患者李XX,26岁,婚后3年,曾于两年前行人工流产术后,至今未孕。半年前就诊于我院不孕不育科,不孕不育科主任邢磊给予输卵管造影术,提示双侧输卵管不通,双侧输卵管积液。
考虑盆腔黏连导致输卵管不通引起不孕,转入我院妇科病房,预行腹腔镜检查术进一步明确诊断。
腹腔镜探查见盆腔内广泛分布膜状黏连带,子宫正常大小,双侧输卵管与卵巢均黏连固定于子宫两侧,通美兰液可见双侧输卵管伞端包裹呈盲端,封闭并积液。
腹腔镜下分离黏连组织,暴露输卵管,行双侧输卵管造口术,并在腹腔镜监视下通液,双侧输卵管均见美兰液通畅流出。
术后给与相应抗炎治疗,三天后出院。术后2个月试孕,第三个月自测妊娠试验阳性,彩超检查提示宫内妊娠,胎心搏动良好。现孕3+个月,胚胎发育良好。
输卵管类的疾病是导致女性不孕的重要原因,一旦出现问题就产生较大心理负担,输卵管通而不畅让很多女性都造成了压力。
妇科手术如流产,清宫,取放环等宫腔操作,不注意术后的清洁和卫生,易导致输卵管不通。另外输卵管炎、盆腔腹膜等都可能导致出现输卵管通而不畅的现象,影响受孕。
我院妇科联合不孕不育科开展腹腔镜及宫腔镜腹腔镜联合手术治疗不孕不育症数十例,已取得显著成效。手术有创伤小,恢复快,费用低的优点,赢得社会广泛好评。
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