近日，我院疼痛科在导管室DSA引导下完成我院首例鞘内埋藏式输注系统（鞘内吗啡泵）植入术，手术顺利，术后疗效显著。该技术的成功开展，得到了院领导和医务科的大力支持，给我市癌症晚期疼痛及顽固性、难治性、慢性疼痛患者带来了福音，也使我院疼痛科的治疗水平迈上了一个新的台阶。
患者男性，59岁，主因“胃癌术后1年余，腹部疼痛3月，加重20天”入院，入院诊断：胃癌术后腹腔多发转移，癌性疼痛。入院时患者表情痛苦，被动体位，腹部剧痛，疼痛NRS评分8分，应用常规剂量的氨酚羟考酮、舒芬太尼等镇痛药物效果不理想，后改为吗啡静脉自控镇痛，吗啡用量高达6-8mg/h，疼痛勉强可控制，患者极度痛苦，生活质量相当差。疼痛科张宝惠主任及其医疗团队经过深入仔细的病情讨论分析，决定为该患者实施鞘内埋藏式输注系统（鞘内吗啡泵）植入术。经过积极完善的术前准备，在导管室DSA引导下成功为该患者实施鞘内埋藏式输注系统（鞘内吗啡泵）植入术，术后即刻患者疼痛完全缓解，疼痛NRS评分0分，蛛网膜下腔仅仅给予0.04mg/h的吗啡维持剂量就达到了完全无痛的效果。
鞘内埋藏式输注系统（鞘内吗啡泵）植入术是国内外镇痛领域的领先技术 。它的优势为：1.吗啡泵可以将药物直接送到脊髓蛛网膜下腔，起到直接镇痛效果。2.经鞘内吗啡泵的给药剂量只需口服药量的三百分之一，静脉用药量的百分之一。3.可大大减少患者肝肾胃肠道的的负担和各种副作用的发生率。
鞘内埋藏式输注系统（鞘内吗啡泵）植入术具有安全性高、创伤小、疗效显著、操作简单、用药量少、副作用小等特点，已成为晚期癌痛的终极治疗手段。（疼痛科）
图／文：赵晓敏
责任编辑：凌金梅
临汾市人民医院
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