以下全文来自中国药店(zgyd666)
作者@孟庆远
常言说得好,“春捂秋冻”,为的是预防感冒,眼下尤其应该注意。而维C银翘片又是治疗感冒的常用非处方药品,因此被许多人认为用它治疗感冒安全、有效、价廉,因此被家庭常备药购买使用。
其实大错特错,因为维C银翘片不是可以包治所有的感冒,只能用于治疗风热感冒,而且它有一些不被人们注意的副作用。
春季天气变化无常,人们易患感冒。那么,如果有顾客到药店指名购买维C银翘片时,您知道该如何做到保证顾客使用不出问题么?
笔者建议,您最好提前学习熟悉掌握风热感冒的鉴别诊断与维C银翘片使用注意事项,只有熟练掌握风热感冒的基本诊疗知识,并明确告诉顾客维C银翘片治疗其它类型感冒存在危险,并做到提前避免使用,就可以避免因盲目货随从顾客要求出售维C银翘片出现意外而给药店声誉及经济收入带来不利影响和损失。
询问了解顾客是否风热感冒
风热感冒特点特征:
喉咙痛,痰通常黄色或带黑色;
流浓涕,通常黄色;
便秘、身热、口渴、心烦;
如果是顾客本人热感冒,他舌苔应带点黄色,舌体通常比较红。且脉像通常为数脉或洪脉,就是脉搏比正常为快。
需要注意的是,如果是顾客小儿风热感冒,多见有发烧重,但怕冷怕风不明显,鼻子堵塞流浊涕,咳嗽声重,或有黏稠黄痰,头痛、口渴喜饮、咽红、咽干或痛痒。大便干,小便黄,口腔检查可见扁桃体红肿,咽部充血。
注意鉴别风热感冒与风寒感冒
两者都有头疼、发热、怕冷、流鼻涕等一些症状;除此之外,注意在发病季节、发热、怕冷程度、鼻涕颜色、吐痰粘稠度和颜色以及嗓子疼痛与否来作比较区分:
风寒感冒怕冷比较重,发热比较轻,流清鼻涕,吐稀白痰,身体感觉沉重,不出汗或出汗少,舌苔白。
风热感冒怕冷比较轻,发热比较重,流黄鼻涕,吐稠黄痰,一般伴有咽喉肿痛,舌苔微黄。
风寒感冒嗓子不会疼,只是干咳,但没有红肿等情况,多在秋冬季节发生。而风热感冒嗓子比较疼,红肿,多在夏季发生。
结果出来后给出用药指导:维C银翘片只用于治疗风热感冒。
维C银翘片具有辛凉解表,清热解毒的作用,用于外感风热引起的流行性感冒,包括发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛等症状的治疗。
而风寒感冒的治疗原则是解表散寒,使用该药不但没有治疗效果,反而会增加病人不适,因为有违中医的辨证治疗。
为什么风寒感冒不能用维C银翘片?
维C银翘片含山银花、连翘、荆芥、淡豆豉、薄荷素油、淡竹叶、牛蒡子、芦根、桔梗、甘草,和马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚和维生素C。
其中山银花、连翘清宣透表,清热解毒;薄荷、牛蒡子辛凉透邪,疏散风热;
淡豆鼓、荆芥辛散开窍,透邪外出;桔梗、甘草宣肺去痰,解毒利咽;
芦根、淡竹叶甘寒生津,清热除烦,均属于清热宣肺的辛凉解表药,主要用于治疗风热引起的感冒,倘若风寒感冒患者服用,症状不但无法缓解,还有可能加重。
尤其是其中的西药成分。
马来酸氯苯那敏(俗称扑尔敏):不能改善康复速度,孩童使用容易导致严重的不良反应,乃至死亡。
对乙酰氨基酚:大剂量对乙酰氨基酚可能引起肝损害。
维生素C:不能显著改善感冒症状或减少感冒时程,疗效不明确。
了解顾客病症后提醒病人注意
若是风热感冒就让他使用它维C银翘片,而如果不是风热感冒就劝他不要使用维C银翘片,建议他使用其他治疗风寒感冒的药物,或找医生诊断处方。
另外告诉他:
1、维C银翘片不要让儿童服用。
2、仔细按明书时用,不要同时使用类似成分的感冒药。
3、该药不要与其他含伪麻黄碱等药物同时使用时,增加不良反应。
4、严格按照说明书和医嘱用药,不要自作主张。
一句话,只有明确鉴别诊断风热感冒和风寒感冒,你才能有把握让顾客能正确使用维C银翘片来治疗他的风热感冒而不出意外。
否则,如果听从顾客点名购买该药治疗非风热感冒(比如风寒感冒),要么他的感冒治疗无效,要么还会出现添加其他痛苦与意外。
最后,建议您不妨平常多学多看基本临床医学医疗知识,掌握一些常见病多发病的诊断与鉴别经验及治疗用药,做个“小半仙”,就能避免消除一些药品的盲目或随从销售而出现问题与意外。
这样做,本人药事服务水平提高了,职业就安全了,药店信誉也提升了。于己于店都有好处,何乐而不为呢?