一位20岁的小姑娘打来电话求助：
“我昨天到你们门店，买了紧急避孕药丹媚（左炔诺孕酮肠溶片），但是当时忘记吃了，超过24小时服用会不会怀孕？”我告诉她紧急避孕药适用于没有采取避孕措施的性生活之后72小时内服用，可防止排卵和受精卵着床，但也不是绝对的安全，也有出现意外的情况，其有效率可达75-85%。
如果避孕失败者，必须到正规医疗机构进行人工流产终止妊娠。当我问到以前是否服用过此类药时，得到的回复更让我吃惊，这位小姑娘这是一年内第6次服用紧急避孕药了。我听了很是震惊！现在事后服用紧急避孕药的案例比比皆是，而且服用紧急避孕药的人群里面成低龄化趋势，令人堪忧！
避孕主要是通过抑制精子与卵子产生、阻止精子与卵子结合以及使子宫环境不利于受精卵着床和发育等三个环节来控制的。
常见的避孕法有：避孕药，避孕套，安全期避孕法、手术避孕法等等。
短效避孕药：需要在一个月经周期内连续服用，主要成分是雌激素和孕激素，通过影响卵子的成熟和释放达到避孕的目的。
长效口服避孕药：服用方便，每月只需要1片就可以达到避孕效果，成功率高。
紧急避孕药：在无保护性生活或避孕失败后的补救措施，要求在事后72小时内服用。通过抑制排卵、改变子宫内膜、使受精卵不能着床而避孕。不能做常规避孕药服用，每月服用不超过1次，1年不超过3次。
避孕药的主要作用是抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，或使子宫腺体减少肝糖的制造，让囊胚不易存活，或是改变子宫和输卵管的活动方式，阻碍受精卵的运送，从而达到避孕目的。
而紧急避孕药的主要成分是一种人工合成的激素，它的剂量较大，可改变正常的子宫内膜周期性变化，在无任何防护措施情况下同房后72小时内，服用紧急避孕药可以阻止妊娠的发生。
如果在月经的前半个周期，卵子尚未排出之前，紧急避孕药还有抑制或延迟排卵的作用。在服用紧急避孕药的当月，由于其对子宫内膜或排卵的干扰，大约有30%的妇女，下次月经会有提前或后延。
针对很多人出现了滥服该药的情况，药师在消费者购药时，有义务提醒消费者用药注意事项、用药禁忌和较合理的服用建议：比如不要把该药当成常规避孕药，一年不要超过三次，一个月经周期不要超过两次，因为药物3~4个月才可以通过人体代谢排出体外，频繁服用紧急避孕药会引起内分泌失调。
40岁以上的妇女卵巢功能衰退，月经容易受影响，服药后更易引起月经紊乱、闭经体重增加、面部色素沉着，严重者可能会出现阴道出血等。
作者系云南鸿翔一心堂药业（集团）股份有限公司中西药执业药师
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