【关注】关于健康促进县（区） 记者们还关心这些事

新华社记者: 

我想请发言人详细解释一下什么是健康促进县（区），以及我们为什么要提出健康促进县（区）建设？

国家卫生计生委宣传司副司长、新闻发言人 宋树立: 

要比较好地理解健康促进县（区），我们首先要明确健康促进的概念。健康促进有几个核心领域:一是制定有利于健康的公共政策。二是创造健康支持性环境，比如你想运动，周围就有运动的场所，周围的环境是安全的、卫生的、整洁的。另外，健康促进学校、医院、社区也都指的是健康支持性环境建设。三是强化社区行动。四是发展个人技能。五是调整卫生服务方向。通过这样一些综合性措施，改善人群健康的影响因素。我们生活在社会大环境下，我们的健康受很多因素的综合影响，包括社会、经济、环境、卫生、服务、个人特征和行为等影响，要解决健康问题，就需要政府、社会和个人都发力，各司其职，共同行动。健康促进通过这五项综合性措施，来改善人群健康的影响因素，提高整体的健康水平。也就是说，要把健康融入到所有政策里面去，从党委政府层面，从社区层面，从全社会各个层面，从公民个人层面，都要对维护健康做出自己的努力，发挥自己的作用。 

我们提出健康促进县（区），就是把健康促进的理论和成功经验在县（区）这个层面进行实施和进一步探索，从而全面提升县（区）维护和保障人群健康的水平。 

为什么要选择县（区）这个水平呢？这是因为县（区）是实现健康和可持续发展的重要基础，总书记曾经引用的一句话“郡县治，天下安”，县（区）在发展经济、保障民生、社会稳定这些方面，都有着非常重要的作用，它处在一个承上启下的关键环节。在县（区）层面加强健康治理，是提高人群健康水平的重要措施。县（区）层面也往往是施政决策的发力点和着力点，统筹政策环境、服务人群等健康要素的能力比较强，有利于管理者统筹应对健康问题。而县（区）和所辖的社区单位是人们生存的基本场所，比如你生活在北京，肯定是有个具体的场所，在某一个区，或者某一个小区，工作在某一个具体的单位，这个具体的单位是人们生存的基本场所。通过开展健康促进县（区）的建设，能够使这些区域和场所更有利于人们的健康，为健康中国提供微观基础。

各地的区委区政府，特别是牵头的卫生计生部门，对这项工作是非常重视的，区里面都是能够把健康放在优先发展的战略地位，充分调动政府、社会和个人来承担各自的健康责任，改善各类健康影响因素，提高人群健康水平，最终实现健康和经济社会协调可持续发展，这实际上也是我们在健康领域开展的一项社会治理工作，我们也要不断地提高社会治理能力和水平的现代化，也希望大家都关注我们健康促进县（区）的建设。 

公共卫生杂志记者: 

在（健康促进县区建设）试点工作的基础上，遴选出了一批典型经验，除了今天到场的两位，还有哪些值得向全国推广的典型经验？这些经验分别为百姓的健康带来了哪些看得见、摸得着的健康实惠？

中国健康教育中心副主任 吴敬: 

关于地方在健康促进县（区）建设过程中，除区长和主任介绍的经验外，我们也做了相关提炼和总结。大概梳理出这么几个方面：第一，党政领导的重视，是加快卫生与健康事业发展的关键。第二，跨部门协作是解决健康问题的有效路径。第三，全社会参与，是实现健康目标的重要基础。

具体来说，我们去过湖北省宜昌市西陵区、四川省汶川县、新津县，专门调研过健康促进县区的工作，给我们留下了比较深刻的印象，当然各地都有很多好的做法。比如说湖北省宜昌市的西陵区将健康融入所有政策，积极开展了健康影响评价。四川省成都市新津县重点推进健康环境建设和健康学校、健康社区等健康细胞建设，对所有健康促进医院、学校、机关、企业、社区进行督导和培训。四川汶川县注重健康促进县（区）的制度保障，建立健康委员会，制定了汶川全民健康示范县的总体规划，以县委出台相关规定，县人大做出决议的形式，把全面健康建设上升到法定程序，保障了健康促进县（区）建设的持续性。这些都是基层在实践中探索出的好的经验。其实刚才一开始给大家做的情况介绍中也提到，我们把很多省的好的经验汇编成相关案例，供大家进行进一步的分享。但是在这个过程中我们感觉这项工作虽然已经做了几年了，取得了成效，但有很多地方还在进一步探索，需要不断创新，因此需要大家给予更多的支持、鼓励，给予更多的帮助。

