【健康】畸胎检查,这几类检查孕妈妈一定要做

来源: 阜城县人民医院/fcxrmyy

在怀孕期间,孕妇们经常会面临很多产检,有些产检可有可无。但以下几种特殊的检查是必须要做的,有利于优生优育。


1、脊髓性肌肉萎缩症SMA基因检测


适合对象:有脊髓性肌肉猥琐症家族史

必要性:本病尚未有治愈的方法,需要提前筛查。

检测时间:随时都可以,最佳时机为怀孕10—14周或第一次产检时

说明:只需抽血检测即可。


2、绒毛膜穿刺采样


适合对象:有特殊疾病家族史

必要性:可早期发现胎宝宝染色体异常,但造成流产率高于杨膜穿刺。

检测时间:怀孕9—12周

说明:在超声波引导下,经由子宫颈或腹部,以导管或细长针穿入胎盘组织内,吸取少量绒毛,可做染色体、基因、酵素的分析,以诊断胎宝宝染色体或基因是否异常。


3、颈部透明带筛查唐氏症


适合对象:孕早期孕妈

必要性:可早期筛查唐氏症的可能性,不过筛查值可靠性并非100%。

检测时间:怀孕11—14周

说明:通过超声波了解胎宝宝颈部后方的皮下积水空隙,测量皮肤和组织间的空隙厚度,以诊断胎宝宝染色体异常或先天性畸形。


4、母血唐氏症筛查


适合对象:所有孕妈

必要性:唐氏症是常见的胎儿染色体异常,通过此筛查可早期发现、及早处理。

检测时间:怀孕13—19周

说明:利用抽血检验母血中甲胎蛋白以及人类绒毛膜促性腺激素,根据二者算出胎宝宝为唐氏症儿的危险比例,再针对高危人群安排做羊膜穿刺检查。


5、羊膜腔穿刺


适合对象:35岁以上高龄孕妇、怀过染色体异常胎宝宝孕妇、母血唐氏症筛查高危人群

检查时间:孕16—21周

说明:通过超声引导下,抽取10-20ml 的羊水


6、大体排畸排查(高层次超声波)


适合对象:所有孕妈

时机:孕18-24周

说明:使用更精良的超声波仪器更仔细、更完整的胎宝宝状况检查,并针对孕妈自身的遗传病、某些器官或部位加以仔细检查和测量。


7、妊娠糖尿病筛查


适合对象:所有孕妈

时机:孕24-28周

说明:空腹抽血检测血糖量,如高于5.1mmol/L,则将75g糖溶于250ml水中服用,1小时后抽血,正常者血糖应低于10mmol/L;2小时后抽血,血糖应低于8.5mmol/L。如有2项异常,则诊断为妊娠糖尿病。


8、胎宝宝生理评估


适合对象:产检时发现胎宝宝生长迟滞或异常的孕妈。

时机:孕28周以后

说明:利用超声波进行检查,包含羊水量、胎宝宝呼吸运动、胎动、胎宝宝肌肉张力等。


9、乙型链球菌筛查


适合对象:所有孕妈

时机:孕36周

说明:采集阴道分泌物进行细菌培养后筛查,目前有些医院已采用比较先进的OIA光学免疫法,可以快速查验。


10、胎心监护


适合对象:发现胎宝宝心跳不正常的孕妈、孕期超高37周的孕妈

时机:孕后32周

说明:评估胎宝宝在胎动时候的胎心博率的加速情形,以了解胎盘功能情况,进一步观察胎宝宝是否发生异常。