时值流感季,不少宝宝不幸“中招”出现发烧的症状,而家长通常也都会第一时间给宝宝喂点退烧药。很多你小时候可以吃的退烧药,现如今已是儿童禁用药!
“这几种退烧药,严禁给宝宝吃”
阿司匹林也叫乙酰水杨酸,是一种历史悠久且价格便宜的解热镇痛药,诞生于1899年,用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还可用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成,堪称“万灵药”。
大人用或许没事,不过如果用阿司匹林给宝宝退烧,则可能会让宝宝丧命!
医学研究表明,若儿童患流行性感冒、水痘等急性病毒感染且有发热时,用阿司匹林有引起“急性脑病合并内脏脂肪变性综合征”的危险,此病又称瑞氏综合征,多见于4个月——5岁的儿童。
儿童阿司匹林服用者比未服用者的发病率高出25倍,且与服用剂量关系不大,服用时间越长、年龄越小,越容易引发这种病。患儿可表现出过度疲劳、异常兴奋、频繁呕吐、体温升高和肝功能异常等症状,死亡率达30%。
因此,世界卫生组织主张,急性呼吸道感染引起发热的儿童不能用阿司匹林,以免引起瑞氏综合征。
而我国制订的“传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感治疗方案”中有过告诫:对发热儿童禁用阿司匹林。
注:
含有阿司匹林成分的“赖氨匹林”也不能给宝宝用,因为它会引起胃肠道出血、血小板减少,还可诱发过敏性休克和哮喘重度发作。
除此之外,现在市场上含有氨基比林和非那西丁这两种成分的退烧药,也不能让宝宝服用!例如:氨非咖(PPC)、克感敏(CPPC)、优散痛、去痛片/索密痛、散利痛、安痛定(复方氨基比林)等,都是儿童禁用药,家长们千万要谨记!
它是由中药柴胡提取的注射剂,退热作用较慢且弱,副作用少。
3. 复方氨基比林(婴幼儿禁用)
又叫安痛定(注射剂),是很常用的一种强效退烧药。该药中含有的氨基比林能引起严重的粒细胞减少症,导致免疫力下降,进而引发各种感染。
尤其是对于儿童来说,氨基比林可可诱发急性溶血性贫血,发生皮疹等副作用。此外,如注射本品剂量过大会使孩子出汗过多,体温骤降,易引起虚脱。因此,复方氨基比林婴幼儿禁用,儿童慎用。
近年来,全球已有多起与应用尼美舒利有关的重度肝脏损害的报道,此药目前已经禁止用于12岁以下儿童退烧使用。
全世界有 30多个国家禁用此药,因为它可能引起严重的不良反应,主要副作用有:引发致命性粒细胞减少症、肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹等。
对宝宝安全的退烧药有2种:
●对乙酰氨基酚
●布洛芬
有效成分是对乙酰氨基酚的药品主要有扑热息痛、泰诺林、必理通等,适用于2个月以上儿童和成人,孕期和哺乳期的女性使用也不会伤到胎儿和宝宝。
对乙酰氨基酚是安全性最高的退烧药,无肠道刺激或出血、无肾毒性、不影响血小板功能、不会引起粒细胞缺乏和再生障碍性贫血。
布洛芬适用于 6 个月以上儿童和成人,是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药,是公认的儿童首选抗炎药。常见的以布洛芬为有效成分的药品有芬必得、美林等。
布洛芬的退烧作用比较强,退烧过程会导致人体大量排汗,因此不适用于有脱水症状的病人。
布洛芬通过肾脏排出体外,药物过量容易损伤肾脏,肾功能不好的人要慎用。布洛芬不良反应还包括可能会诱发哮喘,有哮喘的宝宝应慎用。
(图解)对乙酰氨基酚、布洛芬是美国儿科协会推荐适于儿童退热的药物。
对乙酰氨基酚&布洛芬的差异
对乙酰氨基酚
布洛芬
●只有解热、镇痛效果,没有抗炎作用
●有一定的肝脏毒性
●此药有栓剂,用于拒绝服用药物以及呕吐的患儿
●可用于任何年龄的患儿
●有解热、镇痛和抗炎作用,降温较对乙酰氨基酚快、持续时间长
●肠道反应比较明显,建议随饭服用
●不适合脱水患儿使用,会增加肾毒性
●10毫克布洛芬相当于15毫克的对乙酰氨基酚
●适于6个月以上患儿使用
对乙酰氨基酚
代表药有泰诺林、扑热息痛、必理通、小儿百服宁等。
它是迄今最常用的儿童退烧药,适用于3个月以上的宝宝和成人。其退烧强度与阿司匹林相当(起效较快)但不良反应小,对胃肠刺激轻微,不影响血液凝固性,也不会引发瑞氏综合征,已被世界各国广泛推荐和使用。该药目前也是世界卫生组织推荐的儿童高热首选药。
注:
该药使用不当的话会损伤肝脏,因为该药经肝代谢,代谢产物中有极少量对肝细胞有毒性的羟化物,太小的宝宝肝脏解毒功能不全,应警惕会造成肝损害,所以服用该药前一定要认真阅读说明书,或在医生指导下服用!
布洛芬
代表药是美林和芬必得。
布洛芬具有不良反应少、胃肠刺激轻的优点,对血象及肾功能的影响亦较小,退热作用更为持久。平均控制退热时间为5小时左右。对于39℃以上的高热,布洛芬的退热效果比对乙酰氨基酚好。一般用于6个月以上高烧难退的宝宝,6个月以下的宝宝要慎用。
不过,布洛芬的作用排序是消炎、镇痛、解热。因此,它的首要作用是消炎而不是退烧。所以,即便宝宝到了可以服用布洛芬的月龄,家长也应严格按照宝宝体重精确计算剂量。
许多爸妈一看到宝宝发烧就变得一惊一乍,其实在多数情况下,发热是身体和入侵病原体作战的保护性反应,是人体正在发动免疫系统抵抗感染的过程,所以,不是所有宝宝发烧都需要使用药物降温。
在排除宝宝由于哭闹、进食、运动、衣被过厚、室温等因素的影响后,如果宝宝精神好,和平常一样玩耍,可采用补充水分、降低环境温度、温水擦浴等物理降温法。
只有当体温达到38.5℃以上,才应当给予药物治疗。但患儿有高热惊厥病史时,则应及时送往医院治疗。
源自连锁药店(lsyd188)