核武器“弧刃针”:腰突者安了心!

来源: 河南省中医院疼痛科/hnszyyttk2016

【一般情况】**,74 


【首诊时间】2017/11/27


【主诉】腰部间断性疼痛30年,加重1周。


现病史30年前患者劳累后出现腰部间断性疼痛,性质为酸胀样,劳累、久坐后加重,咳嗽咳痰、大便时等腹压增高时腰部疼痛不明显,外院曾予“针灸、推拿、封闭”(具体不详)治疗后,上述症状有所缓解。后患者上述症状仍间断发作,劳累后加重,休息后缓解。1周前患者无明显诱因出现,上述症状加重,性质同前,表现为腰部酸胀针刺样疼痛,伴双下肢酸困样不适,严重时右下肢有放射性麻木,翻身困难,膏药外用后症缓解不明显,现为进一步治疗,门诊以“腰椎间盘突出症"为诊断收入我科发病以来,一般状况可,无低热、盗汗、咳嗽,纳眠可,体重无明显改变。


【既往史】体健。


专科检查】腰椎生理曲度变直,腰椎功能活动度:前屈(90°)、左侧屈(20°)、

左后旋(20°)、右后旋(20°);后伸(15°)、右侧屈(25°)皆可诱发腰部酸胀疼痛不适,腰1-骶1旁压痛明显,腰椎旁肌肉质硬增厚,可触及条索样改变,左直腿抬高试验及加强试验阴性,右直腿抬高试验(70°)阴性,加强试验阳性(可诱发右小腿后侧及窝疼痛不适);双”4”字试验阴性,屈髋屈膝试验阴性,仰卧挺腹试验阴性,梨状肌紧张试验阴性,股神经牵拉试验阴性;膝、踝跟腱反射正常,双下肢肌力、感觉正常,余肢及各关节未见明显异常。 


【辅助检查】血常规、生化全项、ESR(-)


腰椎MRI平扫:1、L2-4椎间盘膨出;2、L4-S1椎间盘突出突出()中央型;3、腰椎退行性变。



【治疗】弧刃针标准疗法(火灸、弧刃针、臭氧、药物、神经阻滞治疗)


【疗效】1疗程后腰部消失,VAS评分0分。


小结】腰椎间盘突出症是由于退行性变或外力作用,使腰椎间盘纤维环破裂、髓核突出,压迫神经根、血管、脊髓、马尾神经等,产生腰痛、下肢放射痛为主要表现的疾病。近年来,腰椎间盘突出症患者越来越多件,且向年轻化。有报道表明,约80%~90%的腰椎间盘突出症患者保守治疗效果满意。


目前针对腰椎间盘突出症的治疗方法颇多,如:药物、封闭、针刀、手法、物理疗法、微创介入治疗,甚至开放手术治疗,但疗效不一。该患者根据其临床症状、查体、影像学资料上来看,腰椎间盘突出症诊断明确。


河南省中医院疼痛科采用弧刃针标准疗法,集火灸的温经通络、红外线改善局部微循环、弧刃针松解、药物消炎镇痛、体操巩固康复为一体的综合性治疗方法,简单有效,从多方位、多靶点的综合治疗腰椎间盘突出症,且临床效果。


作者:马迎存


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