关于脑中风,国家临床重点专科负责人雷励主任有话说!!

来源: 重庆市北碚区中医院/cqbbzyy

上一期,

我们说到了脑中风,

其实脑中风不是一种病,

而是一类疾病,

致残率和病死率极高,

是世界上众多致死性疾病之一。

为了让大家多了解一些中风的知识,并对中风引起重视,小编特意去请教了中医院脑病科的专家——雷励

雷主任告诉我们:虽然医学界把中风、冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一,但是其实脑中风并没有那么可怕,现在的医疗技术这么先进,只要我们早发现,早治疗,平时注重饮食及生活习惯,那么脑中风是完全可以预防和治疗的。

  雷   励

北碚区名中医、重庆市中医学会脑病专委会主任委员、重庆市重点学科中医脑病学负责人、国家临床重点专科项目负责人、脑病科主任

专 长:擅长治疗脑病科疑难杂症,尤擅长治疗中风病、眩晕病、痴呆病、失眠、头痛、颤证(帕金森)病,疗效甚佳。



北碚中医院脑病科作为国家临床重点专科、重庆市中医脑病学重点学科单位,针对脑中风,创新开展了中风一体化治疗中风病(中医卒中单元)诊疗模式在诊疗过程中理法方药完整,辩证使用中药、中成药;主要开展了头针透刺治疗急性脑出血、醒脑开窍针治疗中风后意识障碍等具有中医药特色的疗法,还自主研发了脑血灵口服液、偏瘫康复液、十味降脂片、镇肝潜阳胶囊等制剂,广泛应于临床中。


1

什么是中风一体化?


中风一体化是一种创新型中医诊疗模式。一个中风患者在治疗过程中得到多科医师(包括:中医脑病、西医神经内外科医师、针灸推拿医师、康复医师、护士、营养师、心理咨询专家等)参与的医疗护理一体化的管理。

在中风病的治疗过程中,

早期以西医治疗、以及病因诊断和功能评估,根据病情情况制定个体化治疗、针灸、康复和预防方案;

中后期的患者是以中医药治疗、针灸、康复治疗为主。

在整个治疗过程中,工作人员之间、工作人员和病人及家属之间相互沟通信息,定期、系统的健康教育。


(其中中医药内科医师、针灸师、康复师、健康教育工作者,是保证中医特色和疗效优势的执行者,而针灸师具有特殊作用,康复师这一角色的最佳担任者应该是学习过现代康复知识的针灸医师。)

2





中风一体化治疗的特色


中风一体化管理模式,早期、积极、全程的康复、针灸治疗,大大降低了患者的致残率。理法方药完善,中医诊疗设备、适宜技术、名老中医经验贯穿始终。广泛使用院内制剂偏瘫口服液、镇肝潜阳胶囊等提高临床疗效。


3

常用专科制剂


脑血灵口服液

(渝药制字20051527渝制再:Z20090568)

【主要成分】水蛭、羚羊角粉、丹参、赤芍、浙贝、生大黄

功能主治】活血化瘀,逐痰通络。主用于中风急性期的半身不遂,偏身麻木,口眼歪斜,舌强言蹇,舌红苔黄,脉弦。

【用法用量】空腹口服,一次20ml,兑服羚羊角粉0.3-0.6g,一日3次。




镇肝潜阳胶囊
(渝药制字20051528渝制再:Z20090573)

【主要成分】赭石、牛膝、钩藤、白芍、龙骨、牡蛎、玄参、山楂等

【功能主治】镇肝熄风,潜阳降压。主用于肝阳上亢型高血压引起的头昏痛,目胀耳鸣,面颊潮红、心烦难寐,脉弦等症。

   【用法用量】口服,一次4粒,一日次,温开水送服。


偏瘫康复液
(渝药制字20051531渝制再Z20090576)

