6年前，家住柘城县小吴乡的张大妈在体检时发现有右肾囊肿，由于当时囊肿体积不大未进行治疗，随着年龄的增长，近日，66岁的张大妈因身体不适来到北关院区泌尿外科检查，CT显示囊肿体积已非常大，必须进行手术彻底切除，防止病情进一步恶化。
皇甫志欣医师、高景雷医师为患者手术中
腹腔镜微创保肾取囊术 30分钟切除囊肿
考虑到患者已经66岁且身体比较虚弱，北关院区泌尿外科张修建主任与科室骨干医师皇甫志欣、高景雷会诊后决定为张大妈采用超微创、不伤肾脏的后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。仅仅针孔大小创口就彻底切除了病变组织，安全无痛，不伤及肾脏组织。术后第二天，张大妈就可以下床活动了。一周后，各项症状消失，B超复查显示囊肿已经全部消除。让张大妈及其家人很是激动，没有想到困扰患者6年的囊肿一周在这里康复了。
据北关院区泌尿、乳腺外科主治医师皇甫志欣介绍，腹腔镜肾囊肿去顶术是目前治疗肾囊肿最高科技，创伤最小，效果最好的方式。近期，我院收住的几例肾囊肿选择此术治疗的患者都取得了比较好的疗效，此种方式免去了开刀的痛苦，术后住院时间短，治疗费用合理。此类方法在临床的实践证明中，大大的降低了后腹膜粘连及术后复发的几率，腹腔镜技术在我国于1992年开始被应用在泌尿外科，由于其独特的优势,越来越多应用于临床而被广大患者接受。柘城中医院是我县腹腔镜技术开展最早、治疗最权威的医疗机构，目前该技术在我院已独立成熟运用于各种外科手术，让患者足不出县以最少的花费享受到省级三家医院治疗水平，深受柘城及周边患者信赖。
咨询电话：13592322368 张主任
【知识科普】
什么是肾囊肿？
肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以为单侧或双侧，一个或多个，直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿，多发于男性。随着年龄的增长，发生率越来越高，单纯肾囊肿一般没有症状，只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现，有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm，应进行相应的治疗，包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。
我们通常见到的肾脏囊肿中，大多数是单纯肾囊肿，而遗传性肾脏囊肿性疾病所占比例相对较小。小于20岁者几乎没有单纯性肾囊肿，如果小于20岁的个体出现囊肿，要高度怀疑肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病。随着年龄的增长，肾囊肿的发生率越来越高，30～40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右，到80岁时，单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。单纯肾囊肿多发于男性。
肾囊肿有哪些症状？
绝大多数肾囊肿并无症状，部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高，感染等而出现以下病状：
①腰、腹部不适或疼痛：其原因是由于肾脏肿大和扩张，使肾包膜张力增大，肾蒂受到牵拉，或者使邻近器官受压引起，另外肾脏多囊导致肾脏含水量大，变得沉重下坠牵拉，也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛。固定于一侧或双侧，向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染，则会使疼痛突然加剧，如合并结石或出血后血块阻塞尿路，则可出现肾绞痛。②血尿：可表知名现为镜下血尿或肉眼血尿，发作呈周期性，发作时腰痛常加剧。剧烈运动，创伤，感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉，由于压力增加或合并感染，使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。
③腹部肿块：有时为患者就诊的主要原因，60%-80%的患者可触及肿大的肾脏，一般而言。肾脏愈大，肾功能愈差。
④蛋白尿：一般量不多，小时尿内不会超过2g。多不会发生肾病综合征。
⑤高血压：固囊肿压迫肾脏，造成肾缺血，使肾素分泌增多，引起高血压。在肾功能正常时，已有50%以上患者发生高血压，肾功能减退时。高血压的发生率更高。
⑥肾功能减退：由于囊肿占位，压迫，使正常肾医术组织显著减少，肾功能进行青年性减退。
本周专家坐诊科
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肝胆脾胃科门诊
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脑病科门诊
中风、头痛、眩晕、痴呆、帕金森病、焦虑、抑郁、失眠等张主任
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