▍来源：药店经理人
▍特约撰稿：张俊莹
在店里每天都能接待到五花八门的顾客，提出各种让人苦笑不得一些，脑洞巨大的问题，当然也有很专业的问题。相对“正常”点的问题，药店人还可以勉强应付，对于脑洞太大及过于专业性的问题，我们店员就难以回答了。
以下是笔者经过筛选后，总结了顾客提的一些关于正确用药的常识性问题，供大家参考学习。
1、为什么阿司匹林可以预防心梗，又可以退热？
阿司匹林有两种规格0.5g和0.1g。用来解热镇痛抗炎的阿司匹林常用剂量0.5g；控制血小板聚集，预防血栓形成，采用小剂量一般0.1g。
2、吃头孢为什么不能喝酒？
会发生双硫仑样反应。酒精在体内会经过两次氧化代谢，最终变成二氧化碳和水排出体外。但是头孢的出现，会使乙醇的第一次氧化产物——乙醛，不能进行下一步的氧化代谢，大量的乙醛在体内蓄积，就会出现胸闷心慌、头痛面红、焦虑的中毒症状，我们把这种现象称为“双硫仑样反应”。
3、每天都吃三七粉还用吃血塞通吗？
血塞通主要成分为提取的三七皂苷，含量较高，具有活血祛於，通脉活络等功效。
三七中含有三七皂苷，三七素、三七黄酮、三七多糖等成分，相比之下，每克三七中三七皂苷含量很低。
所以，经常服用三七粉的三高人群，还是要根据自身情况酌情考虑是否可以停用血塞通。
4、小孩腹泻可以吃诺氟沙星吗？
不可以。诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药，此类抗菌药对未成年人骨骼形成有延缓作用，会影响到发育，所以未成年人是禁止服用的。
5、每天早晨四五点钟都要跑厕所拉肚子，是什么原因？
脾肾虚寒所致的五更泄泻。每至黎明前五更时分开始出现脘腹作痛或不痛，肠鸣即泻，泻后则安，大便不成形，无黏液及脓血。
对于此症可以服用四神丸，具有温肾暖脾，涩肠止泻之效。可用于命门火衰，脾肾虚寒，五更泄泻或便溏腹痛，腰酸肢冷等症
6、搽皮炎的软膏，不小心搽了癣，会有什么影响？
用于治疗皮炎、湿疹的药膏多为激素类药物。皮肤癣症病因为真菌感染，若不小心搽了激素类药膏，不仅不能缓解病情，反而会加重皮肤癣症。
7、喉咙不舒服买些胖大海泡水喝，结果第二天就开始腹泻，什么原因？
胖大海有小毒，一日用量不得超过5克。对于脾胃虚寒并且没有便秘症状的人群，服用胖大海茶饮时，是很容易引起腹泻现象的。泡服胖大海时可以在水中加入甘草和陈皮，均可降低胖大海的毒副作用。
8、宝宝发热是不是一定要超过38.5℃，才能吃退热药？
不是。退热药的目的不是降温，也不是治病，是让患者更舒服。多数小朋友体温 在38.5℃ 以上可能就会不舒服了，所以可以选择吃药。
如果孩子没有不舒服的表现，发烧后就算温度较高，也能吃能玩能笑活蹦乱跳或者在安静的睡觉，也可以不用药，继续观察。
反之，如果宝宝发烧还没到 38.5℃ ，但精神偏差，因为发热有不舒服的表现，也是可以酌情给药的。
9、是不是糖尿病都要打胰岛素？
不是。对于1型糖尿病，胰岛素是唯一的药物，需终身用药。而2 型糖尿病则是在经饮食或口服降糖药未能控制者，才需要打胰岛素。
10、量血压左臂与右臂有区别吗？
没什么区别，哪个手臂方便就量哪个！一般左右手臂血压都会不一样，最好以较高那个的血压为准。
11、眼药水开封后一个月用不完，是不是就不能再用了？
是的。眼药水属于液体药物，稳定性较差，打开瓶盖后与空气接触，容易发生理化改变和细菌滋生的情况，所以安全起见，眼药水打开四周后就不要再使用了。
12、宝宝有些腹泻吃了妈咪爱，再吃抗生素有影响吗？
有影响。妈咪爱通用名为枯草杆菌二联活菌。活菌类药物与抗菌药同服可减弱其疗效，应分开服用。其次宝宝腹泻时不要盲目使用抗生素，除非合并有细菌感染，否则容易造成肠道内菌群失调。
13、枸杞吃起来甜甜的，会不会升高血糖啊？
不会。枸杞中甜甜的成分为枸杞多糖，可以双向调节血糖，对于糖尿病患者有降糖作用。当然，要排除一些不良商家私自加入蔗糖的枸杞。
