远视是指视远较视近清楚的眼病。古称能远怯近症,至《目经大成》始名远视。实际上,病重者视远亦不清楚。现在对中医眼病的研究越来越深入。下面简单介绍一下:
病因病机:
一、阴主敛,肾阴亏损,目中光华不能收敛视近。
二、禀赋不足或肝肾俱虚,目中光华散漫不收,以致不能视近。
临床表现:一般外眼无异常,远视力尚好,近视力减退。远视程度高者,视远近目标皆模糊。持续近距离使用目力时,常感眼胀、头痛、视昏,休息片刻可以缓解。小儿患本病者,容易引起通睛。
诊断依据:
一、视远清楚,视近模糊,或远近均看不清。或有视疲劳症状。
二、眼底视神经乳头较小、色较红、边界模糊。
三、验光检影为远视。
辨证论治:
一、内治
主证:视远清楚,视近模糊,或视远近皆模糊不清。全身可无明显不适,或见肝肾亏虚之脉症。
证候分析:视远尚清,视近模糊者,多由肾阴不足,目中光华不能收敛视近引起。视远近皆模糊者,多由先天禀赋不足或肝肾亏虚,目中光华散漫不收所致。
二、针刺疗法:同近视。
三、配镜矫正视力:远视虽可施以药物及针刺治疗,但临床疗效尚难确定。所以发现远视症状,在进行上述治疗的同时,尚应及早配镜矫正视力。
如何治好儿童高度远视弱视,还给孩子一双正常明亮的眼睛,是很多家长所关心的问题。下面则是中医按摩治疗儿童高度远视弱视的案例分享。患有高度远视弱视的妞妞是一名来自吐鲁番的可爱女孩。在今年6月底,妞妞在杏仁堂中医院做完第一个疗程的中医按摩治疗,左眼裸视视力从0.25提高到0.4,0.5那行能看清一部分。右眼原来0.3,现在能看到0.4。
那么,在回去休息期间,不做中医按摩的话,妞妞的视力能保持吗?接下来第二个疗程的治疗效果会不会和第一个疗程一样明显呢?
在2018年3月1日,妞妞妈妈在杏仁堂专家一组反馈到,“跟大家分享一下,我家妞妞高度远视散光弱视,远视750度,散光50度,今天是第二个疗程第11天,右眼裸视视力从0.4提升到0.6,左眼裸视视力从0.5提升到0.8。真是太神奇了。感谢周医生!”
另外,有家长问,”以后不做中医按摩的话,视力能保持嘛?“
妞妞妈妈说,“能的,我们第二个疗程开始前测了视力,和第一个疗程结束时一样...第一个疗程我们来时候裸视视力右眼才0.25,左眼0.3...“
我们知道,不同孩子的正常视力是不同的,而4岁孩子的正常视力在0.8左右。那么,对于高度远视弱视的妞妞来说,如今左眼裸视视力恢复正常,已经达到摘镜标准。对于右眼来讲,预计再做一个疗程的中医按摩治疗,也能恢复正常。
儿童也会出现远视的症状,父母发现儿童远视时一定要及时带孩子去医院治疗,同时要注意一些注意事项。
远视眼会造成儿童视力减退,导致眼底发生改变,还会导致斜视的出现,一定要及早给孩子进行医治。在治疗儿童远视眼的时候,下面这些注意事项需要了解。
1、早期、及时配戴眼镜矫正远视,不但能促进儿童双眼视觉发育,预防斜视的发生,使孩子免于手术矫正之苦,而且能预防弱视。
2、未矫正的远视眼是导致斜视的重要原因,因此配戴眼镜是首选的治疗。调节性内斜视是后天性共同性内斜视的主要类型,如能早期发现,仅配戴合适的矫正眼镜就可治愈儿童眼病。远视导致的弱视,配戴合适的眼镜后视力便能逐渐提高。如不及时配戴眼镜,则会贻误最佳治疗时机。
3、配镜前必须散瞳验光,否则眼镜度数不准则起不到治疗作用。幼儿远视散瞳验光(尤其初次验光),应到技术条件较好医院的眼科检查。
4、切忌一副眼镜戴到底。正常儿童出生后早期,由于眼轴较短,多为生理性远视眼,以后随着眼球的发育远视度数逐渐减少。这种发育性的变化直到成年后才停止,因此儿童远视戴镜矫正必须逐年减少眼镜度数,绝不能一副眼镜长期戴下去,否则会使远视矫正过度,阻碍眼球增大的发育,减缓生理性远视的自然消退。
另外,过度矫正还会加重眼疲劳症状,孩子看书写字时感到模糊。所以远视儿童每年至少要做一次散瞳验光,在医生的指导下合理更换眼镜。
5、远视儿童需要配镜应由医生根据患儿的具体情况而定。一般原则是视力减退伴视力疲劳或有斜视发生者必须配镜矫正。