心电图正常，但心脏老是不舒服，是不是心脏问题？
来源: 德胜门中医院/dsmyy-120
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心脏是脊椎动物身体中最重要的一个器官，主要功能是为血液流动提供压力，把血液运行至身体各个部分。人类的心脏位于胸腔中部偏左下方，体积约相当于一个拳头大小，重量约250克。女性的心脏通常要比男性的体积小且重量轻。人的心脏外形像桃子，位于横膈之上，两肺间而偏左。心电图正常，但心脏老是不舒服，是不是心脏问题？完全有可能，而且这种情况也很常见，造成这种现象的原因有以下几种可能：
1、 心脏部位不舒服是阵发的心律失常造成的，如早搏、阵发房颤等。心电图所显示的只是做心电图的一两分钟的即时心律情况，如果恰巧这时未发作心律失常，会出现漏诊，如果是阵发的心慌，可行24小时心电图进一步明确。
2、 阵发的心肌缺血，如心绞痛，而做心电图时如果胸痛已缓解则无法抓到缺血的心电图改变。如果有冠心病的高危因素，胸痛特点又符合心绞痛的发病特点，可行运动平板试验、冠脉CTA或冠脉造影进一步明确。
3、 心电图不一定能完全诊断心肌缺血。即使是胸痛时做心电图，也有部分患者心电图是正常的，对于冠心病的诊断心电图仅是提供参考意义，冠心病的最终确诊是靠冠脉CTA和冠脉造影。
4、 不是冠心病。很多胸痛的患者，特别是无危险因素的中青年女性，基本就不可能是冠心病，当然心电图也做不出问题了。
5、 对于心衰、心脏瓣膜病等心脏疾病，心电图不一定都能显示出来，心电图只是对心律失常的确诊意义较大，诊断这些心脏病需要结合心超进一步明确。
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