八珍汤
八珍汤出自《正体类要》,由党参、白术、白茯苓、甘草、熟地、当归、川芎、白芍、生姜、大枣组成。主治由气血两虚引起的病症。主要功效为补益气血。
现如今,众多医师学者采用中医辨证论治的方法应用八诊汤加减治疗不同的病证收到较好疗效,现举例如下。
医案
01
失眠
李某,女,35岁,2011年4月11日初诊。
间断性失眠2年多,加重半个月。患者2年前剖宫产后,经常睡眠不佳,有时连续几天不得眠,曾服安眠药维持。近半个月加重,彻夜难眠,服安眠药也不能入睡。并伴有头昏,神疲乏力,心悸健忘,不思饮食,面色无华,月经量少,舌质淡、苔薄白,脉细无力。患者曾在西医院诊断为神经衰弱。中医诊断:失眠,证属心脾气血亏虚。
治法:补气养血,宁心健脾。
方药:八珍汤加减,药用:党参、当归、白芍、川芍、焦三仙各10 g,酸枣仁、龙眼肉各20 g,夜交藤25 g,炒白术、枸杞子各12 g,茯苓15 g,炙甘草5 g,木香6 g,生姜2片,大枣2枚。7剂。每日1剂,水煎服。
4月18日二诊:服药后,纳食可,头昏、神疲乏力症状均有减轻,睡眠欠佳,舌质淡、苔薄白、脉细。原方去焦三仙、木香,加熟地8 g,陈皮8 g,法半夏10 g。继用9剂。
4月25日三诊:患者已能睡3-4 h,期间月经来潮,色量均正常,舌质淡红,脉细。守上方继续服用7剂后,睡眠基本正常停药。
按:正常的睡眠依赖于人体的阴平阳秘。脏腑调和,气血充足,心神安定,心血得静。若心脾两虚,生化之源不足则可导致心神不安,心血不静,阴阳失调,营卫失和,阳不交阴而致失眠。治疗当以补虚泻实,调整阴阳为原则,同时佐以安神之品。
本案患者因虚致疾,治疗当以补虚为主。方中八珍汤补气养血而健脾;枸杞子、龙眼肉、夜交藤滋养营血而安神;酸枣仁、茯神宁心安神;木香行气舒脾,使之补而不滞;焦三仙、陈皮、法半夏健脾开胃,使之补而不腻,生姜、大枣缓和药性。本方重在补养气血而健脾,意在生血,使脾旺气血生化有源,气血充足,自然眠好。同时嘱患者调节好情绪,保持心情舒畅,安排好作息时间,生活要有规律。
医案
02
缺铁性贫血
吴某,男,40岁,2012年3月13日初诊。
疲乏无力,加重3天。患者2个月前感冒后,感觉疲倦,乏困。3天前突然昏倒,及时送医院就诊。查血常规结果示:血红蛋白90 g/L,红细胞压积0. 366,红细胞平均体积71. 20,平均血红蛋白量20. 5,平均血红蛋白浓度281,诊断为缺铁性贫血。现面色苍白,神疲,倦怠乏力,自汗,头晕,失眠多梦,食欲不振,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。证属气血两虚。
治法:补气养血安神。
方药:八珍汤加减,药用:党参、茯苓、白芍、黄芪各12 g,当归、白术、川芎、扁豆各10 g,浮小麦、夜交藤各25 g,合欢皮15 g,炙甘草6 g,砂仁8 g,大枣2枚。7剂。每日1剂,水煎服。
3月19日二诊:面色白,疲乏、头晕、眼差,舌质淡、苔薄白,脉沉细无力。上方去浮小麦、扁豆,加熟地8 g,陈皮6 g,法半夏8 g。10剂。
3月26日三诊:疲乏明显好转,睡眠佳,纳食可,舌质淡、苔薄白,脉沉细。上方去合欢皮、夜交藤,加桑葚子10 g,枸杞子10 g,龙眼肉12 g,生姜2片。服7剂继续巩固。该患者病情稳定后以上方为基础,稍做调整共服药40剂,康复停药。
按:患者在外工作较累,睡眠饮食不规律,饥饱不均,久之,导致气血亏虚,化生乏力。治疗关键在于补气养血安神,同时兼顾脾肾,因肾为先天之本,脾为后天之本。
方中的八珍汤补益气血,即有健脾益气,养血而补肝肾之功效;桑葚子,枸杞子加强补肝肾,养肝血作用,加黄芪增强健脾益气的功效;因患者睡眠不好加夜交藤养心安神;龙眼肉补益心脾,养血安神;合欢皮宁心安神,砂仁醒脾开胃使诸药补而不滞;扁豆,陈皮,法半夏健脾开胃;浮小麦益气,止汗;生姜、大枣起缓和药性的作用。
整方诸药合力共同起到补气养血,养心安神的作用。同时除注重药物的治疗作用外,调养护理至关重要。必须嘱咐患者不宜过劳,饮食要富有营养,易于消化,不宜过饥过饱,注意休息,适当锻炼。
医案
03
眩晕
杨某,女,54岁,2012年11月5日初诊。
