【必知】外科学一句话考点！

1、单侧喉返神经损伤引起声嘶，双侧喉返神经损伤导致失音或严重的呼吸困难甚至窒息。

2、乳头状癌几乎占儿童甲状腺癌的全部。

3、腹外疝的病因是腹壁强度降低和腹内压力增高。

4、腹外疝由疝囊，疝内容物和疝外被盖组成。

5、腹外疝的类型有易复性，难复性，嵌顿性，绞窄性等。

6、直疝三角的外侧是腹壁下动脉，内侧是腹直肌外缘，底边是腹股沟韧带。

7、传统疝修补术的手术原则为疝囊高位结扎，加强或修补腹股沟管壁。

8、实质脏器损伤主要表现为腹腔内出血，空腔脏器破裂主要表现为弥漫性腹膜炎

9、对腹膜刺激性最强的是胃液，胆汁，胰液，其次为肠液，最轻为血液。

10、引起继发性腹膜炎的细菌主要是大肠杆菌，原发性腹膜炎的致病菌多为溶血性链球菌。

11、胃溃疡多发生在胃小弯，十二指肠溃疡主要在球部，胃癌好发部位为胃窦部。十二指肠溃疡穿孔多发生在球部前壁，后壁出血。

12、疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。

13、肠梗阻分为机械性肠梗阻，动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。

14、肛直肠指检可发现的疾病有痔，肛瘘，直肠息肉和肛管、直肠癌。

15、结肠癌的病理分型有肿块型，侵润型和溃疡型。

16、右侧结肠癌以全身症状为主，左侧结肠癌以肠梗阻症状为主。

17、肛裂三联征：肛裂，前哨痔，乳头肥大

18、肛裂的临床表现：周期性疼痛，便秘和出血

19、肛瘘临床表现：瘘外口流出少量浓性、血性、粘液性分泌物

20、原发肝癌的病理分型：肝细胞型，胆管细胞型，混合型

21、原发肝癌的并发症：肝性昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血、继发感染

22、肝癌的早期诊断：甲胎蛋白（AFP）检测和B超等影像学检查

23、门脉高压的临床表现：脾肿大，脾功能亢进，呕血或黑便，腹水或非特异性全身症状

24、外科治疗门脉高压症主要是：预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血

25、先天胆道畸形分三型：I型，完全性胆管闭锁；II型，近端胆道闭锁，远端胆管通畅；III型，近端胆管通畅，远端胆管纤维化

26、胆石分三类：胆固醇结石，胆色素结石，混合性结石

27、肝外胆管结石典型的Charcot三联征：寒战高热、腹痛、黄疸

28、胆总管切开术后10—14天可行T管造影，造影后应继续引流24小时以上

29、肝内胆管结石多见于肝左外叶及右后叶

30、急性梗阻性化脓性胆管炎的Reynolds五联征：腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制

31、胆道疾病常见的严重并发症：胆囊穿孔，胆道出血，胆管炎性狭窄，胆源性肝脓肿，胆源性胰腺炎

32、胆囊穿孔部位以胆囊底部最常见，颈部次之

33、胰腺炎特异性诊断需测定血清淀粉酶同工酶

34、慢性胰腺炎的四联征：腹痛，体重下降，糖尿病，脂肪泻

35、动脉硬化闭塞症分型：主—髂动脉型，主—髂—股动脉型，累及主—髂动脉及其远侧动脉的多节段型

36、动脉栓塞临床表现：疼痛，感觉异常，麻痹，无脉和苍白

37、原发性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见

38、静脉血栓形成的三大因素：静脉损伤，血流缓慢，血液高凝状态

39、环境缺碘是引起单纯性甲状腺肿的主要因素

40、急性乳腺炎引流时做轮辐状切口

41、最易嵌顿的疝是股疝

42、腹部损伤分为开放性和闭合性两类，开放性损伤中常见受损内脏依次是肝、小肠、胃、结肠、大血管等；闭合性损伤中常见受损内脏依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等

43、脾破裂可分为中央型破裂、被膜下破裂、真性破裂（多见）

44、肠闭锁分三种类型：a肠腔内存在隔膜，使肠腔完全阻塞 b肠管中断，两段肠间仅为一索状纤维带相连 c肠管闭锁两端呈盲肠袋状完全中断

45、急性阑尾炎的并发症：腹腔脓肿，内、外瘘形成，化脓性门静脉炎

46、原发性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见。

47、引起单纯性甲状腺肿的主要因素是  环境缺碘。

48、甲状腺肿物特点：随吞咽上下移动。

49、甲亢的诊断方法：T3、T4

50、乳腺检查扪诊的顺序：外上、外下、内下、内上，先健侧后患侧.

51、乳腺癌临床表现特点：“酒窝征”（若累及Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷形成）、皮肤“桔皮样”改变

52、乳腺手术切口的选择：轮辐状，乳晕下脓肿应沿乳晕边缘做弧形切口

53、乳腺癌手术的选择：乳腺癌根治术、乳腺癌扩大根治术、乳腺癌改良根治术、全乳房切除术、保留乳房的乳腺癌切除术。

54、形成疝的两个原因：腹壁强度降低、腹内压力增高

55、疝的临床分型：腹外疝有易复性、难复性、嵌顿性、绞窄性

56、斜疝和直疝的区别：斜疝精索在疝囊后方，直疝精索在疝囊前外方；斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧，直疝在内侧；回纳疝   块后压住深环斜疝疝块不再突出，直疝可突出。

57、股疝最易嵌顿。

58、腹部损伤包括开放性损伤和闭合性损伤。

59、肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要临床表现为腹腔内出血。

60、胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂的主要临床表现是弥漫性腹膜炎。

61、左上腹、左下腹、左侧腹、左季肋下损伤都会导致脾破裂。

62、急性弥漫性腹膜炎致病菌：原发性多为溶血性链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌；继发性多为大肠杆菌、厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌

63、肠梗阻临床表现：腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便。

64、肝脓肿临床表现起病较急，主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大

65、原发性肝癌筛选：甲胎蛋白（AFP）检测和B型超声

66、门静脉高压症的病理变化：脾肿大、脾功能亢进、交通支扩张、腹水。

67、胆囊三角：胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区。

68、Charcot三联征：腹痛、寒战高热、黄疸