每年临近春节都是慢性肾病发病及复发加重的高峰期。慢性肾病患者很容易在冬季因摄取过多蛋白质而导致肾病加重。饮食不当,如高蛋白饮食、高脂饮食、高盐饮食等都是导致肾病加重的重要因素。所以,肾病患者应尽量少吃高蛋白、高脂肪的食物,以清淡、富有营养、易消化的食物为宜。如果过食肥甘腻补之物,则有损健康。肾功能不好的人更要注意。
患有肾脏疾病,尤其是肾功能不全时,面临蛋白质代谢产物排泄障碍的问题。因此肾病患者每天蛋白质摄入应控制在每千克体重0.6~0.8 克,而且应尽量供给优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾等。过去,很多人认为豆制品肾病患者绝对不能吃,但现在的研究发现,豆制品对肾脏的影响并不比肉类大,肾病患者可以少吃点儿。饮食不要走极端。比如,肾病患者饮水不能奉行“多多益善”的原则,而应该将每日的饮水量控制为前一日尿量加500~800 毫升;对于一些少尿的肾病患者,要防止高钾血症的出现,需要减少食用水果和果汁、蔬菜和菜汁。
由于饮食习惯的不同,摄入过多盐腌制品如咸菜、火腿、香肠、腊鱼、腊肉、咸蛋、皮蛋等,以及方便食品的额外增多,都使人们摄入了过多的盐。高盐饮食带来的水钠潴留和高血压,导致肾小球处于高压力、高灌注和高滤过状态,使肾脏病患者高血压难以控制、肾脏负担加重,从而加速肾衰竭的进展。国际一项研究已经证实,每天少摄入1克盐,可是使血压下降2-3毫米汞柱。对于肾脏病患者来讲,一般要求每天从食物中摄取的盐为3-5克,因此要少作红烧、卤菜、煲汤的菜式,炒菜蒸菜出锅时再加盐,做菜时少用味精鸡精,利用酸味、糖醋风味增加食欲,少吃薯片、方便面等。
肾病患者在冬季还应特别注意预防感冒。冬季气候寒冷,需要注意增加衣物,因为肾病患者体质虚弱,免疫功能降低,易引起感冒,导致病情复发加重。肾功能损伤进展。 尤其慢性肾病患者,由于身体免疫功能减弱,往往不会出现发热、头痛等明显的感冒症状,只会出现咽痒、咽痛等,容易引起患者忽视,导致诱发肾脏病加重。因此,对肾脏病人来说,注意保暖,避免感冒至关重要。
冬季寒冷,人们往往减少运动,而使身体气血瘀滞,导致肾脏血流减缓,加重肾脏的发展。所以肾病患者还应坚持合理的运动锻炼,一方面增强抵抗力预防感冒, 另一方面加强肾脏血液流通预防肾小球硬化。肾病患者的锻炼方式应以步行为主, 天气晴朗时尽量参加户外运动, 不适合户外活动时也应该在室内散步,不要卧床,为肾脏康复打下良好的基础。
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医生用药权威指导《临床诊疗指南—肾脏病学分册》推荐用药
【适应人群】
用于肌酐、尿素氮或尿酸偏高者,尤适用于慢性肾脏病伴高尿酸血症患者。
高尿酸血症、痛风、CKD合并高尿酸血症患者。
高磷血症,但无高钙血症和血管钙化者。
【用法用量】
6-8片/次,3次/日,3个月为一疗程;
白天:两餐之间服用;晚上:睡前服用;
高磷血症患者服用时:需与含钙的磷结合剂联合使用,餐中服。
与其它药物间隔1小时以上。
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