在儿科门诊，医生接诊最多的就是发热患儿。孩子发热到底要不要紧？是不是孩子一发热，就要立刻去大医院看病，一定要输液，用抗生素？听听医生的说法。
发热的原因是什么呢？
一般地说，发热可以分成两种情况：一种是由感染引起，医学上称之为感染性发热。实际上，感染后发热并不完全是一件坏事，发热是机体对外界细菌、病毒侵入的一种防御反应。另一种是非感染性发热，即发热不是由细菌、病毒等感染引起，如风湿热、药物热、打预防针后出现轻度发热等。
感冒是导致孩子发热最常见的的原因。孩子对环境的适应能力比成人差，感冒的频率也会比成人高，特别是在春、冬季和季节交替时，通常，学龄前儿童每年可能会患4～8次感冒。当孩子感冒、发热时，家长应仔细观察。若孩子在热度升高时，变得萎靡不振、不想吃饭，而一旦退热，就活蹦乱跳的，基本上没什么问题。若孩子热退以后，仍然萎靡不振、手脚冰凉，或伴有拉肚子、小便时哭闹等情况时，则一定要去医院就诊。
发热会把“脑子”烧坏吗？
有些家长担心，发热会把孩子的脑子“烧坏”。实际上，并没有这回事。有些孩子是因为患脑炎或其他疾病而导致的智力下降，发热只是疾病的一个表现而已。更何况，大脑组织是蛋白质结构，要把蛋白质破坏、使脑细胞受损，起码要烧到42℃以上，而在一般情况下，这么高的热度是不太可能发生的。
当然，有些发热对智力确实存在一定影响，最典型的是高热惊厥。有些小孩子特别敏感，稍微有点发烧，就“抽筋”。若反复“抽筋”，就会影响脑细胞功能、影响智力。不过，并不是每个孩子都会这样，且只有持续“抽筋”没有处理，才会损伤脑细胞。
发热要不要验血？
接诊发热的孩子，医生一般都会开一张验血单，让孩子去验血常规。这时多数家长都会心疼，希望最好不要给孩子验血。
实际上，血常规检查结果对医生判断病情非常重要，它可以检验出孩子发热是由病毒感染引起，还是细菌感染所致。尽管大多数发热患儿为普通病毒性感冒，但也有少部分是由细菌感染引起，亦或是普通病毒性感冒数天后，并发细菌感染。因此，若医生开单子让孩子去化验，家长们最好能给予配合。
感冒后要用消炎药吗？
不少家长认为，孩子感冒、发热一定要输液、用抗生素，否则病好不了。还有些家长总是要求医生给自己的孩子用最好、最贵的药。实际上，最好、最贵的药并不一定对孩子最有用。这不是钱多钱少、贵与不贵的问题，而是如何对症下药的问题。
感冒是不是要用消炎药？答案是，该用的时候用，不该用的时候，坚决不用。抗生素不杀病毒，当发热为病毒感染所致时，用抗生素不仅没效果，还可能造成肝肾功能、听力等方面的损伤，得不偿失。
特别需要提醒家长的是，孩子的年龄、体重、器官发育状况不同，药物种类、剂型、剂量的选择不尽相同，用药应在医生指导下进行。
还有些家长偏爱输液，实际上，医院的原则是，如果能够口服用药，就不打肌肉针；如果能够打肌肉针，就不选择静脉输液。
用药效果不好，是否立刻换药？
有些孩子在吃了一天的药后，热度不退，家长心急如焚，再次去医院就医，坚决要求医生换药。实际上，药物吃进去或者肌肉注射、静脉滴注进去，要达到有效的血药浓度，需要一段时间。时间没到，就说这药无效，肯定是没道理的。通常，一种药起码要用一个疗程，若仍然无效，再换药也不迟。
编辑、整理/妮璐