聚焦‖弧刃针射频针让“三叉神经痛”患者从此告别疼痛

来源: 河南省中医院疼痛科/hnszyyttk2016

有一种疼痛,疼痛虽历时短则数秒钟,长者数分钟,却能让你醉生梦死,也能让你今生难忘,他是三叉神经痛也有人痛性痉挛他被医学界称为常见的疑难病



据统计,我国原发性三叉神经痛发病率约为 182/100000,它多好发在三叉神经分布区,具有突发、阵发、短暂刺痛、周期性的疼痛特点,对口腔颌面“扳机点”任何刺激可诱发疼痛,多发生于中老年人,女性多见,以上颌支和下颌支的发作为主,多发生于单侧,亦可双侧同时发病。



其治疗方法有多种,尚无统一标准,其疗效、并发症和复发率差异也大。保守治疗效果不佳时,多选用微创治疗。


随着影像学及电生理辅助定位技术的引用,射频技术现已相当成熟,广泛应用于三叉神经痛的治疗,特别适用于药物治疗无效、基础状态较差不能耐受开颅手术及全身麻醉的老年患者。弧刃针射频针是一种新型射频针,既有原来射频针的所有优点的同时,还具有松解局部软组织解除神经的作用,疗效可靠。


10个月前,55岁的葛女士无明显诱因出现右牙槽疼痛,呈阵发性,性质为隐痛,刷牙、咳嗽时症状加重,每次疼痛发作时间几十秒至一分钟,外院曾给予拔牙、牙周神经毁损”等治疗后,症状未见缓解逐渐加重,性质为放电样,刷牙时易诱发,又给予”卡马西平”药物治疗后,症状有所缓解。


1月前,病情却进一步加重,故前来求治,专科检查发现:患者右口角附近发作时存在痛觉过敏,发作停止后消失颏孔附近存在”扳机点”(可诱发出右侧口角附近),余查体未见明显异常发作时VAS:8生化常规、血常规(-)、颅脑MRI平扫检查均无异常,遂给予“神经阻滞术药物(卡马西平、加巴喷丁胶囊)”治疗,采用弧刃针射频针毁损右三叉神经第三支,疼痛最终得到控制VAS:0分2月后随访未诉特殊不适。


作者:马迎存