3月27日，我院心脏大血管外科薛虎团队在全身麻醉胸腔镜下单操作孔顺利切除心包囊肿。
患者，男性，54岁，因活动后心慌气短4年余来我院就诊，经胸部CT及心脏超声详细检查后确定患者为心包囊肿，住心脏大血管外科行手术治疗。
心包囊肿比较少见，约占纵隔肿瘤与囊肿的8.9%，其发病率较低的原因除本病少见外，尚因多数无症状，有的囊肿小又与纵隔阴影互相重叠不易被发现，发病年龄多为青壮年，多数患者无自觉症状多为其他原因，胸部透视偶然发现有症状者为心悸、气短、咳嗽及心前区不适，也有患者可查见心电图异常可能与肿物压迫有一定关系，少数病例因囊肿压迫膈神经而使患侧季肋部痛并向肩部放射疑似慢性胆囊炎；有的病例可因过劳或体位改变而使疼痛加剧；如果囊肿发生破裂可并发炎症表现。
心包囊肿是良性病变，生长缓慢，多在成年人发现，心包囊肿尚未见自然消失的，随着囊肿的增大可出现压迫症状，影响心脏功能，继发感染，而且不能建立准确的组织学诊断，有可能延误潜在的可治愈性肿瘤的治疗且手术较安全效果好。由于本病当囊肿较大时会产生一些压迫症状，故对确诊的患者在允许的情况下应积极进行手术，防止严重的并发症发生。所以一旦确诊，应尽早手术。胸腔镜手术切除囊肿，具有创伤小、恢复快、质量高的优点，是一种微创手术方法。
心脏外科胸腔镜手术的开展，改变了凡是心脏外科手术必须正中劈开胸骨造成较大创伤的传统观念，胸腔镜心脏外科的优越性是微创，即在保证手术效果的前提下，最大可能减少手术创伤、术后疼痛轻、恢复时间缩短、手术费用低、用血少，符合美容要求。本次我院顺利完成胸腔镜下单操作孔心包囊肿切除手术，目前患者术后正处于良好恢复阶段。（心脏大血管外科）
图／文：王振东
责任编辑：凌金梅
临汾市人民医院
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