目前，关于取得了哪些成果，从健康促进县（区）建设这个整体设计角度来说，健康促进县（区）的核心是体现了新时期卫生与健康工作方针中的两句话，“将健康融入所有政策”和“全民共建共享”，我们的初衷也是要通过健康促进县（区）这项工作维护公众健康，努力提升人民群众的健康水平，提高社会公众的获得感和满意度。 

可以从两方面说：一方面，人民群众是健康促进县（区）政策措施和行动的受益者，我们在健康促进县（区）建设中，不管是初步设计的相关要求，还有后面评估的标准，都提到改善空气、水等自然环境，提供安全、健康的食品，在社区建设安全的、随时可以运动的健康公园和步道，我们很多健康促进县（区）都在这方面做了大量工作，大家可以去感受。另外是建设健康社区，居民有了家庭医生，社区培养健康指导员、体育指导员，开展多种形式的健康教育活动。还有建设健康促进学校，为儿童、青少年健康成长提供健康指导和健康服务。另外建设健康促进单位，针对职业人群的健康需要，提供饮食、运动和心理等方面的指导。另外我们还要建设健康促进医院，改善诊疗环境等。从刚才通报的数据可以看到，健康素养水平在健康促进县（区）是高于全国平均水平的。　

另一方面，人民群众也是健康促进县（区）的建设者，每个人都是自己健康的第一责任人。我们通过健康促进县（区）建设，宣传鼓励社会公众参与健康社区、健康促进场所的建设，改善了他们自己所处的学习、工作和生活环境，把他们自己的健康需求提出来，参与健康自我管理小组的活动，在一些典型案例分析，包括一些现场走访，都看到了很多鲜活的做法，努力参与建立膳食平衡、适当运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式，也提升他们自我收获的成就感，更加热情地投入到健康促进县区相关建设过程中，真正体现共建共享。

中国县域经济报记者: 

请中国健康教育中心介绍一下全国健康促进县（区）的主要目标和任务。

中国健康教育中心健康促进部主任 卢永: 

现阶段我们健康促进县（区）建设的目标任务主要定位在三个大的方面：

第一，落实大卫生、大健康的理念，建立“将健康融入所有政策”的长效机制。其实这块工作在健康促进县（区）建设当中不断探索和完善。基于现在的建设标准，我们要求各个县（区）围绕如何真正把建设健康中国落地，有四个方面的要求：一是促使党委政府高度重视健康问题，使他们愿意接受并采纳“将健康融入所有政策”的策略理念。二是在党委和政府成立健康促进委员会，明确各个部门所要承担的健康责任，形成党委领导、政府主导、部门协作、全社会参与的工作机制。三是在前期试行的公共政策健康评价制度的基础上，不断探索建立健康影响评价制度。建立这个制度的目的，就是要使所有部门在出台公共政策的时候都充分考量他们的决策会对人群的健康造成什么样的影响，通过对政策的修订完善，维护人群的健康。这一块任务应当说是我们健康促进县（区）很大的创新点，也是亮点。我们这几年的探索，对我们全国贯彻“将健康融入所有政策”这样一个新时期卫生与健康工作方针，对推进健康中国相关制度的保障，应当说做出了非常有益的探索，积累了宝贵的经验。四是针对重点健康问题，形成跨部门行动的合力，解决辖区现阶段需优先应对的健康问题、健康影响因素和重点人群，这个根据各地实际情况各有不同。

