节后综合征引发焦虑, 除了心理疏导你还可以试试这些药

来源: 39医药公社/yiyao-39

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7天的春节小长假让上班族有了更充裕的时间回家探亲或者出游,但长假结束后,上班一族又重回职场,许多上班族们倍感焦虑,假期之后身心不仅没有好好放松,反而更加疲惫不堪,甚至患上“节后综合征”。


典型案例


利用春节7天长假上班族蔡先生选择回老家过年,在家的日子不用想工作,过得轻松安逸,昨天一回到北京,她就开始抱怨:“我一回到北京就有一种压力感,很恐惧,想到每天加班都做不完的工作,就很焦虑。”


症状分析


北京亚太脑科医学研究中心特级专家王玉堂表示,节后焦虑症的产生主要是由于压力感、生活状态、身处环境的不同而造成了心理、情绪的变化。人在假期时身心放松,由各种活动组成,生活丰富多彩。当回到办公室“朝九晚五”的固定模式,面对单调的办公环境,在身心上一时很难调整过来,从而产生焦虑情绪。


应对措施


王教授说,节后焦虑症通常一周左右能够自行调整过来。他还和大家分享了应对节后焦虑症的方法:


一方面,上班族可以对工作状态进行预案处理,梳理需要面对的工作内容。用“预案”方式建立心理上的工作状态。假期之后,要将之前还没有处理完的事情,用最简捷的方式尽快了结,可写一张便签式的备忘录,将未尽事宜和上班后头几天要办的事情罗列其上,这样可做到一目了然,心里也能踏实些。


另一方面,上班族要主动接受负面情绪,可用微博、微信等方式与大家分享节后的焦虑状态,平和面对节后生活。还应抓紧时间自我调节,规律睡眠、饮食,从生活内容到作息时间都做出相应的调整,静心思考上班后应该做的事情,使自己的心理调整到工作状态上。周一下班后还可轻轻按摩头部、散步闲逛或做其他小事分分心、听听音乐等。


但是对于伴有无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经功能失调症状,如心悸、手抖、出汗、尿频等,及运动性不安等症状且长时间不能自行调整的焦虑性神经症,通常采用心理治疗和药物治疗。


药物治疗


医生一般会根据患者病情、身体情况、经济情况等因素综合考虑。一般建议服药1~2年左右。停药及加量请咨询医生,不可自行调整药物治疗方案。在服药期间,注意和医生保持联系,出现副作用或其他问题及时解决。


(1)苯二氮卓类药物(又称为安定类药物)①优点见效快,多在30~60分钟内起效;抗焦虑效果肯定;价格较便宜。②缺点效果持续时间短,不适合长期大量使用;有可能产生依赖。常用药物:劳拉西泮、阿普唑仑,一天2~3次。属于短中效的安定类药物,抗焦虑效果好,镇静作用相对弱,对白天工作的影响较小。使用原则:间断服药原则,焦虑严重时临时口服,不宜长期大量服用;小剂量原则,小剂量管用就不用大剂量;定期换药的原则,如果病情需要长期服用,3~4周就更换另一种安定类药物,可以有效避免依赖的产生;换药时,原来的药慢慢减,新加上的药慢慢加。如果患者年龄偏大,服药剂量不大,疗效较好时,也可以不换药。只要安定类药物服用的剂量不增加,在正常范围内,疗效不减弱,就可以认为没有产生依赖性。


(2)抗抑郁药因为焦虑的病因会导致机体神经-内分泌系统出现紊乱,神经递质失衡,而抗抑郁药可使失衡的神经递质趋向正常,从而使焦虑症状消失,情绪恢复正常。①广泛性焦虑常用治疗药物是帕罗西汀、艾司西酞普兰、文拉法辛、氟哌噻吨美利曲辛等。②惊恐发作常用治疗药物是帕罗西汀、艾司西酞普兰、氯米帕明等。


(3)这类药物的特点抗焦虑效果肯定、从根本上改善焦虑、无成瘾性,适合长期服用、抗焦虑效果见效慢,2~3周后起效,常常需要同时短期合用安定类药物、价格偏贵。


心理治疗


心理治疗是指临床医师通过言语或非言语沟通,建立起良好的医患关系,应用有关心理学和医学的专业知识,引导和帮助患者改变行为习惯、认知应对方式等。药物治疗是治标,心理治疗是治本,两者缺一不可。


此外,还有适合焦虑症患者的心理治疗生物反馈治疗、放松治疗等等。


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