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面对计划生育政策的调整和改革完善计划生育服务管理的新形势，如何抓好出生人口性别比综合治理工作，成为摆在人们面前的一个重大课题。
近年来，山东省咬定综合整治出生人口性别比工作不放手、不放松，始终坚持高位谋划，重拳施策，高压整治、重头突破，高效联动、重锤夯实，高点聚力、重点推广，通过强化组织领导和宣传倡导，完善利益导向政策体系，强化孕产全程服务管理完善，把整治“两非”作为性别比治理的关键措施和有效手段，严格落实性别比考核奖惩，打响了综合治理出生人口性别比的“攻坚战”。
“十二五”期间，山东全省查处“两非”案件6972件，查处大案要案429件。2017年全省“两非”案件结案668件，其中大要案78件，有效遏制了“两非”行为。2017年全省出生人口性别比由“六普”119.41降至111.12，出生人口性别比升高势头得到有效遏制，呈稳步下降趋势。山东省出生人口性别比综合治理工作得到国家卫计委的充分肯定，2017年9月在全国出生人口性别比综合治理工作研讨会上作了典型发言。
高位谋划 重拳施策
山东省深入贯彻落实中央和省关于出生人口性别比综合治理工作的一系列决策部署，坚持“党政领导、部门配合、群众参与、标本兼治”的原则，找准影响出生人口性别比的关键部位和关键环节，高位谋划，重拳施策，为出生人口性别比综合治理举旗定向。
——党政领导亲自抓、负总责。省委常委会、省政府常务会议多次听取性别比情况汇报，部署工作任务，研究解决事关性别比治理工作的重大问题。省委书记、省长多次就综合治理性别比问题作出重要指示，提出明确要求。省政府成立了由分管副省长任组长的省级工作协调小组，建立了部门联席会议制度，在全省部署开展了“出生人口性别比重点治理活动”。各级都建立完善了本级性别比综合治理工作的领导机构和工作机构，全省建立起了“党政主导、部门协作、分级负责、上下联动、考核奖惩”的目标责任体系。
——实施目标考核，强化责任追究。坚持对性别比治理实行年度专项考核，分值由计划生育目标责任千分制中的100分增加到200分。省委、省政府出台《计划生育工作责任追究制度实施方案》，明确了根据出生人口性别比偏高问题严重程度进行通报批评、重点关注、黄牌警告、重点管理等责任追究制度。“十二五”时期，省人口和计划生育领导小组重点约谈出生性别比偏高或工作不力市分管领导16人次、县（市、区）党政一把手35人次，对年度没有完成目标任务的6个市取消获奖资格，对41个县（市、区）通报批评。根据考核结果，省委、省政府对问题突出的5个县予以重点关注。各级实施通报批评、重点关注、黄牌警告、重点管理的乡、村级单位560余个。
——强化工作指导，推动工作落实。山东省连续五年组织召开了由市、县党委或政府分管领导参加的全省出生人口性别比综合治理工作座谈会、培训会和现场会，针对工作进展适时明确主攻方向，推动工作向纵深发展。由把西部六市作为重点到全省铺开；由打击“两非”到解决“三难”、突破“两非”案件；由查处一般案件到突破公立医院案件和大案要案；由打击“两非”到强化各级责任落实，每年都有创新措施和亮点工作。
高效联动 重锤夯实
在强力打击“两非”行为的同时，山东省不断细化完善“组织领导、宣传教育、利益导向、全程服务、制度建设、监测评估”等各项措施，做到既立足当前，抓住重点，又着眼长远，综合施治，采取经济的、法治的、文化的、政策的等多种手段，从根本上转变群众传统生育观念。在工作指导上，坚持分类管理，高效联动，增强工作的针对性和时效性，促进工作协调推进。
——建立完善性别比治理工作责任体系。坚持村居托底、全程管控、综合治理并重，进一步落实县（市、区）级的统筹综治责任、乡镇（街）的主体责任、村（居）的源头责任，强化孕情跟踪服务管理和干部包保责任制落实。把孕情跟踪作为贯穿全程的一条工作主线，推动管理服务关口前移，工作重心下移，全面推行村级“个性宣传、合同约束、全程服务、责任包保、利益引导”20字服务管理方法，在源头治理上求实效。在医疗机构中全面落实“B超管理、终止妊娠药物管理、流引产验查证明、分娩实名登记、出生医学证明签发、住院分娩个案直报”等六项制度，加强医疗卫生和计生技术人员的法制教育，增强行业自律，严防严控“两非”行为。
——推动建立出生人口性别比数据统计监测制度。完善出生个案登记直报制度和出生医学证明签发系统的衔接，加强不同口径数据的比对核查，努力提高出生人口性别比信息数据统计监测质量与水平，为分析研判形势和科学决策提供有力的数据支撑。
