【健康常识】原来药物也会引起血压“爆表”，最近吃过这些药吗？

因为吃药而引发的高血压，可以划归为“药源性高血压”。

药源性高血压是指由于药物的使用导致患者血压升高并超过正常范围，或者高血压患者在使用药物治疗的过程中使血压进一步升高或使本已降至正常的血压出现反跳（再度升高），有的甚至出现高血压危象。

这种情况在临床上并不少见，患者往往会因为血压偏高出现头痛、头晕、心悸、失眠、乏力等症状。

如果能够及时就诊，一般停药后能在短时间内复原。但也会出现患者因为疏于血压管理，出现诸如高血压脑病、脑血管病和肾功能不全等并发症。因此，充分认识和积极防治药源性高血压是十分必要的。

尽管导致血压升高的药物有多种，但并不是所有服用药物的人都会出现血压升高。一般而言，高龄、女性、肥胖、有高血压家族史、患有糖尿病或肾病者等比较“敏感”，相对容易因为药物的使用不当引起血压升高。

对于“一体多病”的老年患者要特别注意，如心血管病、糖尿病和骨质疏松等，大都要服用多种药物。但是由于血压调节能力下降，对药物间的相互作用“应接不暇”，就容易产生药源性高血压。

注意：

对于已有高血压并正在接受治疗的患者，服用前文所述可能升高血压的药物，也可能会影响原有血压的控制。如果突然停用降压药，如β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等，一样可以导致血压突然升高。因此在使用上述药物之前，需要先咨询医生或药师。

预防药源性高血压还是应该从人与药这两方面入手。药源性高血压高危人群使用有致药源性高血压倾向的药物要极其慎重，在权衡利弊的情况下择药、择机使用。合理使用有致药源性高血压倾向的药物。避免同时使用两种有致药源性高血压倾向的药物；避免长期、大剂量用药；增加或减少剂量、撤药应根据用药原则进行，避免用药的盲目性。

一旦发生了药源性高血压，最基本的治疗原则是：立即停用致病药物。根据不同的药物所致的高血压选用合适的药物进行治疗。如果是由于撤药导致的高血压则应立即恢复原用的抗高血压药物（剂量同前或略高）。对于抗高血压药物引起的反常性高血压要仔细查找基础疾病并积极治疗，同时可换用其他抗高血压药物。对于有并发症的药源性高血压患者，应积极处理并发症（如脑出血、脑水肿、心力衰竭等）。