【科普】认识糖耐量异常

糖耐量异常是糖尿病的前期，如果不加以干预的话，迟早会发展为糖尿病。据统计，糖耐量异常的人群罹患糖尿病的危险比血糖正常的人高出100倍。糖耐量异常者因为出现了胰岛素抵抗，机体为了维持正常的血糖水平，必须促使胰岛分泌更多的胰岛素来抵消胰岛素抵抗，长此以往，终有一天胰岛会不堪重负，胰岛素分泌功能下降，并且会呈持续下降的趋势，体内血糖则持续升高，最终发展为典型的2型糖尿病。

糖耐量异常对人体健康造成的危害远不止发展为糖尿病这一点，它和糖尿病一样也会引发血管并发症，比如肾脏病、视网膜病变等微血管并发症，冠心病、高血压、脑血管意外等大血管并发症。当然，糖耐量异常毕竟不是糖尿病，所以这类人群患微血管并发症的几率较糖尿病小很多，大血管并发症的病情也相对较轻，经过积极有效的治疗，多数可以缓解。因此，糖耐量异常人群对病情的干预以及并发症的防治至关重要，值得引起注意。

糖耐量异常有三种转归，一是转变为糖尿病，二是保持不变，三是恢复正常。当然了，要想恢复正常，离不开积极干预，有效的干预可使糖耐量异常发展为糖尿病的危险下降50%，糖代谢也可以恢复正常。对糖耐量异常的干预，主要有两个方面，一是生活方式调节，二是药物调节。

生活方式调节包括几个方面，一是管好嘴巴，控制饮食，限制摄入的总热量和脂肪，多吃粗粮和新鲜蔬菜，少吃油、甜食和西式快餐，戒烟限酒。二是加强锻炼，控制体重，糖耐量异常者要坚持进行有氧运动，比如快步走、慢跑、打球、爬山、游泳、骑自行车、做中华通络操、打太极拳等，最好保证每周至少三次，每次至少30分钟，运动后以自我感觉舒适为度。另外，肥胖尤其是腹部肥胖跟糖尿病关系密切，因此糖耐量异常者应该加强锻炼，控制自己的体重，最好是达到标准体重水平，这有助于血糖的降低。三是稳定情绪，平和心态，情绪和心态的好坏都会关系到血糖的高低，要想使血糖水平正常，糖耐量异常者必须学会驾驭和调控自己的心态，避免恼怒、焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，遇事心态平和。

对于那些通过饮食、运动等生活方式干预难以控制血糖的糖耐量异常者应该采取药物干预，药物干预可以起到事半功倍的效果。在这种糖尿病早期阶段，服用西药降糖药可能降糖会比较猛烈，且容易引起低血糖，而采用纯中药降糖药服用，应该是最好的选择，比如在络病理论指导下研制的津力达颗粒。该药以健脾运津为治疗原则，具有补益畅通脾络气血，恢复胰岛β细胞功能，改善胰岛素分泌，减少胰岛素抵抗，改善糖耐量异常等治疗作用，能有效降低血糖而且不会引起低血糖；该药还具有调节血脂代谢的作用，可有效减缓并发症的发生。中药降糖药的最大特点是对血糖升高的多个环节发挥作用，它不像西药只从一个环节去降低血糖。值得注意的是，在服药期间，糖耐量异常者还应定期监测血糖以及糖化血红蛋白，以便及时调整药物的用法用量。