痛风是一种很痛的关节炎。痛风急性发作的经典画面是这样的：
某夜，某中年丰腴男子。
美酒佳肴下肚后，怡然入睡。
半夜被钻心的剧痛惊醒，
抱着红肿的脚拇指，坐等天明。
痛风是怎么回事呢？
当血液中尿酸水平长期超标，尿酸会在关节周围沉淀，形成晶体并累积，引发炎症，损害关节组织，导致疼痛，称为痛风。
尿酸是人体分解一种叫做嘌呤的化学产物时产生的。嘌呤天然存在于我们的身体中，也存在于很多食物中。正常情况下，血液中的尿酸会经肾脏和肠道排出人体，其中90%经肾脏，10%经肠道。
尿酸生成过多和/或排除不力都可以造成血液尿酸水平过高。
近年对痛风的研究发现，由于尿酸生成增加而导致的痛风仅占痛风病例的10%，其余的90%则由肾脏排出不足引起。
然而，高尿酸水平不等于痛风。
虽然痛风是长期高尿酸血症导致的，但高尿酸的人不一定会得痛风。每个人的身体排出尿酸能力都不同，跟年龄、性别、整体健康状况、遗传因素、肾脏功能，服用的药物等都有关系。
痛风的危险因素
ㄨ年龄和性别 痛风通常见于40岁以上的男性。绝经后的女性的尿酸水平接近男性，发生痛风的可能性也大大增加。
ㄨ饮食 肉类和海鲜、酒精、含糖饮料会增加尿酸水平，从而增加患痛风的风险。
ㄨ肥胖 如果你超重，你的身体会产生更多的尿酸，你的肾脏消除尿酸更困难。
ㄨ健康状况 某些疾病会增加患痛风的风险，包括未经治疗的高血压和慢性疾病，如糖尿病，代谢综合征和心脏和肾脏疾病。
ㄨ某些药物 比如常用于治疗高血压的噻嗪类利尿剂、低剂量阿司匹林等都可以增加尿酸水平。
ㄨ痛风家族史
ㄨ近期手术或创伤
痛风的并发症
如果不及时治疗和控制，偶发的痛风可以发展为经常性的痛风，侵蚀并损坏关节，影响日常生活。还可能在皮下形成尿酸盐晶体沉积，称为痛风关节，常见于手、脚、肘、或跟腱。另外，可能导致肾结石。
痛风可以通过饮食治疗吗？
对大多数人而言，控制饮食可能有助于降低血液中的尿酸水平，但是在控制尿酸水平方面并不起主要作用。控制疼痛和降低尿酸水平往往需要药物治疗。
虽然控制饮食不能治愈痛风，但可能会降低痛风发作的风险，并减缓关节损伤的进展。
减肥
身体超重会增加发生痛风的风险，体重减轻会降低痛风的风险。研究表明，减少卡路里摄入和减肥即使没有限制富含嘌呤的食物，也可以降低尿酸水平，减少痛风发作次数，也就是说瘦了就可以多享受一些美食。另外减肥也减轻了对关节的整体压力。
复合碳水化合物
多吃水果，蔬菜和全谷物，它们提供复合碳水化合物。避免白面包，蛋糕，糖类，含糖饮料和含高糖玉米糖浆的食品。
多饮水
饮水有助于尿酸的排出，减少痛风发作次数。推荐每天饮用8到16杯液体，其中一半是水。一杯是8盎司，大约237毫升。含糖饮料当然要避免。
脂肪
少吃或不吃红肉，肥肉和高脂乳制品。
蛋白质
每天来自瘦肉，鱼和家禽的蛋白控制在4至6盎司，大约113至170克。用低脂或无脂的乳制品来提供所需要的蛋白质，如低脂酸奶或脱脂牛奶，可以帮助降低尿酸水平。
富含嘌呤蔬菜，可以吃。
研究表明，嘌呤高的蔬菜不会增加痛风发作或者复发的风险。基于大量水果和蔬菜的健康饮食可以包含富含嘌呤的蔬菜，如芦笋，菠菜，豌豆，花椰菜或蘑菇。你也可以吃豆类，它们的嘌呤含量适中，同时也是蛋白质的良好来源。
动物内脏，尽量不吃。
一些动物内脏富含嘌呤，尤其是肝、肾，会增加痛风风险。远离溜肝尖儿、炒腰花之类的食物。
海鲜，可以吃但要有选择。
避免以下这些富含嘌呤的海鲜：沙丁鱼、虾、龙虾、各种贝类、金枪鱼等。
酒精，少量而且要有选择。
酒精与痛风发作和复发有关，不同种类的酒引发痛风的 也不同。啤酒最糟糕，其次是白酒，葡萄酒相对好些。
维生素C
研究表明维生素c有助于肾脏排出尿酸，降低尿酸水平。
控制饮食可以帮助减少尿酸的产生并增加其排出。尽量控制饮食对尿酸的降低不足以治好痛风，但有助于减少痛风的发作次数并减轻其严重程度。
供稿：刘晓贞
编辑：王琳 李宁宁
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