菏泽市妇幼保健院---树立优生意识 预防出生缺陷

来源: 菏泽卫生计生/hezewsjs

产前

诊断中心新生儿疾病筛查中心


菏泽市产前诊断中心由山东省卫生厅2016年批准,建立在菏泽市妇幼保健院,是我市唯一一家具有产前筛查和产前诊断资质的机构目前开展的项目有孕中期产前筛查(唐氏筛查)、无创DNA产前筛查、侵入性产前诊断(羊水穿刺)。


产前筛查

孕妇怀孕15-20+6周时,抽取静脉血筛查21-三体、18-三体和神经管缺陷的发病风险,抽血可在各社区中心或者县区医疗机构进行。菏泽市自开展以来已筛查24万余人。拥有全自动时间分辨免疫荧光分析仪 FIA800以及半自动达瑞时间分辨免疫荧光分析仪D8600,可筛查21-三体、18-三体和神经管缺陷

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无创DNA

仅需采取孕妇静脉血,利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的游离DNA片段(包含胎儿游离DNA)进行测序,并将测序结果进行生物信息分析,可以从中得到胎儿的遗传信息,从而检测胎儿是否患三大染色体疾病。

菏泽市妇幼保健院有先进的高通量二代测序仪:达安DA8600,同时检测13-三体、21-三体、18-三体。


相对于传统血清学筛查,具有更高的检出率和准确性。


自开展以来已筛查近6000余例。

    


羊水穿刺

菏泽市妇幼保健院于2016年通过省卫计委验收并通过审核,成为菏泽市第一且唯一一家具有产前诊断资质的机构,弥补了菏泽市在这一方面的空缺。羊水细胞核型分析是确诊胎儿非整倍体异常的金标准。

该院实验室具有稳定的培养条件和丰富的细胞收获经验以及先进的染色体分析系统。
自开展以来已确诊各类染色体疾病40余例,减轻了患者家庭以及社会的负担


菏泽市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心


新生儿

病筛查中心

菏泽市妇幼保健院新筛中心建立于1998年

是山东省最早开展新生儿疾病筛查的机构之一

新生儿疾病筛查中心掌握了国内和国际先进的新生儿疾病筛查、诊疗技术和管理方法,于2001年9月通过了省卫生厅组织的专家评审,获批山东省新生儿疾病筛查中心。

目前为菏泽市唯一具有资质的筛查中心。

新筛中心

新生儿疾病筛查中心拥有全自动时间分辨免疫分析仪(Auto DEFIA-1235),全自动免疫荧光分析仪(GSP-2021),半自动免疫荧光分析仪(Wallac-1420),还有高灵敏性、高特异性、高选择性及快速检测分析干血滤纸片的串联质谱仪(API-3200),为临床诊断提供了重要技术支持,推动了遗传代谢性疾病的筛查和检验。




能通过一次检测判断数十种氨基酸、有机酸、脂肪酸代谢紊乱的疾病,

改变了传统的‘一次实验检测一种疾病’的概念,实现了‘一次实验检测多种疾病’的目的。


GSP

筛查项目:

TSH(促甲状腺素)、17α-OHP(17-羟孕酮)、G6PD、

Phe

■ 二十年(1998-2018)来,四病筛查共筛出苯丙酮尿症(pku)患儿近400名,包括四氢生物蝶呤缺乏症(BH4)7名;


 先天性甲状腺功能低下症(CH)约2600余名;


 肾上腺皮质增生症(CAH)66名;


 葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD)309名。

串联质谱

串联质谱分析仪 API-3200   
筛查项目:氨基酸、脂肪酸、有机酸代谢异常的等30多种新生儿遗传代谢性疾病

三年来(2014.1-2017.12)

串联质谱(MS/MS)筛查近13万新生儿

共筛出多种遗传代谢病70余人

其中甲基丙二酸血症(MMA)49名

这些患儿均在早期得到了明确诊断和正确的治疗。

20年来

菏泽市妇幼保健院为近180万新生儿做了筛查

平均月筛查量达1.4万人次

菏泽市新生儿疾病筛查覆盖率100%

四病筛查率99%

新筛中心做到了100%的追访率

目前,新筛中心共筛查诊治30种遗传代谢病


菏泽市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心




菏泽市妇幼保健院


对筛查出的苯丙酮尿症和先天性甲低患儿实行免费治疗到六周岁。


一个经典型苯丙酮尿症(PKU)患儿

治疗六年大约需要花费

20多万元


一个恶性苯丙酮尿症 (BH4)患儿

治疗六年大约花费

60多万元



专家共识


80%的罕见病是遗传代谢病,且临床表现复杂多样,易出现喂养困难、昏迷、抽搐、嗜睡,肌张力改变,发育落后,不明原因心肌病,肝脾肿大;


有些病可能引起躁狂自残、低血糖、酸中毒、高血氨等。


疾病可在新生儿期(生后28天内)发病,也可在婴幼儿、儿童期甚至成年期发病。


新生儿期发病的一般病情危急,症状不特异,误诊率非常高,因而误诊、误治导致的致残、致死率也很高。


若能及时确诊,早点治疗,不但能救命,还能让孩子过上正常人生活。

且诊断方法简单,新生儿出生后采集足跟血,能初步筛查出30多种遗传代谢病!

因此呼吁:宝儿爸爸、妈妈、爷爷、奶奶们

一定要为新生儿筛查足底血!

一定要为新生儿筛查足底血!

一定要为新生儿筛查足底血!


----菏泽市妇幼保健院新筛中心

在整个筛查工作流程中制定了严格的规章制度。

从新生儿采足跟血到血片通过冷链运输到筛查实验

均是专人专车专管,时间不超过七天。

从筛查实验到阳性患儿确诊、治疗,平均时间不超过28天。

做到了早发现,早诊断,早治疗,最大限度的避免了疾病对患儿产生的损害。