【主要成分】黄芪、白术、红花、赤芍、川芎、当归、钩藤

【功能主治】益气活血,化瘀通络。用于中风引起的半身不遂、

口眼歪斜、偏瘫麻木、肢体软弱、言蹇舌强、舌质暗红或降、脉细弦。

【用法用量】用前摇匀,空腹口服,一次20ml,一日3次

4

中风病人的饮食调理


大凡中风病人的家属,都非常关心病人日常饮食,诸如“该煲什么汤?”、“可不可以吃肉?”等,雷主任告诉我们:在不同的时期,针对不同的患者,患者的特征不一样,家属需要注意的也有细微不同。


急性期:

特征:由于发热抽搐或卧床,胃肠道蠕动减慢,消化吸收功能减低出现便秘,胃口不好,舌苔厚腻,脉弦,多表现“标实”为主。

原则:此期间的病人饮食宜清淡,应给与营养丰富但易消化的食物。如牛奶、豆浆、鱼类、蔬菜、水果等,不宜喝过于“滋补”的汤类。


恢复期和后遗症期:

特征:“本虚”为主,兼有标实。

原则:饮食则应扶助正气,以达到“祛邪”的目的。可选用黄芪、当归、田七、鸡肉、蛇类、龟类等,但“补”的法则要根据病人证候特点制定。


 (值得提醒的是,不论哪一期,病人都应忌浓茶、酒及煎炸肥腻的食物!)

5

中风患者如何防止复发?

 有数据表明:中风复发率高达25%。所谓中风治好是指临床症状消失,其病理基础——动脉硬化与高血压等并没有完全治愈。因此,中风恢复后稍有不慎,就会走上复发的道路。如何预防中风复发显得至关重要!

( 雷励)  

治疗高血压。高血压是中风的主要原因,它促使血管硬化,致使血管壁脆弱易破裂。控制了高血压,就会减低中风的可能性。

戒烟。吸烟加速动脉硬化,烟草内的尼古丁也会提升高血压。

控制血糖。按时服用降糖药物,定期复查血糖情况,与医生合作制定饮食方案,并严格遵守,尽量减少进食含糖食品。

控制血脂。高血脂是中风的另一主要因素,应减少进食高胆固醇及油腻的食物。

避免过量饮酒。酗酒者中风的患病率比不喝酒的高出三倍,应需适度饮酒。

减少食盐。食盐过度会导致高血压,每日食盐尽可能控制<6g/日。

注意心理预防,保持精神愉快,情绪稳定。生活规律,劳逸结合,保持大便通畅,避免因用力排便而使血压急剧升高,引发脑血管病。

注意适当的运动。能促进胆固醇分解从而降低血脂,降低血小板的凝集性,并能解除精神紧张和疲劳。

最后,雷主任推荐了大家几款适合中风患者的居家食疗和茶饮,自己在家就可以制作哦,特别实用!!


煨猪蹄筋方

做法:猪蹄筋30g将温油发过的猪蹄筋加适量水,文火煨烂后加调料药

用法:一日食30g,隔日一次,一个月为一疗程

功效:舒筋活络,补肝舒筋的作用,适用于中风后遗症


黑大豆羹

做法:黑大豆500g加清水,入砂锅内剪至粘稠

用法:每日三次,每次服1匙,含服,慢慢咽

功效:适用于中风后语言不利者

菊花茶

原料:菊花、绿茶、白糖适量

用法:泡饮

功效:清热解毒,中风患有高血压的患者可经常饮用

人参茶

原料:茶叶、五味子、人参、龙眼肉

用法:前两者捣烂,后者切丝,与茶叶拌匀,用沸水冲泡5分钟即可

功效:健脑强身、补中益气,适用于中风后记忆减退、言语不清的患者

一人中风,全家受累”,中风由于其突然性和严重性,其对个人、家庭乃至社会带来沉重负担。 既然中风的后果如此严重,那么尽早知晓身体有中风的早期症状,及时就诊,将是对脑中风患者莫大的帮助。 

 
戳这里,更有料!!!
    冬季脑中风高发,别忽视了中风先兆!!

撰文:雷励

审核:陈泉

编辑:涂迎春   张学婷