关节掰得啪啪响等。(根据专家的录音和文献资料整理,有不妥之处联系更正或删除,谢谢!)