2018年2月28日晚，开国元勋陈毅元帅之子陈小鲁因急性大面积心肌梗死，在海南三亚301医院抢救无效去世，陈小鲁的突然逝世再次给世人敲起警钟。在我们生活中不乏这样的实例，前一刻还活蹦乱跳的大活人，下一秒就可能因突发急性心肌梗塞救治不及时而丢失生命，甚至连告别都来不及说出口。
据了解，陈小鲁去世前一天都很好，上午夫妻还一起开车去朋友家吃饭，中午休息正常，旁晚夫妻俩还散步了一会，到了晚上九点多准备洗澡睡觉时因解大便过度用力，不幸诱发急性心肌梗塞，在送往医院的路上就不幸辞世。
及时辨别急性心梗
急性心肌梗死发生的原理很简单：心脏血管阻塞，导致心肌缺血，缺氧进而坏死。如果大面积心肌坏死，心脏就停止工作。就像一辆汽车，引擎坏了，车也就废了。其典型症状是胸骨正中或偏左部位出现疼痛，有濒死、压迫感，可持续5-15分钟或以上，伴有出汗、恶心等症状。
一般来说，胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗，超过5分钟就应提高警惕。另外，有时心梗还会出现不典型症状，表现为胃疼、牙疼、嗓子疼，十分容易被忽视。出现上述症状时，患者本人及家属需格外警惕，最好马上送医，绝不能硬着头皮忍耐。
当患者心肌梗死发作时，首先要让患者静卧，家属迅速拨打120急救电话，不要随意搬动患者，更不能让患者步行前往医院。在等待救援过程中可以让患者服用救心丸或硝酸甘油。
争取黄金120分钟
急性心肌梗死的最佳救治时间为发病后的2小时，俗称“黄金120分钟”，若能在120分钟内打通堵塞的血管，恢复心肌的血液供应，绝大多数心肌可以免于坏死。
随意搬动患者或患者自行走动，会提高院外死亡率；相反，如果拨打急救电话，医生会在来的路上指导患者先行自救。
很多人不了解医院的情况，送去的医院可能没有救治心梗的能力，即使有能力，院方也可能因没做好人员、设备和床位的准备，从而延误救治。打急救电话的意义就在于医院可以迅速启动有针对性的急救绿色通道，抢得救命时间。
心梗的高发人群
1、“三高人群”
运动少、暴饮暴食、吃的太油腻，从而造成高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等人群的增多，而这些疾病加速心梗的发生。
2、吸烟人群
吸烟的不良后果已经非常清楚，对心血管危害很大。心梗正是由于长期吸烟造成了动脉硬化，血管壁斑块破裂、血栓形成导致血管急性闭塞，临床有很多心梗患者正是在吸烟时发作的。
3、经常熬夜的人群
中青年人群中心梗高发于一些脑力劳动者，对于工作狂来说，并不是什么好事情。有的人工作起来日夜颠倒几天都不好好休息一下，这种没有规律、过于劳累的生活，很容易导致冠状动脉痉挛，从而诱发心梗。
4、压力过大的人群
生活节奏过快，工作压力过大，长期堆积在一起，会使人感到过度精神紧张，身体会分泌大量肾上腺素，导致血管收缩，心跳加快，诱发心梗。
急性心梗可这样预防
1、严格控制热量、脂肪的摄取：日常饮食中要注意保持低盐、低热量、低动物脂肪、低胆固醇，尽量严格控制热量、脂肪的摄取，防止身体发胖以及血脂升高。另外，要注意多食富含钾的食品。忌食生冷、辛辣的具有一定刺激性的食物，严禁吸烟、浓茶、浓咖啡、烈性酒、辣椒等。
2、不搬抬过重的物品：因为搬抬重物时需要弯腰屏气，此类状况对人体的呼吸、循环系统都有很大的影响，与用力屏气大便类似，此为中老年人患冠心病而诱发心梗的常见原因之一。
3、保证充足的睡眠：保持精神的放松，生活的乐观、积极。保证进行安全、有效的有氧运动，像散步、慢跑、骑自行车、游泳等。
在临床过程中，曾遇到不少年纪轻轻就患上心肌梗塞病的市民，且患病人数正不断上升。久坐容易导致高血压、高血脂，加上抽烟、酗酒等不良生活习惯，这样就很容易出现血管斑块破裂，引发猝死。
专家简介
何胜虎，主任医师，教授，硕士研究生导师，心血管内科主任，国家胸痛中心苏北人民医院医疗总监。
专业特长：冠心病介入性诊断与治疗，急性心肌梗死、缺血性心肌病心力衰竭等冠心病重症的介入治疗，先心病、心脏起搏电生理以及疑难复杂重症心血管病的诊治。
出诊时间：星期二全天，星期四上午
供稿：苏北人民医院