“我平时都不敢使劲，一咳嗽就会尿裤子……”
近日，28岁的小刘一愁莫展，来到我院妇产科说出了自己的烦恼，这才知原是盆底肌肉松弛导致尿道“阀门”关闭不紧。
女子产后一咳嗽就尿失禁
28岁的小刘事业有成，特别是做了妈妈后，看着孩子渐渐长大，小刘觉得一切苦和累都值了。然而，就在喜悦之余，她忽然发现自己有尿失禁的苗头，打球或者咳嗽的时候，竟然有尿漏出来，而且性欲逐渐消失。
小刘到我院妇产科门诊就诊，被确诊为压力性尿失禁。医生告诉她，这是盆底功能障碍导致的后果。在我院进行了一个疗程的盆底康复与康复器训练，尿漏现象消失，自觉性生活质量提高。
去年10月，我院产科首个在玉环市成立盆底康复中心，引进了盆底康复治疗仪，已经完成盆底筛查200多例，治疗显效率92%，得到患者广泛好评。
妊娠、分娩是女性盆底功能障碍性疾病的主要原因
“致病原因是盆底肌肉松弛。”产科主任许敏介绍，盆底组织就好比“吊床”，紧紧托住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等器官，具有排尿、排便、性的功能。
女性盆底功能障碍性疾病大部分源于妊娠和分娩。妊娠、分娩的过程，持续的腹压不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤，导致诸如：尿失禁、便失禁、性生活不满意、盆腔脏器脱垂、慢性盆腔痛等盆底肌肉功能障碍。这些症状会随着年龄的增大而越来越重。
另外，雌激素缺乏也可能是原因之一。因为年龄越来越大，激素水平越来越低，功能减退。特别是生育了三胎以上的女性，步入老年后，随着肌肉萎缩、功能退化，发生尿失禁、子宫脱垂等几率会更高。
骨盆修复越早效果越好
小刘发现自己有尿失禁的迹象，及时到医院进行检查才被找到病因。实际上，很多女性因为尿失禁难以启齿而不敢就医。
怀孕、分娩、绝经是毎个女性的人生必经之路。产后应定期检测、评估盆底肌肉损伤程度，并及时进行康复训练，是预防、治疗盆底功能障碍的最理想的途径。
哪些人需要做盆底康复检查？
许主任介绍，产后42天的女性，尤其要做好盆底检查。另外，计划妊娠准备者（尤其是经产妇），围绝经期女性，各种排尿、排便及性功能障碍者，应及时进行盆底检测，发现问题尽早治疗。
产后一年之内是盆底修复最佳时机，半年之内是黄金时期。女性朋友不要因为错过最佳治疗时机，而给自己的人生留下遗憾。
作者 | 产科 蒋晶
编辑 | 黄月红 排版 | 徐怡君
玉环市人民医院
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