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痱子亦称粟粒疹,是在高温闷热环境下,大量汗液不易蒸发,使角质层浸渍肿胀,导致汗管变窄或阻塞,汗管内汗液滞留、压力增高、汗管破裂、汗液外渗周围组织而发病。
外用药物
用药原则:清凉收敛、止痒。
可用药物:痱子粉、止痒消炎水、六一散等。脓痱可以用黄连扑粉。
内服药物
西药:
瘙痒严重:抗组胺药物(口服)
脓痱感染严重:抗生素(口服)
中药:
清热解毒、利湿功效,如:金银花
浅部真菌侵犯皮肤、毛皮、甲板引起的感染。
外用药物
克霉唑乳膏霜、酮康唑乳膏或霜、联苯苄唑、特比奈芬
用药提醒:应坚持用药2周以上,或皮损消退后持续用药1~2周,以避免复发。
内服药物
伊曲康唑(餐后服用,疗程2周)
特比奈芬(口服,疗程1~2周)
用药提醒:与外用药物联合使用能增加疗效
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手癣
皮肤癣菌侵犯手掌、掌侧平滑皮肤引起的感染。
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足癣
外用药物
水疱鳞屑型:
酌情选用刺激性小的霜剂或水剂,如克霉唑、酮康唑、益康唑、咪康唑、特比萘芬等。
浸溃糜烂型:
1.较温和或浓度较低的抗真菌外用制剂:如,氯碘羟喹乳膏(珂艾林)、咪康唑累、特比萘芬等。
2.加用干燥性粉剂,如达克宁散剂(用量不宜太大,以免对皮损造成摩擦损害)。
角化过度型:
剥脱作用较强的制+抗真菌软膏(霜)
内服药物
根据病情在医生指导下选用内服抗真菌药,如伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬等。
作用:用于单纯疱疹或带状疱疹感染。
不良反应:可见轻度疼痛、瘙痒及皮疹。
联合用药:
阿昔洛韦片/泛昔洛韦+阿昔洛韦乳膏(若有疼痛加解热镇痛药)
作用:抗过敏,消炎止痒。用于各种湿疹、皮炎、虫咬性皮炎、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎。
不良反应:尚不明确。
联合用药:
过敏性皮炎:西替利嗪+丹皮酚软膏
过敏性鼻炎:通窍鼻炎片+氯雷他定+丹皮酚软膏
虫咬性皮炎:消炎粉/消炎止痒水+丹皮酚软膏
作用:用于各种接触性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、湿疹。
不良反应:不可长期使用,易导致皮肤萎缩色素沉着,毛细血管扩张。
联合用药:
西替利嗪/氯雷他定+复方地塞米松乳膏
作用:用于各种炎症性皮炎、酒糟鼻。
联合用药:
抗菌消炎药+甲硝唑凝胶+龙胆紫
不良反应:偶见皮肤干燥、烧灼感等过敏反应
作用:用于各种炎症性皮炎。
联合用药:
氧氟沙星凝胶+盐酸左氧氟沙星片/阿奇霉素
不良反应:偶见过敏反应。
作用:可用于湿疹,皮炎小面积的水、火烫伤
联合用药:
湿疹、皮炎:西替利嗪/氯雷他定+老鹳草软膏
烧烫伤:老鹳草软膏+百多邦+口服消炎药
不良反应:尚不明确。
作用:用于各种真菌感染。
联合用药:
手癣:复方硝酸咪康唑乳膏(封包疗法)+氟康唑+珊瑚癣静
体、股癣:复方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑(疗程1~4周)
指甲癣:复方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲(疗程6个月)
足癣:足光粉+复方硝酸咪康唑乳膏+斯皮仁诺(疗程1个月)
不良反应:偶见过敏反应。
作用:用于各种真菌感染。
联合用药:
手癣:联苯苄唑乳膏(封包疗法)+氟康唑+珊瑚癣静
体、股癣:联苯苄唑乳膏+口服氟康唑 (疗程1~4周)
指甲癣:联苯苄唑乳膏+口服氟康唑+亮甲( 疗程6个月)
足癣:足光粉+联苯苄唑乳膏+斯皮仁诺(疗程1个月)
不良反应:偶见过敏反应。
作用:用于各种真菌感染、皮炎、湿疹。
