透析患者谨防“节假日综合征”

来源: 重庆国瑞中医院/cqguorui


随着时间的推移,咱们中国人的传统节日——狗年春节即将到来。每到辞旧迎新之际,家人团聚,走亲戚、聊天聚会吃饭,一大波美食盛宴款款走来,真是想来就让人流口水。

 

但是,在欢度春节之际,重庆国瑞中医院血液透析中心的医护人员们却心有担忧,既希望透析患者能和其他人一样,和家人共享节日的喜庆,但是又深深地担心“节假日综合征”的出现。

 

本期专家



彭献代  

肾内科学科带头人 主任医师  硕士生导师

坐诊时间:周一至周五全天

 

中西医结合肾病专家委员会副主任委员、中华医学会肾病专家委员会委员、中西医结合老年病专家委员会委员,渝中区、九龙坡区医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。毕业于华西医科大学本科,重庆医科大学研究生毕业,就职于重庆市第三人民医院肾病治疗中心,长期从事肾脏病临床工作,对急慢性肾炎、肾盂肾炎、高血压、红斑狼疮以及多种肾脏病的诊断与治疗有丰富的临床经验,先后在国家级及省级专业杂志上发表论文30余篇。

擅长:慢性肾功能衰竭、尿毒症、急性肾功能衰竭,各种药物、食物中毒的救治,以及对心衰、呼衰等多脏器功能衰竭病人的挽救治疗,特别对血液透析、血液灌流、血液滤过、血浆置换及连续性肾脏替代治疗(CRRT)等有较高的造诣,并开展移动式血液透析,进行血透病人的家庭治疗。

 

 

|透析患者的“节假日综合征”

那么什么是节假日综合征呢?其实就是指节假日期间由于生活规律的改变所引起的一系列问题,如饮食及水分摄入过量、高脂饮食的摄入过多、活动量减少、体重增长(就是大家戏称的“每逢佳节胖三斤”)以及情绪与心理应激等。而在透析患者,就表现得更为明显了。

 


透析患者由于肾功能衰竭,肾脏的排泄毒素和水分的功能大部分或全部丧失,需要透析治疗替代完成肾脏的排泄功能。血液透析患者一周三次到医院,及时清除这些毒素和水分,但即便是这样,在透析间期也需要严格控制饮食,避免体重涨得过多,避免高磷和严重高钾血症、心衰等的发生。



透析患者“节假日综合征”表现

1、 由于聚会聚餐、吃得多而杂、大鱼大肉多、油脂多、坚果多可能导致高磷、高钾、高血脂;

2、喝的酒水过多,导致水肿、容量负荷加重高血压、甚至心衰;

3、如果聚会多、出门多忘记打升血针、吃药,患者可能出现心衰、高钾等急性并发症。

 

国内已有研究发现,春节后与节前对比,透析患者的血磷水平升高,体重增加,自行减少透析次数的患者、不遵医嘱用药的患者都有所增加。节假日期间患者的容量、饮食、依从性管理不良,而影响患者自我管理的因素亟需关注。


 


重庆国瑞中医院血液透析中心温馨提醒:

透析患者春节期间的保养尤为重要,建议大家做到以下几点


1、保温。天气寒冷,血管收缩,透析患者极易发生急性心梗、脑栓塞、脑出血等并发症,患者出门时应做好保暖措施,包括戴好帽子、口罩等。同时控制好血压、血糖,降低并发症的发生。天冷注意内瘘的保暖,避免内瘘因为受凉发生闭塞。

 

2、保湿。冬季空气干燥,患者易感到口干,透析间期又要严格控制喝水量,怎么办?为减轻口渴可以不进或少进高盐食物(食盐控制在每人每日2~3g)。饮品中可加入薄荷叶、柠檬片。或将饮品制成冰块含化,不用或少饮浓茶、咖啡。皮肤瘙痒明显,建议大家不能频繁洗澡,一周1~2次,温水即可,请勿用水温太高及使用碱性的沐浴液。

 

3、及时与医生沟通。有任何不适都可向医生反映。比如透析患者感冒不及时医治很容易发展成肺部感染,病情加重。

 

另附冬季饮食指导


1、摄入适量的蛋白质:

一般透析患者每天每千克标准体重的蛋白质摄入量为1.0~1.2克,以优质蛋白为主。

2、控制钾的摄入:

血液中钾的含量太高会引起四肢无力、口舌发麻、心律失常,甚至心脏骤停。

3、控制磷的摄入:

透析患者因肾衰竭不能将磷排出体外,易发生高磷血症。高磷血症可以导致继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病及软组织钙化等并发症,表现为骨脆而易折、皮肤瘙痒难忍等症状。含磷高的食物有:麦片、黄豆、冬菇、紫菜、奶粉、肉松、鱿鱼干、动物内脏、猪心、脑、肝、肾等,不宜多吃。

4、注意补充维生素:

患者食欲不佳可能导致摄入的维生素太少。另外,慢性肾衰竭本身可以是水溶性维生素发生改变。因此要不断地补充维生素B、维生素C、维生素D等,以确保摄入足够的维生素。

 


重庆国瑞中医院血液透析中心再次提醒透析患者,

在乐享春节的同时,

别忘记了掌握好适当的“度”,

过一个快乐而安全的春节!



【科室链接】肾内科(血液透析中心)

重庆国瑞中医院肾内科是集医疗、教学、科研一体的重点发展学科,科室由肾内科病房和血液净化中心两部分组成,病房设置床位100余张,24小时应诊。


科室技术力量雄厚,医疗技术精湛,设备先进。医院严格按照国际一流医院标准设计建立了血液净化中心,引进了20余台由德国费森尤斯公司生产的全球顶尖血透仪,配备高品质冷暖中央空调和层流净化系统,并配有独立VIP透析区,环境宽敞明亮,科室拥有一套科学、严谨、完整的管理制度及流程标准。我科主要诊治急慢性肾炎、急慢性肾功衰、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎等肾脏疾病,开展了血液透析、血液透析滤过、血液灌流、单纯超滤等血液净化工作。


世界顶尖德国费森尤斯血液透析机


重庆国瑞中医院肾内科作为我市规模较大的专业从事血液透析治疗的专业科室,坚持以优质服务为理念,以“让病人满意”为目的,为病人提供优质合理的诊疗、护理服务,为急性、慢性肾衰竭、免疫性疾病和中毒等疾病患者带来了福音。



宽敞舒适的透析大厅

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认识重庆国瑞中医院】


重庆国瑞中医医院是经卫生行政部门批准成立的集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的二级综合中医医院。医院现有医疗用房面积6000余平方米,编制床位120张,24小时应诊,设有名医馆(中医专家门诊)、中医肿瘤科、中医骨伤骨病科、针炙理疗科、中医肛肠科、肾内科(血液透析)、内科、外科、妇产科、眼耳鼻喉科、皮肤科等10多个专业科室,学科齐全、中医特色突出。

 

医院始终秉承“传承、创新、厚德、济世”的医学精神,坚持以病人为中心,牢固树立为人民服务的思想,充分发挥中医诊疗特色,不断创新医疗技术,以平等博爱之心,大医精诚之道,为广大患者提供更加优质、周到、便捷的医疗服务。

 

◎重庆市基本医疗保险定点医院
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◎重庆市中医院医联体成员单位
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◎渝北区2016年度医政管理工作先进集体 


医院地址:重庆市花卉园旁

乘车路线:轻轨6号线2号3号出口、公交110、113、114、115、118、120、121、127、132、148、181、183、201、202、207、217、270、604、605、815、821、863、872、879、880、0800路在花卉园站下车50米即到。