第二，广泛建设健康支持性环境。我们在健康促进县（区）建设当中，统筹推进各类健康促进场所的建设，比如学校、医院等等，同时我们也要求各地要加强生态自然环境的保护，要营造良好的卫生环境，同时还要营造有利于健康生活方式的公共环境。像刚才几位提到的健康公园、步道都是这个范畴。同时改善影响健康的社会环境，积极发展健康产业。在各类统筹环境建设当中，我们特别强调的是全面开展像学校、医院、机关单位、企业以及健康社区、健康促进村这些有利于生活工作学习环境的打造。以往这些工作全国一直在开展，而且在部分省市是全面开展，但是很多地方也只是试点的形式进行开展。通过这几年健康促进县（区）的建设，我们也逐步摸索制定出适合我国国情的各类健康促进场所的建设和国家评价标准，为下一步全国范围广泛开展各类场所建设奠定了非常好的基础。

第三，提升人群健康素养水平。大家也都知道，提高居民健康素养水平是提高人民群众健康最根本、最经济、最有效的策略，我们在健康促进县（区）建设当中，要求各地依托健康生产促进行动、健康中国行、国家基本公共卫生服务重大卫生主题宣传日等活动，大力开展健康教育和健康科普，广泛开展全民健身，倡导健康文化的建设，形成人人关注、人人参与的健康社会氛围。同时我们也在多部门协作，努力提高人们健康素养方面，希望各地医体融合、医教融合等方面做积极的探索，也要求各地积极开展健康素养的监测，加强健康促进与教育体系的建设，提升基层健康教育服务能力。 

中国家庭报记者: 

请问佟建方副区长，您作为垦利区副区长，是如何推动落实“将健康融入所有政策”的？

山东省东营市垦利区副区长 佟建方:

“将健康融入所有政策”是健康促进区的核心战略，我们区委区政府对这个事情有着深刻的认识，并且制定了一些工作意见，进行推动。我们专门出台了《垦利区“健康融入所有政策”的实施方案》，其中有32个职能部门作为成员部门，分别明确了各自的职责分工，分头抓好方案的落实。同时我们还制定印发了《垦利区公共政策健康审查制度》，成立了健康审查委员会，对政府出台的各类政策进行事前审查，在健康审查委员会出具公共政策审查意见书以后，方能正式印发实施。

 
同时，我们在制定涉及健康的重大政策和规划的两年来，主动向健康专家委员会征求意见六次，先后补充修订和制定了一系列办法、规定、意见等政策性文件约两百项，主要涉及医疗卫生、养老服务、环境整治等领域，形成了支持性的社会政策环境，真正做到了切实为居民健康着想，为我们健康促进区的建设提供有力的保障基础。

中国人口报记者: 

请天津市南开区介绍一下在全国健康促进区工作中，如何更好地向辖区居民推广健康教育和健康促进知识，提高居民的健康素养水平？

天津市南开区卫生计生委主任 纪明章: 

向居民推广健康教育和健康知识，是我们提高居民健康素养的一个重要途径。南开区的做法主要是这么几项： 

一是依托媒体传播健康。利用区里有线台和设立的健康专栏，每周播放一期健康教育活动信息和公益广告。在《天津日报》的南开时讯、健康周报等媒体设置专栏，报道健康大讲堂、健康教育活动，同时采取新媒体创建打造“健康南开”微信公众平台，每个工作日推送健康知识，以及健康宣传活动的信息。截至目前，我们发送了健康教育一千余条，一万多人次的关注。

二是打造名片，开展宣讲。名片就是南开健康大讲堂，我们坚持每年举办十次南开大讲堂的健康教育宣讲活动，刚开始是集中在活动密集的大型公园，设定一个固定场所。后来我们感觉，这是一些固定人群，后来我们把它推进到社区，到每个街巡回进行健康大讲堂，有时候进社区、进学校，专门给学校进行讲解，邀请天津市的健康教育专家进行讲解常见病及多发病的知识，引导居民改变不良生活习惯，养成正确的行为生活方式。试点项目建设以来，我们健康大讲堂开展了二十余场，发放健康材料十万余份。 

三是抢抓节点，特色宣传。在一些重要的宣传日，在世界艾滋病日、世界卫生日、全国预防接种日、全国学生营养日、防治碘缺乏病日、世界无烟日等重要节点日，我们开展健康宣讲，累计开展25场，促进了健康文化的传播。