广州市红十字会医院妇产科主任医师 邓敏端
通过放大镜对女性下生殖道(外阴、阴道和宫颈)进行观察,了解是否存在病变以及病变的部位、范围和性质,必要时可以在阴道镜的辅助下采集样本做进一步的化验。简而言之,阴道镜就是一个放大镜,与老年人看报纸的时候手拿的放大镜是同样一个东西。当然,两者的复杂性是不一样的。阴道镜的结构比普通的放大镜要复杂得多,能够帮助医生及时发现肉眼所不能观察到的细微病灶,从而做出疾病的早期诊断。在检查的时候,阴道镜是放置在身体20厘米外的地方,通过发送光线进行观察,仪器是不需要放进女性体内的,这一点与大众所熟知的胃镜、肠镜有所不同。因此,阴道镜检查属于无创性和非侵入性的检查,对女性的身体不会造成不良的影响。
1. 宫颈癌筛查结果异常。
2.有可疑的病史,如同房后阴道出血、绝经后阴道出血、不规则的阴道出血、阴道异常的分泌物等。
3.既往有外阴、阴道及宫颈疾病病史,治疗后定期复查。
4.医生在做妇科检查时发现异常情况,需要进一步明确诊断。
5.在一些发达国家,阴道镜检查有时候会作为一项常规的检查项目与妇科检查同时进行,可以提高妇科检查的准确性。在我国,有条件者也可以参考这种做法。
“TCT检查”是宫颈癌筛查的一种,“高度鳞状上皮内病变”是一种异常的细胞,很可能是宫颈癌前病变,因此应该及早做阴道镜检查以确诊。
一般是不会的。阴道镜检查与普通妇科检查的感觉相似,检查过程中会使用一些药水,有些人可能会感觉有一点阴道的刺激(稍稍有一点辣辣的感觉),但是很快会缓解。检查后不影响日常的工作,不需要特别的休息。
1. 检查前3天内不能阴道冲洗、阴道用药、性生活、妇科检查及宫颈刮片检查等。
2.月经期不宜检查,月经干净后的其它时间都可以做检查,但最佳的时间是在月经周期的前半段(也就是月经干净后到排卵前)。
3.不规则阴道出血或者绝经后出血者,如果出血不多,随时可以检查;如果出血很多,应对症治疗后由医生决定最佳的检查时间。
4.阴道镜检查当天,请带齐过往的所有检查结果及病历,这些资料对诊断及治疗会有参考价值,也可以省去重复检查的费用和等待的时间。
宫颈没有感觉神经,因此在做宫颈活检的时候,一般是不会痛的。但是,少数人可能会因为精神紧张等原因,在做宫颈活检时会稍有一点不适(如头晕、胸闷等),但很快就会缓解。
1. 如果阴道镜检查时做了活检,需要禁止性生活及盆浴2周。
2. 假如活检时在阴道放置了纱布条,记得按时取出。
3. 假如做了活检等相关检查,记得按时回医院取检查报告单。
4. 听从医生的嘱咐按时复诊及治疗。
专家介绍
邓敏端
广州市红十字会医院妇产科主任医师、妇儿科副主任。现任中国医师协会广州市妇产科医师分会副主任委员、广州医学会生殖医学分会常委、广东省中西医结合学会生殖医学委员会常委。
擅长:宫颈疾病,阴道镜,月经失调,不孕症,习惯性流产,妇科炎症。
专家出诊时间:周一上午、周四上午
供稿|广州市红十字会医院
作者|邓敏端