山东省推进人口健康信息资源综合平台建设，全力打造信息化和大数据"双引擎"

3月5日，省卫生计生委网络安全和信息化领导小组全体成员会议召开，省卫生计生委党组书记、主任袭燕主持会议并讲话。会议汇报了省人口健康信息资源综合平台三期项目进展，介绍了山东省全人群全生命历程健康/疾病队列及健康图谱编制情况，以及结合平台功能展示汇报了平台建设情况。

省人口健康信息资源综合平台是省政府确定的一项重大民生工程，也是实现健康医疗大数据互联互通的枢纽工程。据了解，我省平台建设主要有以下几个方面。

省卫生计生委是省直部门中第一家依托省政务云建成专属云数据中心的单位，部署77台服务器486T存储资源。按照统筹资源、共建共享、全省一盘棋的原则，下大力气解决信息孤岛、烟囱的问题，基于省平台开发建设了三期项目所涵盖的综合监管和业务系统、改造升级了20个业务系统、迁移部署了在用的 64个网站和业务系统，形成了省平台标准、安全、应用整体框架下的信息共享和业务协同架构，实现了硬件资源、软件资源、数据资源和网络资源的集约建设。按照标准先行、技术领先、功能强大的要求，坚持“共享数据集、疾病手术编码、接口标准、封装发布”四个统一，建立了四大资源库、222个信息资源目录和40多个数据集市，打通了基于平台的数据共享和业务协同路径，建成了数据交换、发布、推送、订阅机制，实现了综合监管、业务协同和便民服务等功能应用。

省平台与国家平台，全省17个市、137个县（市、区）四级全部联通。对接了126家三级医院、319家二级医院和1202家基层医疗机构。

建成基础资源、全员人口、健康档案、电子病历四大资源库，累计存储数据达到65.15亿条，可用数据达到46.6亿条。

基础资源库。这是我省率先在全国创新性提出并且第一个建成的省份，国家卫生计生委予以充分认可并写进了国家规划。去年以来，将国家卫生计生委部署的医疗机构、执业医师护士电子化注册系统，与卫生统计、行业监管信息三个垂直烟囱系统进行整合，从数据产生的源头入手，建立关联机制，修改软件功能，统一数据核查，每日比对更新，改变了鸡犬之声相闻老死不相往来的现状，在全国率先突破了“一数一源、一源注册”的老大难问题，摸清了行业家底。

全员人口库。省平台通过对接省公安户籍信息，整合基层复核信息，完成1.06亿人的信息注册。在省平台建立了涵盖医疗服务供需双方、准确权威、动态管理的两个最基础的资源库。

健康档案资源库。与基层处共同推动汇聚了全部县、市、区健康档案数据，与全员人口信息进行比对关联，经质控建立7069万份健康档案，形成了4.31亿条资源库信息。

电子病历资源库。与医政处共同推动与各市、县平台，委属（管）医院对接，重点展示每月更新的病案首页数据、实时对接的电子病历数据。经过数据治理形成了37.82亿条有效数据。

建立了业务处室主导的专业数据处理团队，制订了数据质量8大校验原则、2899条数据校验规则，重点对数据传输环节的质量控制，实现了省平台质量控制、报告生成、信息推送的自动化，省平台电子病历有效数据达到85%，居民健康档案有效率达到90%。

建立了数据共享应用的审核工作机制，对上完成了与国家平台的接口适配，正在进行20余项公卫数据、60余项电子病历数据、45项统计指标数据的上传。对下已向17市平台发布了全员人口、基础资源及住院分娩等数据服务。对内实现全员人口信息定期共享、居民电子健康档案动态更新，部分医院电子病历摘要数据实时上传。对外接入省政务资源信息共享平台，实现跨部门28类数据共享。

医疗服务监管方面，最新实现了部分指标实时监管。建立委（属）管医院门诊、住院、手术、床位等15类重点医疗服务指标实时监管体系，每10分钟数据更新一次。基于病案首页数据实现三级综合医院DRGs住院服务绩效年度评价。开始启动493家公立医院综合改革监测指标的实时监测工作，70多个监管指标基本可以从平台获取。对门诊住院人次、门诊住院均次费用等175个数据项进行挖掘应用，实现医疗费用、医疗质量、医疗资源、药品监督、运营分析、病种排名等监管分析，逐步扩大到所有医疗机构。刚刚打通省平台、国家税务票据服务平台、省食药局电子监管服务平台和省药品采集购平台，正在进行药品采购供应的数据挖掘分析。

公共卫生业务方面，重点体现在整合应用。通过三期项目重点推动国家统一部署的传染病直报、食品安全监测系统等相关条线系统，在省级层面实现数据完整下沉和同步采集，由省平台汇聚治理后推送给国家平台，确保了数据的一致性和准确性。在医院层面，融合传染病、食源性疾病、慢病等信息系统应用，自动采集业务数据，大大地减轻了医务人员重复填报的工作负担。基于数据共享的分市人均期望寿命测算指标测算有力支撑健康山东评估。基于老年人电子健康档案信息，制定80余项质控指标，梳理103项监管指标，开展老年人健康状况评估。卫生监督管理实现数据分析多元化、执法文书电子化、协管服务规范化、服务民生便捷化“四化”和执法过程全记录、考核流程全质控“两全”。为征兵体检提供个性化数据服务，核查8万余名应征青年的既往病史数据，由往年最高480个退兵到今年仅为4个退兵，助力实现历史最低退兵率。

行业治理方面，重点体现全行业、全生命周期管理。面向委机关各处室和17市，依托省平台和卫统系统正在实现自动推送年报、月报6大类58项卫生计生统计指标。面向管理部门和医疗卫生机构，形成了以医疗机构登记号编码为主索引的应用机制和平台注册更新机制，建立了77050家医疗卫生机构全事业发展电子档案管理。面向医护人员，以身份证号为主索引，对接医护电子化注册、医师定考、规范化培训、继续教育等系统，实现全省60.3万医护人员全职业生涯电子档案管理。面向居民，以身份证号为主索引，实现908万人群全生命周期居民电子健康档案管理。在省全民健康信息平台统一部署预约诊疗信息服务系统，组建541人涵盖近80余个专业的名医联盟，通过预约诊疗和远程咨询提供在线便民服务。发布GIS地图医疗卫生机构综合查询平台，能够动态呈现全省医疗服务资源地理分布。

大数据应用方面，重点体现临床科研协同。会同省人社厅，基于医疗和医保大数据,开展了全省全人群全生命历程健康危险暴露与健康状况数据应用研究。重点建设5大队列500万人群示范数据库，横向融合136个数据表、纵向贯通全生命历程，绘制健康危险因素、疾病、疾病负担、死亡、健康维护、健康保障6大图谱。启动了结直肠癌、阿尔茨海默病、胶质瘤、脑血管病、白血病、淋巴瘤、癫痫病7个疾病的随访大数据队列建设。推动构建集生物组学、影像组学、暴露组学、表型组学为一体的健康医疗大数据研究设计与分析体系。构建了网络结构驱动的疾病风险预测模型，为疾病健康管理提供了新方法。

下一步，推进办将按照领导小组统一部署要求，以建成技术先进、有利民生、便捷群众、提升效率、保证质量、阳光透明的平台为目标，聚智聚力，持续推进，突出应用导向，拓展互联互通，强化数据共享，全力打造信息化和大数据“双引擎”，助推卫生与健康事业创新发展、持续发展、领先发展。