要闻│2017年全省居民健康状况“四个白皮书”今日首次发布！四川省人均期望寿命76.9岁！

      四川省人均期望寿命76.90岁，比2012年增加了1.68岁，男性74.10岁，女性80.31岁；孕产妇死亡率18.63/10万，较2012年下降41.43%；婴儿死亡率5.58‰、5岁以下儿童死亡率7.62‰，分别较2012年下降45.24%和42.62%。

      近期调查表明，我省18岁及以上成人高血压患病率27.31%，糖尿病患病率10.29%，40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患病率 22.8%。监测显示，脑血管病（脑中风）的年发病率389.66/10万，肿瘤的年发病率270.43/10万，急性心肌梗死年发病率55.64/10万。

      监测显示，慢性非传染性疾病（简称慢性病）所致的死亡是人群的主要死亡原因。2017全省人群死亡率为623.19/10万，慢性病死亡率546.64/10万（2012年为542.93/10万），其死亡构成由2012年的87.32%上升到87.72%。其中，恶性肿瘤死亡率155.37/10万，脑血管病死亡率116.63/10万，慢性阻塞性肺疾病死亡率112.86/10万。恶性肿瘤死亡以肺癌（死亡率为44.13/10万，占所有肿瘤的28.40%）、肝癌、食管癌、胃癌和结直肠肛门癌居前五位。

      传染性疾病总体发病平稳。2017年全省报告甲乙丙类传染病33种29.19万例，死亡2634人，报告发病率、死亡率、病死率分别为353.33/10万、3.19/10万、0.90%。发病数排在前5位的病种依次是手足口病、肺结核、乙肝、其它感染性腹泻病、梅毒。死亡数排在前5位的是艾滋病、肺结核、狂犬病、乙肝和人感染H7N9禽流感。

      地方病和寄生虫病发病稳中有降。四川省大骨节病分布于8个市（州)32个县（市、区），血吸虫病流行于11个市（州），包虫病主要流行于甘孜州、阿坝州和凉山州的部分地区，共计35个县（市、区）。

      四川省伤害哨点监测显示，发生且到医院就诊的主要伤害，报告为跌倒、动物伤和锐器伤，发生地点前三位依次为家中、道路和公共居住场所，家中伤害占了40%。

     近期调查显示，我省成人现在吸烟率30.34%，男性59.39%远高于女性2.09%；二手烟暴露率69.56%，男性70.71%略高于女性69.11%；饮酒率46.06%，男性64.97%远高于女性27.66%。

      四川省成人经常锻炼率10.08%，男性（9.40%）稍低于女性（10.73%）。与5年前相比（男9.36%、女9.58%），经常锻炼率男性、女性均略有提高。

      调查显示，四川省成人猪肉、牛肉等红肉吃得多，油盐重，蔬菜和水果偏少。

      四川省成人超重率35.16%、肥胖率11.18%、中心型肥胖率26.53%，血脂异常率30.89%。与5年前相比，成人超重率、肥胖率、中心型肥胖率（29.22%、10.61%、20.27%）均有所上升。

倡导健康的生活方式：

1.均衡膳食做到适量适度多种搭配，每人每天食盐不超过6克（1个啤酒瓶盖容量），食油不超过25-30克，食糖不超过25-50克。多喝水。

2.适量运动做到少静坐和乘车，提倡步行和每日坚持中等强度有氧运动（相当于快走6000步运动量）。

3.戒烟或不吸烟，饮酒不超过25-50克/每日。

4.保持心理平衡：人际沟通要通畅，自我调节精神压力，心理问题多咨询和寻求帮助。

5.保持良好生活习惯：保持充足睡眠，维持健康体重，防肥胖，定期检查血脂，坚持长期测血压、血糖等。

6.儿童和特殊人群按要求接种疫苗，勤洗手和刷牙，注意个人和居住环境卫生。

7.药物使用合理，谨遵医嘱，不滥用。

8.居住地常通风换气防感冒，喝水尽量喝开水，遵守道路交通规则防意外，游泳时防溺水，老年常锻炼防跌倒。

另外，高血压、糖尿病患者一定要定期监测血压、血糖，保持稳定的达标的血压、血糖水平；慢阻肺患者，要远离烟草烟圈，避油烟，冬天要预防感冒，可注射肺炎疫苗并在每年入秋前注射流感疫苗，来有效防控慢阻肺；脑卒中、冠心病等人群，身体预警得上心，日常体检更要重视，早识别、早诊断、早治疗、遵循医嘱才能保健康。

如果生活中我们采取健康的生活方式，那我们可以预防80%的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺等慢性非传染性疾病，可以预防60%的肿瘤，可以不得病、少得病，享受美好的生活。

     2014年四川省恶性肿瘤发病率为270.43/10万，即平均1万人中有27人被诊断为恶性肿瘤，男性的发病率高于女性。

      40岁以下的人群恶性肿瘤发病率相对较低，40岁以上的人群发病率随年龄增长呈快速上升趋势。

      肺癌、肝癌、食管癌、结直肠肛门癌及胃癌是我省最为常见的恶性肿瘤。男性恶性肿瘤发病第1位的是肺癌，其次依次为肝癌、食管癌、胃癌和结直肠肛门癌；女性恶性肿瘤发病第1位的是肺癌，其次依次位乳腺癌、结直肠肛门癌、肝癌和胃癌。

