腰疼都适合按摩吗？

无论是朝九晚五的白领还是挥汗如雨的工人，很多人都有被腰痛或者颈痛困扰的经历，很多人为了康复会寻找各种各样的治疗方式，因此除了医院的康复针灸科以外，各种挂牌的祖传XX治疗室、按摩诊所纷纷应运而生。很多人觉得按摩之后确实有好转，但人们并没有意识到其中潜在的巨大危险。

很多时候我们老百姓并没有清楚的去区分“治疗”和“保健”两个的概念，就比如我们经常用的药物，要区分是否为处方药和非处方用药。不正确的劳作方式或者积累劳损可以引起颈椎或者腰椎周围的肌肉出现黏连、损伤，继而出现筋节、疼痛，这个时候我们可以做一些推拿、按摩，缓解肌肉和筋膜的痉挛，起到保健的作用，所谓：治未病。但如果已经进入疾病的阶段，定性为颈椎病、腰突症，此时不恰当的按摩、推拿、整脊、正骨，可能会起到相反的效果，甚至出现灾难性的后果。

我们的躯干和四肢是由大脑发出的神经支配的，发出来的神经经过脊柱的中央神经管，不同平面逐一分出，越高的平面，神经越多、越复杂，颈椎的神经线就要多于腰椎的神经线。很多时候，一些人仅仅觉得有腰痛、颈痛，但其实颈椎间盘或者腰椎间盘已经频临于压迫神经的边缘。如果此时，一个不恰当的正骨手法，可能诱发椎间盘内的压力急剧升高，将马上要压迫神经的椎间盘组织进一步推向神经管方向，可能造成神经急性受压，从而导致剧烈疼痛、神经损害突发加重，甚至截瘫。

我就曾经有过这样的病例，其实已经确诊为腰椎间盘突出，被人介绍到一家按摩院，做了两次觉得效果不理想，第三次去的时候，按摩师为了达到好的效果，用了大力，一个中医手法中的“旋搬”，结果患者瞬间感觉一侧下肢一热，马上就不会动了，其实是腰椎间盘被挤压进了神经管，造成了急性的神经压迫，引起了截瘫。

来到医院后急诊手术，虽然神经功能大部分恢复，但仍然后一部分力量永久性丧失了。我在和同行聊天的时候，同样也有颈椎因为手法正骨导致四肢瘫的。

很多时候我们并不是不能做推拿、按摩和物理治疗，而是需要确定是否有疾病存在，或者说疾病的轻重程度。我在门诊也会建议一些患者去做推拿、针灸等物理治疗，但是要在检查确诊的基础上，防止一些有危险的病人重蹈我那例患者的覆辙，造成不必要的损失。

另外，目前大部分医院的康复、针灸科的医生都是经过长期培训，并拥有大量实践经验的，他们可以为被颈痛、腰痛困扰的人解除病痛，无论推拿、针灸等，都是对手法的轻重、顺序、位置要求很高的。

但一些按摩院或者美容院的按摩师，并没有做过系统的培训，大部分只知其“然”，不知其 “所以然”，为了追求立竿见影，很多时候手法过重，可能会导致颈椎或者腰椎肌肉、肌腱的出血、损伤，短期内有一些效果，其实是加重了病情。频繁的、过度的手法正骨也会使得脊柱的稳定性下降，从而诱发脊柱的增生，进一步椎管狭窄，有一些还会干扰脑部的供血，其危害可想而知。

作者：李科