14、“鸡眼”是怎么形成的，贴“鸡眼膏”有用吗？
长久站立和行走的人较易发生，摩擦和压迫是主要诱因。比如，经常穿紧窄的鞋子、靴子，可使足部遭受摩擦或受压部位的角层增厚，就易形成鸡眼。
“鸡眼膏”通用名为水杨酸苯酚贴膏，属于外用腐蚀剂。用药后，一般一周到两周鸡眼会脱落。
15、怎么判断是风热感冒还是风寒感冒？
有个简单明确的方法，感冒时先流鼻涕鼻塞还是先咽喉痛，先鼻塞流鼻涕就是风寒感冒，先咽喉痛就是风热感冒，注意关键是开始时，后期各种症状出来就不能按照这个方法判断。
16、备孕期为什么要补充叶酸？
可以预防胎儿先天性神经管畸形。叶酸是一种水溶性B族维生素，为人体细胞生长和繁殖的必须物质。一般育龄妇女从计划怀孕时起至怀孕后三个月末，应补充叶酸，一次0.4mg，一日1次。
17、滴完眼药水为什么会觉得喉咙口发苦？
人的内眼角和鼻腔之间有一个特殊的结构，叫“泪道”。泪道就像一根管道，连通内眼角和鼻腔。
口腔和鼻腔是相通的，而鼻腔和咽喉也是连着的。如滴眼药水时不按住内眼角，眼药水就会顺着泪道流到鼻腔，再从鼻腔流到咽喉部，也就会觉得喉咙有点发苦了。
滴眼药水时，注意要滴在下眼睑上，滴完之后要按住内眼角 2 分钟左右。掌握正确的方法，就可以避免喉咙口发苦了。
18、眼膏与眼药水可以交替使用吗？
可以！眼膏呈半固体状态，涂在眼睛上容易影响视力，所以眼膏最好晚上使用，而眼药水则在白天使用。这样两者就可以很好的交替使用了。
19、黄芪是用来补气的，为什么还可以补血？
《黄帝内经》认为“中焦受气取汁，变化而赤，是为血”。简单理解就是，营养物质在脾胃中受脾气的作用生化为血。所以说脾气是生成血的必要条件。黄芪直接补气，通过补充脾气来达到补血的目的。
20、喝糖浆时可不可以用水送服？
为了更好的发挥药效，最好在喝完糖浆后十分钟左右喝水。但是由于个人差异及糖浆的口感和气味，还是要根据实际情况决定是否选择用水送服。
21、平时多吃点维C，是不是就可以预防感冒了？
大剂量的维生素C并不能降低普通感冒的发病率。维生素C药物的说明书里也没有明确指出其具有预防和治疗感冒的作用。
“维生素C预防感冒”，这充其量是商家的噱头，并没有科学依据。
22、咳嗽有痰为什么不可以服用右美沙芬？
右美沙芬为中枢性镇咳药，主要抑制延脑的咳嗽中枢而发挥作用。对于痰多患者，右美沙芬会影响痰液的排出，反而加重病情。所以，右美沙芬只能在咳嗽无痰时服用。
23、为什么有些药品剂型要做成泡腾片？
泡腾片剂崩解快速、服用方便。适用于儿童、老年人以及吞服药丸困难的患者。
由于崩解产生的大量泡沫增加了药物与病变部位的直接接触，更好地发挥其疗效作用，所以泡腾片还用于阴道疾病等的防治用药。
24、氨基葡萄糖是不是葡萄糖，我有糖尿病可以吃吗？
可以吃。氨基葡萄糖是葡萄糖的一个羟基被氨基取代后的化合物，是蛋白质或脂类糖基化反应中的重要前体。服用后对血糖不会产生任何影响。
25、感觉宝宝感冒很严重，能不能加大用药量？
不能。宝宝本来身体各项系统发育就不完全，肝肾功能也较弱。并且感冒不管严重与否，都需要一定时间才能治愈。家长们应在治疗量的范围内安全用药，切不可私自加大药量。
26、听朋友说陈皮可以化痰止咳，我自己在家晒的橘皮可以吗？
“陈皮”最大的精华全在一个“陈”字。准确的说保存至少三年的陈皮才能算上真正的陈皮，才能达到陈皮该有的功效。
而家里晾晒的橘皮，没有规范的炮制手法及流程，同样没有正确的保存环境及方法，陈皮很难保存三年就已经霉变，如果只是保存几个月，这样陈皮的功效是很难作为药用的。
27、云南白药中保险子有什么作用？
每瓶或每盒云南白药中都有一粒红药丸叫保险子。根据药品说明书，通常用于严重跌打损伤或内伤出血。保险子一般口服1粒，用温水或黄酒送服1粒。也可外敷。
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