顾客指名购买“维C银翘片”，请不要随意答应，因为……

常言说得好，“春捂秋冻”，为的是预防感冒，眼下尤其应该注意。而维C银翘片又是治疗感冒的常用非处方药品，因此被许多人认为用它治疗感冒安全、有效、价廉，因此被家庭常备药购买使用。其实大错特错，因为维C银翘片不是可以包治所有的感冒，只能用于治疗风热感冒，而且它有一些不被人们注意的副作用。

春季天气变化无常，人们易患感冒。那么，如果有顾客到药店指名购买维C银翘片时，您知道该如何做到保证顾客使用不出问题么？

笔者建议，您最好提前学习熟悉掌握风热感冒的鉴别诊断与维C银翘片使用注意事项，只有熟练掌握风热感冒的基本诊疗知识，并明确告诉顾客维C银翘片治疗其它类型感冒存在危险，并做到提前避免使用，就可以避免因盲目货随从顾客要求出售维C银翘片出现意外而给药店声誉及经济收入带来不利影响和损失。

一、询问了解顾客是否风热感冒

风热感冒特点特征：

喉咙痛，痰通常黄色或带黑色；

流浓涕，通常黄色；

便秘、身热、口渴、心烦；

如果是顾客本人热感冒，他舌苔应带点黄色，舌体通常比较红。且脉像通常为数脉或洪脉，就是脉搏比正常为快。

需要注意的是，如果是顾客小儿风热感冒，多见有发烧重，但怕冷怕风不明显，鼻子堵塞流浊涕，咳嗽声重，或有黏稠黄痰，头痛、口渴喜饮、咽红、咽干或痛痒。大便干，小便黄，口腔检查可见扁桃体红肿，咽部充血。

二、注意鉴别风热感冒与风寒感冒

两者都有头疼、发热、怕冷、流鼻涕等一些症状；除此之外，注意在发病季节、发热、怕冷程度、鼻涕颜色、吐痰粘稠度和颜色以及嗓子疼痛与否来作比较区分：

风寒感冒怕冷比较重，发热比较轻，流清鼻涕，吐稀白痰，身体感觉沉重，不出汗或出汗少，舌苔白。

风热感冒怕冷比较轻，发热比较重，流黄鼻涕，吐稠黄痰，一般伴有咽喉肿痛，舌苔微黄。

风寒感冒嗓子不会疼，只是干咳，但没有红肿等情况，多在秋冬季节发生。而风热感冒嗓子比较疼，红肿，多在夏季发生。

三、结果出来后给出用药指导：维C银翘片只用于治疗风热感冒。

维C银翘片具有辛凉解表，清热解毒的作用，用于外感风热引起的流行性感冒，包括发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛等症状的治疗。而风寒感冒的治疗原则是解表散寒，使用该药不但没有治疗效果，反而会增加病人不适，因为有违中医的辨证治疗。

四、为什么风寒感冒不能用维C银翘片？

维C银翘片含山银花、连翘、荆芥、淡豆豉、薄荷素油、淡竹叶、牛蒡子、芦根、桔梗、甘草，和马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚和维生素C。其中山银花、连翘清宣透表，清热解毒；薄荷、牛蒡子辛凉透邪，疏散风热；淡豆鼓、荆芥辛散开窍，透邪外出；桔梗、甘草宣肺去痰，解毒利咽；芦根、淡竹叶甘寒生津，清热除烦，均属于清热宣肺的辛凉解表药，主要用于治疗风热引起的感冒，倘若风寒感冒患者服用，症状不但无法缓解，还有可能加重。尤其是其中的西药成分：

马来酸氯苯那敏（俗称扑尔敏）：不能改善康复速度，孩童使用容易导致严重的不良反应，乃至死亡。

对乙酰氨基酚：大剂量对乙酰氨基酚可能引起肝损害。

维生素C：不能显著改善感冒症状或减少感冒时程，疗效不明确。

五、了解顾客病症后提醒病人注意

若是风热感冒就让他使用它维C银翘片，而如果不是风热感冒就劝他不要使用维C银翘片，建议他使用其他治疗风寒感冒的药物，或找医生诊断处方。另外告诉他：

维C银翘片不要让儿童服用。

仔细按明书时用，不要同时使用类似成分的感冒药。

该药不要与其他含伪麻黄碱等药物同时使用时，增加不良反应。

4.严格按照说明书和医嘱用药，不要自作主张。

一句话，只有明确鉴别诊断风热感冒和风寒感冒，你才能有把握让顾客能正确使用维C银翘片来治疗他的风热感冒而不出意外，否则，如果听从顾客点名购买该药治疗非风热感冒（比如风寒感冒），要么他的感冒治疗无效，要么还会出现添加其他痛苦与意外。

最后，建议您不妨平常多学多看基本临床医学医疗知识，掌握一些常见病多发病的诊断与鉴别经验及治疗用药，做个“小半仙”，就能避免消除一些药品的盲目或随从销售而出现问题与意外。这样做，本人药事服务水平提高了，职业就安全了，药店信誉也提升了。于己于店都有好处，何乐而不为呢？