麻疹患儿的护理
1、麻疹患者是唯一的传染源,从(出疹前5天到出疹后5天)具有传染性,主要通过(呼吸道)传播。
2、麻疹的主要临床表现
前驱期:以麻疹粘膜斑为主要特征,具有早期诊断价值
出疹期:初见于耳后发际,为淡红色出血性斑丘疹
恢复期:麦麸样脱屑
3、麻疹的主要并发症为支气管肺炎
4、麻疹的主要的辅助检查是特异性IgM抗体,具有早期诊断价值
5、麻疹患儿禁用(酒精擦浴,冷敷),勤(剪指甲),呼吸道隔离至(出疹后5天),接触的易感儿隔离观察(21天)
6、对(8个月以上)未患过麻疹的小儿应接种(麻疹疫苗),易感儿在接触麻疹(后5天内),注射(免疫球蛋白)
水痘患儿的护理
1、水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,临床特征表现为(皮肤和粘膜相继出现并同时存在斑疹,丘疹,疱疹和结痂)
2、水痘病人是唯一的传染源,经(飞沫或直接接触)传播,(出疹前1-2日至疱疹结痂为止)均具有传染性
3、水痘的主要临床表现,初始为(红色斑疹或斑丘疹),(不同症状的皮疹同时存在)是水痘皮疹的重要特征,(躯干多四肢少)是水痘皮疹的又一特征
4、水痘为自限性疾病,一般(10日)左右自愈
5、水痘目前首选的药物是(阿西洛韦),在水痘发病(24小时)内应用才有效
6、水痘欢儿禁用(阿司匹林),以免(增加Reye综合征的危险)
7、水痘患儿应剪短指甲
8、水痘患儿隔离至疱疹全部结痂或者出疹后7日止,易感儿接触后应隔离观察(3周)
流行性腮腺炎患儿的护理
1、(患者和隐性感染者)为本病传染源,自(腮腺肿大前1天至消肿后3天)均具有传染性,主要通过(飞沫,直接接触)传播
2、典型病例以(腮腺炎)为主要表现,(腮腺肿大)是疾病的首发体征,以(耳垂)为中心,腮腺炎病毒常侵入(神经系统,其他腺体或器官)而产生以下症状:脑膜脑炎(恶心呕吐),急性胰腺炎(上腹疼痛,有压痛)
3、腮腺炎为(自限性疾病,无特殊疗法)
4、腮腺炎可(局部冷敷),忌(酸,辣,硬而干燥的食物),以免(增加唾液分泌而加重疼痛),睾丸炎可用(丁字托带)托起阴囊消肿或局部(间歇冷敷)以减轻疼痛
5、腮腺炎患儿隔离(至腮腺肿大完全消退后3天),有接触史的患儿应观察(3周)
猩红热患儿的护理
1、猩红热是由(A组乙型溶血性链球菌)引起的急性传染病,(患者及带菌者)为传染源,(发病前24小时至疾病高峰)传染性最强,主要通过(空气飞沫)传播
2、猩红热主要临床表现为(始于耳后,充血性皮疹,出现帕氏线,杨梅舌,周围苍白圈),躯干为(糠皮样脱屑,大片状脱皮)
3、猩红热为(变态反正性)疾病。
4、猩红热首选药物是(青霉素)
5、猩红热患儿忌(冷水或乙醇擦浴),遵医嘱及早应用(青霉素治疗),有大片脱皮时应嘱患儿(忌用手强行撕脱),必须用(消毒剪刀)剪掉
6、猩红热患儿隔离至(症状消失后1周),连续咽拭子培养(3次阴性),密切接触者需观察(7天)
中毒性菌痢患儿的护理
1、(患者和带菌者)为主要传染源,主要通过(消化道)传播
2、中毒性菌痢主要的死亡原因是(脑水肿甚至脑疝)
3、中毒性菌痢的主要临床表现是(突然高热)
4、中毒性菌痢主要的实验室检查是(便常规粘液脓血便),(便培养分离出痢疾杆菌)是确诊的最直接证据,送检标本应做到(尽早,新鲜,选取粘液脓血部分分多次送检)
5、中毒性菌痢肠道隔离至(临床症状消失后1周)或(连续3次便培养阴性)
结核病患儿的护理
1、结核病的病原菌为(结核分歧杆菌),此均在(烈日下暴晒2小时或煮沸1小时)可被杀死,主要经(呼吸道)传播,结核菌侵入人体后(4-8周)开始发生变态反应
2、(疼痛)可作为结核性胸膜炎首发或主要症状
3、(痰结核菌检查)是结核病确诊最特异的检查,(胸部x线)是早期诊断肺结核的主要方法
4、结核菌素试验的部位(左前臂屈侧中上三分之一交界处),注射后(48-72小时)测量皮肤硬结直径,阴性为(小于5毫米),弱阳性为(5-9毫米),阳性为(10-19毫米),强阳性为(20毫米或不足20毫米出现水疱,坏死),若为强阳性,常提示(有活动性结核病灶),3岁以下强阳性反应者,应视为(体内有新近的感染的活动性结核病)
5、结核病的治疗原则为(早期,规律,联合,适量,全程),短程疗法(6-9周)
6、咯血时应取(患侧卧位),咯血较多时应取(患侧半卧位)
7、咯血窒息是致死的原因之一
8、胸腔穿刺每次抽液不超过(1L)
9、结核病护理措施有:将痰(吐到纸上焚烧),用药时应注意利福平可出现(黄疸,转氨酶一过性升高),链霉素可出现(耳聋),异烟肼可出现(周围神经炎),乙胺丁醇可出现(视球后视神经炎)
10、结核病患儿饮食宜高热量,高蛋白,高维生素
11、大咯血患者暂时(禁食),小量咯血者宜进食(少量凉或温流质饮食)
12、咯血时不宜(屏气),应尽量将血轻轻咯出,一旦出现窒息立即置病人(头低足高位),轻拍背部以利血块咯出
13、被褥,书籍应在烈日下暴晒(6小时)以上
14、小儿结核病中最严重的类型是(结核性脑膜炎)
15、结核性脑膜炎的最主要和最常见的体征是(脑膜刺激征)
16、结核性脑膜炎的典型改变是(糖和氯化物均降低)
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