药企实力火拼!买医院,停不下来的买买买

来源: 医药人那些事/yiyaodaibiaonaxieshi

来源:健识局


2月2日,上市药企通化金马药业集团股份有限公司(简称“通化金马”)发布公告称,公司与德信义利签订了《合作框架协议》,拟通过发行股份和支付现金相结合的方式,购买德信义利分别持有的七煤医院、双矿医院、鸡矿医院、鹤矿医院、鹤康肿瘤医院、鹤岗妇幼医院的85%股权。



拟通过发行股份的方式购买鹤矿集团持有的鹤矿医院、鹤康肿瘤医院、鹤岗妇幼医院三家医院的15%股权;购买七煤集团持有的七煤医院15%股权、双矿集团持有的双矿医院15%股权、鸡矿集团持有的鸡矿医院15%股权。


简单说,通化金马一口气买下了6家医院。其中,七煤医院、双矿医院、鸡矿医院、鹤矿医院四家医院均为三甲医院。就在一个月之前,康美药业也发布公告称,拟投资10.8亿元,建立以县级医院为核心的三级医联体,加强区域医疗资源共享和统筹利用,提高效率和整体效益。


业界普遍认为,未来3、5年会出现一个医院并购的大潮。中国社会科学院公共政策研究中心主任朱恒鹏曾公开表示,对社会资本而言,并购医院比新建医院要容易的多,未来40%的公立医院将会被收购。



药企买医院,停不下来的买买买


不仅仅是通化金马,近年来药企买医院的案例比比皆是。


随着近两年国家不断出台扶持政策鼓励社会力量投资医院以来,有越来越多的药企加入到投资医院的热潮中。


2016年5月23日,恒康医疗公告签署合作框架协议,拟揽入三家兰考医院(兰考县人民医院、兰考堌阳医院、兰考东方医院)改制后有限公司的100%股权,进一步提高公司医疗板块业务规模。


2016年9月,复星医药发布公告称,公司全资子公司上海复星医院投资(集团)有限公司与南华大学附属第二医院签订《投资合作框架协议》。同月,海南海药以3.4亿元成功中标,收购鄂州医院管理公司100%的股权项目。


2016年12月,济民制药其以3.44亿元的总价收购并增资鄂州二医院,获得了后者80%的股权。


2017年,东风医疗集团下辖东风总医院、茅箭医院和花果医院三家医院整体划转至中国医药集团;而康美药业也几乎在同时,参与托管改制湖北通城县人民医院、吉林省长岭县人民医院等。


药企跟医院联姻,仿佛好戏刚刚上演。


药企在寻找利润增长点的当口,投资医疗越来越是个趋势。而药房托管、二次议价、招标限价等等行业变革,无疑将会助推这种收购更加快速,2018年恐怕会有更多的此类收购出现。


分析人士指出,药企能够收购成功的原因主要分为以下两类:


是地方政府财政匮乏,无力对医院进行任何扶持,或者医院经营陷入某种困境。在此情境下,当地政府或医院急需外部资本的进入以改善状况。


是国有企业医院在“主辅分离”(即业内所熟知的“国经贸企改〔2002〕859号”文)的大背景下进行的改制,其中包括像北京燕山石化医院(三级)等此类医院。


不过,上述人士认为,虽然国内很多药企都在进行对医院的收购,但是大部分企业面临着收购后如何进行管理的问题。收购后的医院品牌如何建设,医院内部的经营管理如何操作,以及医院的医生资源如何配置等都成为摆在收购企业面前的难题。



打通“产业链”,寻找新的利润增长点


打通“产业链”,是药企主动联姻医院的重要原因之一。



在国内药品销售市场上,医院占据了80%的份额,对制药企业而言,医院这一渠道显然关系着其命脉。而药企现在面临着上游原材料价格上涨,下游药品价格涨不上去的双重压力,急于寻找新的利润来源。


香港艾力彼医院管理研究中心主任庄一强曾指出,不少药企之所以投资医院,是因为可以通过这种形式实现‘乙方’变‘甲方’,加强对下游的控制。


除了打通向中下游延伸产业链之外,看重医院的可观利润,也是医药企业放下身段主动联姻医院的深层原因。早在2013年10月,国务院公布的《关于促进健康服务业发展的若干意见》曾提出,到2020年我国健康服务业总规模将从3万亿直接扩张至8万亿。


根据中康CMH监测数据显示,中国药品市场规模2016年约1.5万亿,但八成销售在政府采购为主导的公立医疗机构。若成功进入医疗领域,药企便掌握了医院进药话语权。另外,药企不走政府采购通道后,医院可通过二次议价、多次议价自行采购药品和设备,降低医院约20%-30%的成本。


2017年8月,由国资委、中央编办、教育部、财政部、人社部和国家卫计委等六部委联合制定的《关于国有企业办教育医疗机构深化改革的指导意见》明确,鼓励将国有企业医院移交地方管理,地方不同意接收的企业办社区卫生服务机构等医疗机构,企业可自行选择关闭撤销或其他改革方式妥善解决。对运营困难、缺乏竞争优势的医疗机构,也予以关闭撤销,妥善做好职工分流安置工作。


可以预计,在未来的时间里,将有更多的国有企业医院面临被剥离、整合、关闭。