孕育指南|想要孩子,B超监测排卵从何时起靠谱?

来源: 运城市新民中医院/ycxmzyy

对于想要孩子,却屡屡不中标或者已经确诊不孕症的夫妻,监测女方有无排卵和男性的精子绝对是首先需要进行的。监测排卵的方法有基础体温监测、排卵试纸监测和超声监测,其中B超监测排卵是最准确的方法。

超声在月经周期第3-5天,可在卵巢内发现小卵泡,以后逐渐长大,月经周期的第7天,在被募集的发育卵泡群中,FSH阈值最低的一个卵泡,优先脱颖而出发育成为优势卵泡。一般我们将卵泡直径>10mm时,称优势卵泡。月经周期的13~18天,优势卵泡继续增大至18mm左右。

在自然周期中,优势卵泡的生长速度先慢会快,开始的时候大约为1~2mm/d,近排卵前的卵泡最大生长速度可达2~3mm/d,卵泡直径达18~28mm时称为成熟卵泡。平均第14天最大,可发生排卵。

卵泡监测到底从何时开始?

对于月经规则的女性,不管月经周期的长短,只要月经按时来潮,两次月经周期相差不超过7天,排卵日一般在月经前14天左右。月经正常的女性,黄体功能维持14天左右后黄体萎缩,功能减退,月经来潮,所以黄体期固定,而卵泡期可以长短不均。

对于月经不规则的妹子怎么办?卵泡监测建议从月经第3天开始,间断或持续长时间监测,因为卵泡期与月经期不能确定,此时应该延长监测时间。

成熟卵泡的B超表现:

1、卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm(21.2+-0.53mm),卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄。

2、20%成熟卵泡在排卵前一天,可见卵丘(Cumulusoophorus)图像,在卵泡内近壁处呈短强回声。

通常每个周期B超监测的次数应控制在3~4次。监测排卵应该同时监测内膜厚度,以了解内膜与卵巢平衡性及内膜状态。受孕时间的选择,由医生根据卵泡的大小及排卵时间指导同房的时间。

不排卵出现在哪些情况?

卵巢功能衰竭、下丘脑-垂体功能失调(多囊卵巢综合征是女性不排卵最常见的原因)、下丘脑-垂体功能衰竭、高泌乳素血症等。

对于不排卵的女性,就需要进一步检查寻找不排卵的疾病,积极治疗原发病,必要时促排卵治疗。


运城市新民中医院不 孕 不 育 科 主 治:


女性不孕:原发性和继发性不孕不育症,输卵管不通、粘连、积水、子宫发育不良、卵破不破裂、月经不调、不排卵、习惯性流产、崩漏、闭经溢乳症、胎停孕、抗精子抗体、黄体功能不全、卵泡黄素化不破裂、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。

 男性不育:阳痿、早泄、性功能障碍、遗精、无精、少精、死精、偶见精虫、精子成活率低、逆行射精、血精、不射精、精液不液化、精索静脉曲张、抗精子抗体等.

www.ycxmyy.com