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小儿先天性肌性斜颈是儿童常见的一种颈部先天性畸形，俗称“歪脖”。就是头位长时间不自主地向一侧倾斜。其主要病变在胸锁乳突肌，故称为肌性斜颈。 小儿斜颈症的出现大多发生在产后的2-3周，父母在宝宝出生后如果发现孩子无论是俯卧、仰卧、还是坐着，脖子都会歪向一侧，一侧的脸面接近同侧的肩部，而下颚则转向对侧时，或是当宝宝在家长的引领下向另外一侧活动时，脖子会出现紧绷的感觉。另外，用手触摸孩子的一侧颈部时，如果发现有一个圆形或是绳索状的肿块时，就有可能是患上了这种病。
如何治疗
小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病，如果在早期进行正确有效治疗，大多数患儿可以完全得以治愈。小儿推拿是保守治疗的首选方法。另外，家长也可以在家中引导宝宝多做主动运动。如家长们多站在宝宝患侧，用玩具逗引孩子，让宝宝主动转头。在睡觉时，妈妈也可以睡在宝宝的患侧，让宝宝感受到妈妈的存在，从而将头转到患侧的一边。还可以给宝宝适当做一些头控训练，即经常用玩具来逗弄孩子，让孩子抬头、头向左右两边旋转。在逗弄时，尤其要注意利用玩具让宝宝多向患侧的斜上方看。
相关注意事项
（1）应与骨性斜颈、姿势性斜颈、眼源性等斜颈相鉴别。
（2）一般在出生3个月以内开始治疗为好。当肿块消失后，应继续推拿，直至颈部活动正常为止。
（3）1岁后治疗效果欠佳，必要时需考虑手术矫正。
（4） 斜颈患儿，还应注意检查是否伴有其他先天畸形特别是先天性髋关节脱位（可去医院拍双侧髋关节X线加以确诊）。
（5）小儿不宜过早直抱，防止发生姿势性斜颈。
宁津县人民医院中医科运用中医推拿、定向透药等方法综合治疗小儿肌性斜颈，疗效显著。
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（中医科 王雅君）
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