正确认识乳腺纤维瘤

来源: 云梦中医院/hbymzyy


乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤,好发于中青年女性,但以18—25岁这个年龄段最为常见,发病原因与体内雌激素水平过高有关。乳腺纤维瘤呈圆形或椭圆形,活动良好,一般生长缓慢,患者平时可能没有什么感觉,但约有5%的恶变率。目前已证实药物对乳腺纤维瘤的作用很小,手术是`治疗这种肿瘤唯一行之有效的方法。
  在临床工作中,我发现一些患者对乳腺纤维瘤存在着一些误区。
  误区一
  认为乳腺纤维瘤不必手术,通过药物治疗能够消除。一些患者为此耗费了精力和财力,如服用"乳消癖",甚至雄性激素等,其实目前医学界已公认:乳腺纤维瘤是一种不能通过服用药物而治愈的疾病。我们临床上确实见到一些服用药物消失的乳腺“包块”,但这些“包块”事实上是乳腺增生结节而不是乳腺纤维瘤。
  误区二
  “不切没事,越切越多”,认为乳腺纤维瘤手术后易复发。确实存在着一些术后复发的病例,但并非因手术刺激所致。术后肿瘤复发实际上有两种情况:一是新发生的肿瘤,二是术前存在的一些不能触及小病灶逐渐增大变得可触及。我们常采取减少术后复发的措施:一是术中完整切除肿瘤。二是术前详细检查,如通过高分辩彩超、乳腺结节定位技术将已存在且可能切除的肿瘤尽量切除。当然,术后应定期复查,发现肿瘤复发还应及时处理。
  误区三
  乳腺纤维瘤是良性肿瘤,认为治不治疗无所谓。这里我们必须正视以下问题:1,未经手术病理证实,并不能确定所患肿瘤肯定是良性纤维瘤,有部分乳腺分叶状肿瘤、乳腺癌酷似乳腺纤维瘤,而乳腺癌一旦延误将会对生命带来危害;2,乳腺纤维瘤在妊娠期会迅速长大,可能发生肉瘤变、恶变等。因此,应在妊娠前切除乳腺肿瘤,尤其当肿瘤大于2cm时;3,乳腺纤维瘤有一定的恶变危险率,特别是40岁以上或患有乳腺囊性增生的妇女发生纤维瘤者。
  误区四
  乳腺纤维瘤术后会影响哺乳、美容。其实如今外科技术发展成熟,尤其美容技术开展使切口变得隐蔽,患者不必有太多顾虑,且手术操作不会破坏主导乳管,因此不用担心影响哺乳。
  综上所述,虽然乳腺纤维瘤是一种常见的良性肿瘤,但我们不应盲目乐观或因种种顾虑而贻误病情,一经发现及时到正规医疗机构诊治。