头晕数天,不得缓解。患者自诉近来劳累,2天前早晨起床时头晕,口眩,不能坐立,自服药物没有缓解。患者平时基础血压偏低,正常时收缩压为90 mmHg,舒张压为60 mmHg。现伴有而色苍白,唇甲不华,耳鸣,少寐多梦,健忘,神疲懒言,食少,舌质淡,脉细弱。现收缩压为85 mmHg,舒张压为50 mmHg。诊为低血压症。中医诊断:眩晕,证属气血两虚、肝肾阴血不足。
治法:补气养血,滋补肝肾。
方药:八珍汤加减,药用:党参、炒白术各12 g,茯苓15 g,熟地、当归、白芍、天麻、枸杞子各10 g,珍珠母20 g,甘草6 g,生姜2片,大枣2枚。7剂。每日1剂,水煎服。
11月13日二诊:眩晕稍有好转。上方茯苓改为10 g,熟地8 g,枸杞子12 g,甘草3 g。服用7剂。
11月21日三诊:眩晕消失,精神好转,眠好,舌质淡红,脉细。加桑葚子10 g,龙眼肉10 g。又服七剂痊愈。之后血压又恢复到基础血压。
按:眩晕是指头晕眼花为主的一种病症。本案患者病理性质属虚,即平素有肝肾精血不足,气血两虚的表现,又遇劳累,发为眩晕。
方中八珍汤重在补益气血,以达补肝肾精血;枸杞子、桑葚子、龙眼肉补肝肾,养肝血;少佐天麻,珍珠母,平肝潜阳。整方体现补气养血,补肝肾,养肝血的功效,药证相合,疗效显著。
总结
体会
中医认为“治病必求于本”(《素问·阴阳应气大论》)。异病同治就是这一原则的具体应用。所谓异病同治,指不同的疾病,在其病情发展过程中,会出现相同的病机变化或同一性质的证候,可以采用相同的治法治疗。
以上三病案,就是这一方法的应用。三病共同的病理基础就是患者都有气血不足的表现,治疗时同以八珍汤为基础方,重在补气血之虚。不同之处在于:失眠患者注重心脾气血的生发;乏力患者通过补气血而健脾益肾;眩晕患者通过补气血而达到补肝肾的口的。
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· 主要成分:党参、茯苓、白术(麸炒)、熟地黄、白芍、当归、川芎、甘草。
· 功能主治:补气益血。用于气血两虚,面色萎黄,食欲不振,四肢乏力,月经不调,临床上常用于病中后期的康复治疗。
· 产品性状:本品为棕褐色的液体,气香,味甘、微辛、微苦、有轻微酒味。
· 用法用量:口服、一次1支,一日2次。
· 批准文号:国药准字Z44023058
· 生产企业:广东万年青制药有限公司
现代的都市人,因为工作繁忙,生活压力增大,长期坐在空调房下,缺少运动,长时间下去会生成气血两虚,如面色不佳,四肢无力,心慌气短等亚健康状态。这个时候身体已经是在提醒你,应该多锻炼身体和补充营养了,在众多补品中,八珍液温而不燥,滋而不腻,一年四季可用,是滋补的最佳选择!
适用人群
1、亚健康人士,冬天手脚冰凉,怕冷的人;
2、容易乏力、嗜睡、易疲劳等 【气虚】;
3、面色萎黄或苍白、贫血、月经量少、起立时头晕、经期头晕头痛 【血虚】;
4、准备怀小孩的女士,需要先滋补气血的;
5、因气血虚弱而流产的女士,需要调养以巩固身体的;
6、产后气血亏虚,需要滋补的人;
7、男士气血亏虚的也可以使用;
8、丰胸美容的女士,八珍液具有很好的美容效果,曾被“台湾大长今”——赖雅妍,大力推荐;
9、更年期女性,可以调节体内的激素,留住美丽,延后更年期;
10、血气两虚的老年人,可以有效的防止心血管疾病的发生,增强免疫力。
万年青控销事业部简介
万年青控销事业部成立于2015年12月8日,由医药品牌营销与控销管理理论与实战专家、中国药店管理学院副院长、整合控销模式创始人、中国万名坤医工程组委会主任杨伟雄先生担任广东万年青医药有限公司副总经理、控销事业部总经理,控销事业部下设销售部、市场部、综合服务部等销售与职能服务部门。
经过一年多的迅猛发展,控销事业部在全国所有的省区、地区和绝大部分区县建立了销售与服务网络,拥有34名省总、300多名地总和2000多名区县终端经理,并运用整合控销模式,实现销售几十倍的飞跃式增长,并于今年5月起启动央视广告品牌打造战略,整合控销主品八珍液、归脾液、固精补肾丸、舒筋风湿酒、扑感片电视广告片相继在央视一套、二套、七套投放,引发行业关注,为医药行业快速发展的典范!整合控销模式荣获2016年中国医药营销最高奖之一中国OTC营销青铜奖!万年青整合控销央视广告产品八珍液荣登2016~2017年度中国药品零售市场新锐产品榜和2017年度CPMC药店大健康产品品牌金榜!
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