2018护考必备数值类考点
1、拔管
急性胰腺炎术后腹腔引流<5ml可拔管
胸腔笔试引流是引流拔管指征24h引流液量<50ml,脓液<10ml
结石术后放置输尿管支架根据病情在术后1-3个月拔管
耻骨上前列腺切除术后5-7天拔出尿管
耻骨后前列腺切除术后7-9天拔出尿管
2、进水量
肝硬化腹水每天进水量应限制在1000ml以内
高度水肿每天进水量应限制在1000ml以内
慢性肾衰每天进水量应限制在1500ml以内
颅内压增高每天输液量1500-2000ml,等渗盐水不超过500ml,尿量不少于600ml
肾结石大量饮水每天进水量>3000ml
尿路感染大量饮水每天进水量>2500ml
全肺切除病人24小时补液控制在2000ml以内，20-30滴/分
胰腺炎病人禁食时每天的液体入量常需达3000ml/L
哮喘持续状态静脉补液2500-3000ml
3、羊水
足月时羊水约1000ml
羊水过多(妊娠任何时期)>2000ml
羊水超过3000ml才会出现症状
羊水过少(妊娠晚期至足月)<300ml
4、限制盐、蛋白质
肝硬化限制盐在1.5—2g/天
妊娠合并心脏病限盐：<4-5g/天
风湿性心脏病限钠：0.5g/天
肾小球肾炎(低蛋白低临)：盐1-3g/天，蛋白质0.6-0.8g/(kg/天)
肾病综合征盐<3g/天，蛋白质1g/(kg/天)，蛋白尿>3.5g/天
慢性肾衰盐<2g,低蛋白：20-40g/天
肾小球肾炎：蛋白尿1-3g/t天
低蛋白血症：血浆白蛋白<30g/L
5、体重
正常体重儿：2.5-4kg
低出生体重儿：＜2.5kg
巨大儿：>4kg
使用利尿剂不宜过快，每天体重减轻不超过0.5g(无水肿)——1g(有水肿)
急性肾衰竭理想控制体重标准是每日减轻体重0.5g
6、出血量
出血量在5-10ml:粪便潜血试验阳性
50-70ml:黑便
250-300ml：呕血
1000或20%血容量：失血性休克
当引流量(每小时100-200ml)应考虑为活动性出血
腹腔积血在500ml以上可出现移动性浊音
7、咯血
少量咯血：<100ml/天
中等量咯血：100-300ml/天
大量咯血>500ml/天或一次300-500ml
8、尿细菌培养
尿细菌培养：菌落数≥105ml
可疑阳性：104-105ml
可能是污染<104ml
9、血胸
少量血胸：<500ml
中等量血胸：5000-1000ml
大量血胸>1000ml
10、PPD
PPD实验：注射部位：左前臂屈侧中部
注射量：5TU
观察时间：48-72H
结果判断：≤4阴性，5-9弱阳性，10-19阳性、≥20或不足20但局部有水疱强阳性
11、胸腔闭室引流
进行性血胸：胸腔闭室引流血量≥200ml，持续3小时。
胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中3-4cm,引流瓶低于胸腔60-100cm
12、氧浓度及流量
家庭氧疗，II型呼吸衰竭：氧流量1-2L/min，氧浓度25%-29%，每日不少于15h。
新生儿有缺氧症状给予氧气吸入，氧浓度30%—40%。
新生儿鼻导管给氧：0.5-1L/分，氧浓度40%。
面罩给氧：2-4L/分；氧浓度50%-60%。
紧急情况可给氧浓度60%-100%，持续时间不超过4-6h，氧分压在65-85mmHg。
一氧化碳中毒：8-10L/分，>60%(高流量高浓度)严重者—高压氧舱治疗。
有机磷中毒：4-5L/分。
13、呼吸衰竭
I型呼吸衰竭：PaO2<60mmHg
II型呼吸衰竭：PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
14、抽液量
胸腔穿刺抽液每次抽液量不超过1000ml
穿刺放羊水一次不超过1500ml
每次放胸腔引流液不超过100ml
卵巢癌需放腹水者一次性不超过3000ml
正常胃癌术后24小时内引流量：100-300ml
15、痰
痰多病人每日饮水应在1500ml以上。
大量咳痰指24h痰量>150ml。
吸痰每次不超过15s两次间隔时间>3分。
胸部叩击120-180次/分，每次5-15分钟在餐后2小时或餐前30分钟进行。
16、胎龄
足月儿：≥37周，＜42周
早产儿：＜37周
过期产儿：≥42周
17、新生儿
新生儿呼吸频率：40-45次/分
1岁以内：30-40次/分
18、小儿肺炎
急性肺炎：病程＜一个月
迁延性肺炎：病程≥一个月＜三个月
慢性肺炎：病程＞三个月
19、腹泻
急性腹泻：病程＜2周
迁延性腹泻：病程≥2周＜2个月
慢性腹泻：病程＞2个月
20、其他
正常人空腹静脉血氨为40—70ug/dl
施行分流术者需制动48h，不宜早期下床，一般手术后卧床1周。
开放性损伤：争取6-8小时内清创，12小时内注射破伤风抗毒。
止血带每隔1小时松开2-3分钟
三腔二囊胃囊注入气体150—200ml，食管囊注入100ml
封闭气管内插管或气管切开管的气囊压力一般维持在20cmH2O
颅内压70—200mmH2O(0.7-2kpa)儿童：50—100(0.5-1kpa)
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