张晋透露：今年全省二级及以上医院诊疗系统大联网 全程监控医生过度检查和滥开药

楚天都市报：对于群众最关心的“看病难、看病贵”这一痛点问题，我省到底解决得怎么样？

张晋：“看病难看病贵”，是我省一直下大力气缓解的问题。比如，科学合理控制医疗费用的不合理增长，我们综合施策，挥刀向内，通过分级量化标准、分类公示、督导巡查、约谈问责、规范诊疗行为等手段，全省公立医院医疗费用增长降至10%左右。还有严控药品虚高价格，改革药品招标采购机制，药价降幅达25%左右。

楚天都市报：过度检查、过度医疗，是群众看病最头疼的问题之一，有没有好的解决办法？

张晋：今年，我省将继续科学合理控制医疗费用的不合理增长，全省公立医院医疗费用增长控制在10%以内。其中一项重大举措，就是在全省推行医疗服务大数据智能监控系统。

这个监控系统，将全省二级及以上医院的所有医生开处方的电脑联网，实行智能监管。如果医生给你过度检查、过度用药，不需要拍片的开拍片，不需要做B超的开B超等，监控系统会根据病情录入情况智能分析，自动弹窗提示医生科学用药，如果医生一意孤行，系统将分析识别并上报。

这套系统制定了一套完整的监控和处理标准，如果医生存在过度医疗行为，轻则警告，重则处分，甚至吊销执照。

楚天都市报：这一监控系统在全省铺开有没有具体的时间表？

张晋：今年3月起在全省推广，年底之前，所有的二级及以上医院都要联网。

楚天都市报：那么“看病难”问题如何有效破解？

张晋：为什么人们觉得“看病难”，根源在于我国目前的诊疗服务体系的问题，没有实现逐级诊疗，导致基层医院没人去，大医院看病挤破头。所以，今年政府工作报告谈到健康湖北建设，第一句话就提到要“大力推进分级诊疗制度建设”。推进分级诊疗，关键又在于提高基层医疗服务水平，提高“基层首诊”能力，让人们愿意到基层医院去看病，这样才有分级诊疗的基础。

楚天都市报：今年两会中，有代表和委员提到，分级诊疗的步子还可以再大一些。

张晋：今年，我省将在此前试点的基础上，全面推广枝江医联体建设、当阳互联网+分级诊疗经验，要求各市州至少50%县市区都必须建立实质性的县域医联体。

县域医联体，就是改变原来的县、乡、村三级医疗机构各自为政的模式，将这三级医疗机构一体化，推动医联体内人才、资源柔性流动。通过医保资金结余留用、自主分配政策，提高医联体服务基层的积极性。通过“互联网+”，建设远程医疗服务体系，县医院的医生可以通过网络远程指导医疗检查甚至手术。现在，到枝江、当阳等试点地区的县医院，你会发现门诊大厅几乎看不到病人了，因为大多数人在基层医院就可以解决看病问题。我们通过县域医联体建设，就是要让基层诊疗真正强起来，改变原有的诊疗体系，让基层群众在家门口就能享受较高水平的医疗服务。