——完善利益导向政策。加强各种政策的统筹协调和有效衔接，进一步健全和完善利益导向政策体系，推动村规民约修订，加强对计划生育女孩家庭的优先优惠和扶持照顾。一是认真清理、修订涉及性别歧视的地方政策和村规民约，促进社会性别平等，维护妇女的合法权益。二是结合实际，积极出台有利于计划生育女孩家庭的社会经济政策。在新出台计划生育家庭利益导向政策时，对计划生育女孩家庭同等条件下给予倾斜和优先照顾。三是促进经济社会相关政策与计划生育女孩家庭优先优惠政策的有机衔接，在养老医疗、扶贫济困、慈善救助、贴息贷款、升学就业、项目扶持、集体收益分配等方面，向计划生育女孩家庭倾斜，促进计划生育女孩家庭的发展和女孩的健康成长。四是要加大对利益导向政策落实情况的督导考核和奖惩力度，使各项利益导向政策真正能促进女性发展、维护女性权益、增进女孩家庭幸福。
高压整治 重头突破
抓重点、促全面是推进工作的重要方法。山东省因地制宜，注重抓好出生人口性别比重点地区、重点人群、重点环节，坚持把整治“两非”作为推动出生人口性别比综合治理的有效手段和直接措施，高压整治 ，重头突破。
——指标管理、动态管理“双管齐下”。根据不同地区实际科学设定任务目标，根据出生人口性别比高低和下降幅度，动态管理重点县。把整治“两非”专项治理行动与“出生人口性别比重点治理活动”相结合，与服务监督年活动打击非法行医、非法代孕行动相结合，与完善孕产全程服务管理相结合，强化督促检查，确保日常工作落实到位。
——把握关键环节、突破工作难点。第一，多渠道摸排“两非”线索。明确各级责任，建立“镇村提供线索，县（市、区）查办案件，省市统筹指导”的“两非”案件查办体系，探索以建立完善孕情跟踪为主线，分类摸排“十条线索工作法”，为打击“两非”提供了有效的案源支撑。第二，部门联动，调查取证。健全完善“政法牵头，公安、法院、工商、食品药监管等相关部门及时介入，卫生计生部门综合协调”的联合执法机制，推行“一会多部门”会商分责办案机制，在县（市、区）党委政府的统筹领导下，相关部门及时会商沟通案情，理清办案思路，分责联合查办，确保案件归口到位、部门履职到位和联合查处到位。第三，依法严肃处理到位。省里编撰了《依法打击“两非”工作规范读本》，严格执行行政处罚听证制度，推广县级领导包案制度，确保“两非”涉案人员处理处罚到位。第四，对“两非”典型案件进行多种形式的曝光宣传。震慑违法犯罪分子，引导广大群众自觉抵制“两非”行为。
——加强区域协作，严打跨区“两非”行为。出台《查处“两非”案件区域协作工作规范》，加大区域协作力度，落实联席会议、案件移交协办、有奖举报等制度。一方面，对于跨省案件，山东积极与安徽、河南、江苏、河北、天津等临近省市县建立区域协作制度，签定协管协议，对发生在交界地区的“两非”案件，协作双方密切配合，积极立案调查，逐步建立完善了横向联合、长期协作、互动管理、共同发展的工作机制。几年来，山东与邻近省市合力查处“两非”案件260多起。另一方面，对于省内跨区域案件，建立区域协作考核机制，对省内市、县之间协作查办案件中推诿扯皮或故意隐瞒包庇的，予以通报批评，并在责任制考核中加倍扣分。几年来，查处省内跨区域案件500余起。
高点聚力 重点推广
“十二五”期间，山东各地在工作实践中高点聚力、攻坚克难、探索创新，按照“根本抓观念、核心抓制度、长远抓保障、关键抓查处、基础抓服务”的工作思路，不断强化措施，建立完善了“党政主导、部门联动、群众参与、标本兼治”综合治理出生人口性别比的长效工作机制，各地出生人口性别比综合整治成效明显，亮点多多，创造了许多可复制、可推广的典型经验：
——枣庄市在实践中探索出十条线索法、案件四查法、“一会多部门”会商分责办案机制、行刑有效衔接机制、严把孕产服务“五个关口”等经验；
——济宁市在全省率先开展非婚生育和性别比综合治理、收到显著效果；
——临沂市推行“六线工作法”，有效形成综合治理大格局；
——日照市坚持工作重心下移，将孕情跟踪服务管理作为治理出生人口性别比的“牛鼻子”，筑牢防范“两非”第一道防线；
——菏泽市将性别比治理纳入科学发展考核体系，列入人口和计划生育责任目标考核，加大分值权重，进行专项考核，对性别比指标、“两非”案件数量、大要案数量实行单项否决；
——济宁、聊城、德州设立孕情鉴定检测中心，有效化解认定难题；
——滨州、青岛深入探索规范办案，提升办案质量；
——枣庄、临沂、聊城、菏泽等市在查处大案要案上取得重大突破；
——金乡设立专门机构，抽调相关部门精兵强将，实行集中办公、集中查处案件的做法；
——无棣出生人口性别比综合治理有效破解“三难”；
——嘉祥、莘县、临邑等县探索建立B超远程监控做法。
……
抓铁有痕，踏石留印。
面对新形势、新任务，山东继续把出生人口性别比综合治理抓在手上，坚持工作不松、力度不减，进一步建立完善“党政主导、部门协作、分级负责、上下联动、考核奖惩”的目标责任体系，加大落实“组织领导、宣传教育、利益导向、整治两非、全程服务、制度建设、监测评估”综合措施力度，筑牢严防死守的“大堤”，确保实现出生人口性别比下降目标，交出一份更加出色的答卷。
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资料来源：人口健康报
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