世界防治麻风病日 | 创造一个没有麻风的世界

麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病，在人类历史上至少已流行3000多年之久，曾在全球广泛流传。主要以通过空气飞沫和长期密切接触传播，人类是麻风菌的主要宿主和传染源。95%以上的人对麻风杆菌有正常抵抗力，即使感染了麻风杆菌，发病的比例也很低。

麻风菌进入人体后生长繁殖的世代时间为11～13天，约是结核菌的13～15倍。感染麻风菌到发病通常要经过2～5年的潜伏期，短则3个月，少数可长达10年以上。发病早期往往没有全身症状。

麻风病临床表现的特点：

皮肤损害。局部皮肤上可只有蚁走或灼热等异样感觉。然后，绝大多数患者可出现一块或多块不同形态的皮肤损害，如斑疹、丘疹、斑块、结节等。皮损处或四肢远端有不同程度的冷热觉(温觉)、痛觉或浅触觉的障碍(感觉迟钝或丧失)，一般无痒感，但局部常有出汗减少或闭汗。部分病人皮肤组织液涂片可查到麻风菌。

周围神经损害。主要是尺神经、桡神经、腓总神经、正中神经等损害，如神经粗大、疼痛、压痛，感觉障碍，肌肉萎缩、无力及瘫痪。周围神经粗大伴相应的功能障碍。

在麻风病慢性病程中，随着患者免疫状态的变化，有时可发生急性或亚急性的炎症过程，称之为麻风反应。这种过程易造成严重的神经和组织损害，应及时处置，以免出现永久性的残疾、畸形。

麻风病的早发现、早诊断、早治疗：

麻风病如能早期发现和治疗，并且及时预防和处理麻风反应，就不会有永久性损害。反之，则因为神经损害可能导致无痛性损伤和烫伤，引起溃疡和感染；或者指、趾屈曲，严重者造成骨缺损甚至手、足的缺失；有的还会引起脱眉、面瘫，甚至视力受损，导致失明。晚期病人内脏等处还可发生病变。

我国针对麻风病人采取免费检查、免费治疗的双免政策。如果发现有一块或多块斑疹长久存在，同时又有明显的感觉丧失、脱眉毛、不明原因浮肿、神经痛、皮肤有蚁行感等症状，应及早主动到综合医院皮肤科或皮肤病防治所、疾病预防控制中心等专业防治机构就诊，家人及亲友亦应敦促其及时寻求医学帮助。麻风病诊断越早，疗效越好且不易留后遗症。延误诊治不仅会扩大传播，且加重病情，增加治疗难度。麻风病不会致死，但会导致畸残等后遗症，造成病人不必要的痛苦和社会问题。

怎样预防麻风病?

密切接触活动性麻风病患者时应戴口罩、接触后洗手、注意个人卫生、加强营养、提高机体抵抗力等可以减少患麻风病的危险。

目前，麻风病发病人数虽然逐渐减少，但随着市场经济的发展和流动人口的增加，发病和就诊往往打破了流行地域的界限而散在出现。也正是由于病人数减少，临床表现复杂，涉及临床各科，临床医生对麻风认识不足、警惕性不高，极易造成误诊和漏诊，延误治疗，使病情加剧，严重的可导致患者不可逆的残疾，不仅给患者及其家庭带来严重的心理和经济负担，而且给消除麻风病危害产生负面影响。

麻风病的“早发现、早诊断、早治疗”是终止传播的基础，也是预防残疾和促进融合的必要条件。因此，要“创造一个没有麻风的世界”，第一要务是要把好“早发现、早诊断、早治疗”关，然后才能做到消除歧视。