四川省广元市34万贫困人口，有20万人口是农村因病致贫返贫。在争分夺秒的脱贫攻坚战中，广元市如何开展健康扶贫工作、保障贫困人口的健康需求？全国人大代表、广元市人民政府副市长吴桂华认为，健康扶贫要聚焦贫困人口“基本医疗有保障”这个目标，要让贫困群众“看得起病”“看得好病”“少生病”。
吴桂华说，在健康扶贫方面，广元采取三个“3+2”策略，实施“三大工程”。为了让贫困群众“看得起病”，广元市采取“三精准”“两明白”策略，实施劳动能力恢复工程。对因病致贫人口实行精准识别、精准治疗、精准控费，建立明白卡，培养明白人。2016年以来，广元市累计救治贫困患者16万人次，其中治愈和好转15.5万人次，占比96.9%。
为了让贫困群众“看得好病”，广元市采取“三强化”“两服务”策略，实施家门口就医工程。强化体系建设、人才培植、结对帮扶；建立家庭医生签约服务、专家巡回医疗服务，着力提升基层医疗服务能力。2017年底，广元市基层卫生计生人员总量达到1.27万人，贫困人口家庭医生签约服务实现全覆盖。
为了让贫困群众“少生病”，广元市采取“三建设”“两行动”策略，实施健康细胞建设工程。研制建设方案、明确建设标准、建立建设机制，开展健康行为促进行动和健康环境治理行动，着力引导群众养成健康行为习惯。目前，广元实施健康村创建500多个、健康家庭创建60000余户。
针对基层医疗机构和医疗服务水平发展存在的短板和困难，吴桂华认为，
●一是基层卫生纵向梯次帮带体系还不完善。县级医院龙头引领作用、乡镇卫生院枢纽带动作用、村卫生室网底保障作用发挥都还不够充分，县乡村三级网络，纵向梯次帮带体系还不健全成熟。
●二是基层卫生服务能力还比较薄弱。体现在基层卫生优质资源不足，人才结构和人员素质不优，乡土化卫生人才补充较为困难，亟需引导优质医疗卫生资源和人才“双下沉”。
●三是基层运行机制还不活。需要进一步深化基层运行机制改革，完善绩效工资分配制度，不断激发基层内生活力。
●四是乡村医生退出机制和养老保障政策还未建立。
吴桂华
下一步，我们将以实施健康中国战略和乡村振兴战略为契机，坚持‘以基层为重点’，以改革创新为动力，深化基层综合改革，优化资源配置，完善服务体系，激发基层活力，持续提升基层医疗服务能力。
文图来源：新华网北京
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