     2017年，四川省恶性肿瘤死亡率为155.37/10万，即平均每1万人中约有16人死于恶性肿瘤，男性恶性肿瘤死亡率高于女性。

      四川省恶性肿瘤死亡第1位是肺癌，其次为肝癌、食管癌、胃癌、结直肠肛门癌。男性恶性肿瘤前五位死亡顺位与总人群死亡顺位一致。女性死亡恶性肿瘤死亡前5位依次为肺癌、肝癌、结直肠肛门癌、胃癌和食管癌。

     2006年至今，四川省共计完成上消化道癌（食管癌、胃癌、贲门癌）、结直肠癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌高危人群筛查570余万人次，检出的癌前病变及癌患者中，早期病人的比例分别为76.87%、78.53%、41.67%、90.69%和51.53%。

      人口老龄化、不健康的行为生活方式、环境污染、生物遗传因素等是导致恶性肿瘤发生的主要原因。开展癌症预防，主要包括：1.戒烟，避免二手烟暴露，减少酒精摄入，避免酗酒。2.合理膳食。减少高糖、高脂、腌熏、油炸食品摄入，避免摄入霉变、过期食品，提高新鲜蔬菜水果在饮食中的比例。3.加强体育锻炼，控制体重，注意个人卫生。4.癌症高危人群定期接受体检，以便及时发现和治疗癌症及癌前病变。5.适宜人群规范进行疫苗接种。6.加强职业防护，定期进行职业体检。

1.2012-2017年，四川省婚前医学检查率呈明显上升趋势。2017年，全省共为50.30万对拟婚人群提供免费婚检服务，婚检率为81.56%，较2012年上升101.18%。

2.2012-2017年，四川省孕产妇系统管理率呈上升趋势。2017年，孕产妇系统管理率为94.33%，较2012年上升6.80%。

3.2012-2017年，四川省住院分娩率呈逐年上升趋势。2017年，住院分娩率为99.32%，较2012年上升3.29%。

4.2012-2017年，四川省孕产妇死亡率呈明显下降趋势。2017年，孕产妇死亡率为18.63/10万，较2012年下降41.43%。四川省孕产妇死亡率连续15年低于西部平均水平。

专家健康建议：1.夫妻双方应选择在最佳生育年龄进行备孕、生育。2.怀孕前应接受孕前医学检查和优生咨询。3.从孕早期开始接受规范性产前检查。4.进行住院分娩。

1.2012-2017年，四川省3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童系统管理率均呈逐年上升趋势。2017年全省3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童系统管理率分别为94.43%、94.05%，分别较2012年上升7.57%和8.63%。

2.2012-2017年，四川省围产儿出生缺陷发生率总体呈下降趋势。2017年，围产儿出生缺陷发生率为137.57/万，较2012年下降12.49%。四川省围产儿出生缺陷发生率连续3年低于全国平均水平。

3.2012-2017年，四川省婴儿和5岁以下儿童死亡率呈明显下降趋势。2017年，婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为5.58‰、7.62‰，分别较2012年下降45.24%、42.62%，婴儿死亡率连续10年低于全国平均水平。

专家健康建议：1.孩子出生后最初6个月纯母乳喂养。2.定期进行儿童保健，接受健康喂养咨询、指导。3.提高安全意识，防止意外伤害事件的发生。

（一）农村育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目

从2009年起，农村育龄妇女补充叶酸项目在四川省全面实施，对计划怀孕的妇女孕前三个月及孕早期三个月补充叶酸，目前项目覆盖184个县（市、区）。2017年全省农村妇女叶酸服用依从率为90.34%；增补叶酸知识知晓率96.04%。

专家建议：1.孕前3个月开始补充叶酸0.4mg/天至怀孕3个月。2.高风险妇女应在医生的指导下增加叶酸补充量。3.均衡膳食，食用富含叶酸的食物。4.孕期应在取得相关资质的医疗保健机构进行产前筛查和产前诊断。

（二）农村妇女宫颈癌乳腺癌检查项目

2012-2017年项目执行较好，每年均超额完成项目目标任务。2017年全省农村妇女宫颈癌和乳腺癌的检查人数分别为876380名和201253名，分别完成目标任务的100.7%和132.40%。

专家建议：1.控制体重，避免高脂饮食，戒烟限酒，定期进行乳腺自检。2.有乳癌家族史、40岁以上未孕、过度肥胖的女性应定期接受B超检查及乳腺钼靶X线检查，及时发现早期病变。3.防止不洁性行为。4.积极治疗慢性宫颈疾病。接种宫颈癌疫苗，世界卫生组织（WHO）推荐，宫颈癌疫苗最佳接种年龄为9-13岁，开始有性行为之前接种最为理想。

（三）国家免费孕前优生健康检查项目

2017年全省共为61.89万名符合政策、计划怀孕的夫妇提供免费孕前优生健康检查服务，较2012年提高19.11%，目标人群覆盖率108.63%。

专家建议：1.夫妇在准备要宝宝的前3-6个月请及时去定点服务机构接受孕前优生健康检查。2.评估影响优生的风险因素，并听从医生的建议和指导，采取措施消除不利的风险因素，积极治疗影响怀孕的各种疾病。

（四）贫困地区儿童营养改善项目

2017年全省项目县共对16万名儿童免费发放营养包，有效服用率达86.29%，项目地区儿童贫血患病率、生长迟缓率明显降低。

专家建议：1.母乳是宝宝最好的食物，提倡纯母乳喂养至6个月。2.为预防贫血和保障宝宝营养均衡，宝宝6个月后应及时添加富含铁的食物或营养包。3.婴幼儿营养包是以食物基质为基础，包含了高密度的多种维生素及矿物质的辅食营养素补充品，一天一包， 免煮、方便，有利于儿童健康成长。