【方剂歌诀】桂枝汤方歌(2)

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少年读书，如隙中窥月；

中年读书，如庭中望月；

老年读书，如台上玩月。

皆以阅历之深浅，为所得之深浅耳

每

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经典

原文：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。

——《伤寒论》

【译文】

本方证为风寒伤人肌表，腠理不固，卫气外泄，营阴不得内守，肺胃失和所致。治疗以解肌发表调和营卫为主。本方证属表虚，腠理不固，且卫强营弱，所以既用桂枝为君药，解肌发表，散外感风寒，又用芍药为臣，益阴敛营。桂、芍相合，一治卫强，一治营弱，合则调和营卫，是相须为用。生姜辛温，既助桂枝解肌，又能暖胃止呕。大枣甘平，既能益气补中，又能滋脾生津。姜、枣相合，还可以升腾脾胃生发之气而调和营卫，所以并为佐药。炙甘草之用有二:一为佐药，益气和中，合桂枝以解肌，合芍药以益阴;一为使药，调和诸药。所以本方虽只有五味药，但配伍严谨，散中有补，正如柯琴在《伤寒论附翼》中赞桂枝汤"为仲景群方之魁，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也。"

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中药：桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜

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※桂枝※

【药性及归经】辛、甘，温。入心、肺、膀胱经。

【功能】助阳解表，温通经脉，温化水湿

【用量用法】常用量3~6g，用于解表的，少者2.4g至4.5g即可，一般用6g较普遍。

※芍药※

‍‍【药性及归经】苦、酸、微寒。入肝、脾、肺三经。

【功能】补血敛阴，平肝止痛。

【用量用法】9～12g，利尿需重用。大剂可用至30～45g，但不宜长期大量服用。

※甘草※

‍‍‍‍【药性及归经】甘、平。入十二经。

【功能】补脾益气，清热解毒，润肺止咳，为缓和剂调补药。

【用量用法】常用量3～6g。一般清热及调和药性可按此量。作主药用时量较大，用9～30g，大剂用至30～60g，甚至120g。

【使用注意】下列情况不宜用甘草：1、湿盛者（腹满、呕吐、肿胀等）；2、在渗利、去湿、攻下的治疗中，如要药物迅速发生效力，不宜用甘草配伍。

※大枣※

【药性及归经】甘、温。入脾、胃经。

【功能】补脾和胃，益气生津，调营卫，解药毒。

【用量用法】6~15g，或捣烂作丸，外用：煎水或烧存性研末调敷。

【使用注意】凡有痰湿、积滞、齿病、虫病者，均不相宜。

※生姜※

【药性及归经】辛、微温。入肺、脾、胃经。

【功能】祛寒温中，回阳。

【用量用法】3~9g，稍大量可用至12~15g。

【使用注意】孕妇慎用。干姜对胃有刺激。

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