联合用药:
手癣:曲安奈德益康唑乳膏(封包疗法)+口服氟康唑+珊瑚癣静
体、股癣:曲安奈德益康唑+口服氟康唑(疗程1~4周)
指甲癣:曲安奈德益康唑+口服氟康唑+亮甲(疗程6个月)
足癣:足光粉+曲安奈德益康唑+斯皮仁诺 (疗程1个月)
过敏性皮炎:西替利嗪+曲安奈德益康唑(疗程2~4周)
不良反应:过敏反应,皮肤萎缩,色素沉着,局部毛细血管扩张。
作用:用于各种真菌感染。
联合用药:
足癣:足光粉+曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂
花斑癣:曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂
头癣:灰黄霉素+硝酸益康唑喷剂+复方酮康唑发用洗剂
体、股癣:口服氟康唑+硝酸益康唑喷剂
不良反应:偶见过敏反应。
作用:用于各种真菌感染。
联合用药:
手癣:酮康唑乳膏(封包疗法)+口服氟康唑+珊瑚癣静
体、股癣:酮康唑乳膏+口服氟康唑( 疗程1~4周)
指甲癣:酮康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲( 疗程6个月)
足癣:足光粉+酮康唑乳膏+斯皮仁诺 (疗程1个月)
不良反应:偶见过敏反应。
作用:用于消炎、镇痛、止痒、抗菌。
联合用药:
虫咬性皮炎:阿莫西林+无极膏
丘疹性荨麻疹:氯雷他定+无极膏
不良反应:偶见皮肤刺激症。
作用:过敏性鼻炎。
联合用药:
西替利嗪/氯雷他定+盐酸赛庚啶乳膏
不良反应:偶见皮肤刺激症,过敏反应。
作用:用于各种真菌感染。
联合用药:
足癣:足光粉+曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂
花斑癣:曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂
头癣:灰黄霉素+硝酸益康唑喷剂+复方酮康唑发用洗剂
体、股癣:口服氟康唑+硝酸益康唑喷剂
不良反应:偶见过敏反应。
作用:用于体股癣、足癣等,也用于丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等。
联合用药:
癣症:复方硝酸咪康唑软膏+氟康唑片/伊曲康唑片/灰黄霉素/百癣夏塔热片+护肝片
荨麻疹:复方硝酸咪康唑软膏+盐酸西替利嗪片/氯雷他定片+肤痒颗粒+维生素C
湿疹:复方硝酸咪康唑软膏+消风止痒颗粒/湿毒清+维生素C
作用:由于各种手足癣,体、股癣,内外痔,带下病。
联合用药:
内外痔:痔速宁/六味消痔/痔炎消/裸花紫珠+肤痔清软膏
带下病:盐酸左氧氟沙星+妇炎净/妇炎康/抗宫炎+ 服痔清软膏
不良反应:偶见过敏反应
作用:用于各种湿疹、皮痒导致的皮肤瘙痒。
联合用药:
西替利嗪/氯雷他定+复方双花藤止痒擦剂
幼儿湿疹:丁酸氢化可的松乳膏+复方双花藤止痒擦剂
不良反应:尚不明确
作用:主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。
联合用药:
999皮炎平+湿毒清片/肤痒颗粒
不良反应:长期大量使用可继发细菌、真菌感染,局部可发生痤疮、酒渣样皮炎、皮肤萎缩及毛细血管扩张,并可有瘙痒、色素沉着、颜面红斑、创伤愈合障碍等反应。
作用:用于治疗荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。
联合用药:
迪皿盐酸左西替利嗪+肤痒颗粒+B族复合维生素
不良反应:常见不良反应有嗜睡、口干、头痛、乏力等。
作用:用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
联合用药:
丁克盐酸特比奈芬乳膏+百癣夏塔热片
不良反应:偶在用药部位出现发红、发痒或蛰刺感,但很少因此停药。
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